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帕罗西汀

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1 拼音

pà luó xī tīng

2 英文参考

paroxetine[湘雅医学专业词典]

Seroxat,Paxil[湘雅医学专业词典]

3 帕罗西汀说明书

3.1 药品名称

帕罗西汀

3.2 英文名称

Paroxetine

3.3 帕罗西汀的别名

氟苯哌苯醚帕罗克赛赛乐特;Paroxetin;Paroxetinum;Seroxat;Seroxate;Paxil

3.4 分类

神经系统药物 > 抗抑郁药物 > 5-羟色胺再摄取抑制

3.5 剂型

片剂:20mg,30mg。

3.6 帕罗西汀的药理作用

通过阻止5-HT的再摄取而提高神经突触间隙内5-HT的浓度,从而产生抗抑郁作用。此外,帕罗西汀不与肾上腺素α1、α2或β受体发生作用,也不与多巴胺D2组胺H1受体结合,而且不抑制单胺氧化化酶。它只微弱地抑制去甲肾上腺上腺上腺素与多巴胺的再摄取,因而无相关不良反应,故抗抑郁效果更好。由于帕罗西汀与神经元血小板结合紧密,长久而有效地抑制了血小板及突触对5-HT的再摄取,导致了血中5-HT浓度降低。

3.7 帕罗西汀的药代动力学

口服后迅速吸收,5h可达血药峰值。在肝内进行广泛代谢,大部分要经首过代谢。蛋白结合率约为95%。主要通过氧化途径代谢,再与葡萄糖醛酸或硫酸结合由尿中排出(占64%)。t1/2约为21h。服药后7~14天达稳态血药浓度。可进入乳汁。

3.8 帕罗西汀的适应

主要用于治疗抑郁症惊恐障碍与社交恐惧症

3.9 帕罗西汀的禁忌

1.对帕罗西汀过敏者禁用。

2.哺乳妇女禁用。

3.10 注意事项

1.过量时可出现恶心呕吐、震颤、瞳孔散大、口干烦躁出汗嗜睡,尚未见致死的报告。过量时无特殊解救药,可按其他抗抑郁药过量中毒的解救方法处理。早期服用药用炭能延缓帕罗西汀的吸收。

2.肝、肾功能不全时是否需调整剂量:肾功能不全时剂量应降低用量。肝功能不全时口服可从每天10mg开始,每天最大用量不超过40mg。

3.其他:(1)治疗期间应定期进行肝脏功能、肾脏功能、血压脉搏监测。(2)停药时应逐渐减量,防止停药综合征。停药后,帕罗西汀的作用还可持续5周,所以停药后仍须继续观察服药期间的所有反应。(3)与食物、水同服可避免胃部刺激。(4)由卧位坐位起立时应小心,防止因头晕而摔倒。(5)如出现口干,可咀嚼无糖型口香糖或吮吸冰块。(6)如出现便秘,可食用富含纤维的食物,多参加锻炼或多喝水。(7)帕罗西汀在服药1~3周后才能充分显效;停药2周后,方能换用单胺氧化化酶抑制药;反之亦然。(8)用药初期出现失眠或神经质时可降低剂量或给予短暂的对症处理。(9)患者由抑郁症转为躁狂症时应中断用药,必要时给予镇静药。

3.11 帕罗西汀的不良反应

1.乏力、便秘、腹泻、头晕、口干、头痛视力模糊、多汗、失眠、性功能减退、震颤、尿频或尿潴留、恶心、呕吐。偶见:焦虑、食欲改变(增强或减弱)、心悸感觉异常味觉改变、肝功能异常、体重变化(减轻或增加)、肌痛、肌无力、直立性低血压血管神经性水肿低钠血症荨麻疹

2.罕见:锥体外系反应如静坐不能、肌张力低下、肌张力不协调构音障碍。另外还有瞳孔扩大、躁狂发作等。突然停用帕罗西汀,可产生停药综合征,患者表现为睡眠障碍激动、焦虑、头痛、心跳加快、恶心、呕吐、出汗、意识模糊等。

3.12 帕罗西汀的用法用量

每天早晨1次服用20mg。然后逐渐增量至每天30mg,每天1次,最大剂量不能超过每天50mg。老年及体弱患者不超过每天40mg。

3.13 药物相互作用

与酶抑制药合用时(三环类抗抑郁药吩噻嗪类药)应调整用药剂量的低限;与酶诱导药合用时无需调整剂量。

3.14 专家点评

具有良好的抗抑郁和抗惊恐发作的效果。副作用小,半衰期短,无活性代谢产物及用药方便等特点。

3.15

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相关文献

开放分类:神经系统药物抗抑郁药物5-羟色胺再摄取抑制药药物
词条帕罗西汀abababwanyan合作编辑,由sun进行审核
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  • 评论总管
    2020/10/22 9:38:45 | #0
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本页最后修订于 2016年9月22日 星期四 21:02:06 (GMT+08:00)
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