1 拼音
pén qiāng yū xuè zhèng
2 疾病分类
妇产科
3 疾病概述
盆腔淤血症是由于长期慢性盆腔静脉淤血引起的一组综合性病症,主要表现有下腹部坠痛,并伴有大腿根部或髋部酸痛无力,低位腰痛,白带增多,疲劳等。症状在经前期或长久站立及性交后加重。患者多伴有植物神经功能紊乱,常出现心烦、易怒、多梦、惊悸等非特异症状。
4 疾病描述
盆腔淤血症是由于长期慢性盆腔静脉淤血引起的一组综合性病症,主要表现有下腹部坠痛,并伴有大腿根部或髋部酸痛无力,低位腰痛,白带增多,疲劳等。
5 症状体征
注意慢性腹痛、腰骶痛、性交痛、易疲劳乏力、白带过多、痛经、阴道直肠坠痛和全身性植物神经系统功能紊乱症状。
体检 可见宫颈肥大,呈紫蓝色,子宫大而软,有时有移动痛,宫旁附件区及后穹窿柔软如海绵,压痛明显。
6 诊断检查
诊断
1.病史 注意有无慢性腹痛、腰骶痛、性交痛、易疲劳乏力、白带过多、痛经、阴道直肠坠痛和全身性植物神经系统功能紊乱症状。
2.体检 可见宫颈肥大,呈紫蓝色,子宫大而软,有时有移动痛,宫旁附件区及后穹窿柔软如海绵,压痛明显。
3.既往诊断 多数患者诊断为“慢性附件炎”、“盆腔炎”而久治无效。
4.盆腔静脉造影 可见子宫静脉及卵巢静脉增粗、弯曲,显影时间延长。
5.腹腔镜直视 可见盆腔血管,尤其是输卵管系膜血管、子宫血管及骨盆漏斗韧带血管增粗、屈曲、怒张。
7 治疗方案
1、轻症患者,改侧卧位,纠正便秘,行适当体育锻炼。
2、严重患者
(1)膝胸卧位10min,2/d。
(2)内服活血化瘀中药。
(3)一般治疗无效时,可考虑手术治疗,方法有:①圆韧带悬吊及骶韧带缩短术;②经腹全子宫及附件切除术,尽可能切除盆腔静脉;③阔韧带裂伤所致淤血症,可行阔韧带筋膜横形修补术。
8 相关出处
《内科学第五版》、《外科学第五版》、《儿科学第六版》、《内科学第六版》