脓疱病

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拼音

nóng pào bìng

impetigo

脓疱病属于高度传染性、细菌性的皮肤感染性疾病，好发于年龄较小的儿童，特别是婴儿。此病主要影响孩子的口、鼻部皮肤和婴儿的尿布区，有时也可在全身其他部位出现。细菌可通过伤口、昆虫叮咬或某种皮肤病，如特应性湿疹和疥疮等进入体内，引起脓疱病。

脓疱病的症状有：1、病初皮肤发红，形成一群群小水泡。2、水泡破溃，留下粗糙、湿润的溃疡，并逐渐变大。3、溃疡干燥后，留下草莓色结痂。

脓疱病不疼，只有轻度的发痒，本病如不治疗、则持续数周或数月后，便可自愈。如果发现孩子得了脓疱病，请在24小时内到医院皮肤科就诊。医生可能会开些抗菌药膏，应每日分几次给孩子涂擦。如果患病面积比较大，医生还会给开些口服抗生素。

平时应把孩子的卧具、待洗的衣服和毛巾等与他人的分开处理。在孩子痊愈前，不能与其他孩子接触。经治疗，此病一般在5天之内痊愈。当皮肤表面结痂后，父母可以先用纱布蘸盐水，润湿痂皮，轻轻除去痂皮，再把患部擦干，然后即可涂擦药膏。

要预防脓疱病的发生，父母可以每天给孩子个洗澡，保持孩子尿布区的清洁与干燥，这样可以防治尿布疹，从而减少感染的机会。孩子的指甲不能过长，这样可以预防孩子搔抓时可能造成的皮肤感染。

注意有无全身症状，有无并发肠炎、肾炎、肺炎、脑膜炎或败血症等。.检查有无原发性皮肤病如湿疹、丘疹性荨麻疹、浅部真菌病等，引流淋巴结是否肿大压痛，有无淋巴管炎。注意病损是否水疱、脓疱或脓痂，脓疱有无半月性积脓现象，周缘有无炎性红晕，疱壁是否较薄易破。

询问有无与类似患者接触史，病前有无瘙痒性皮肤病，注意与季节、多汗及个人卫生的关系。

血、尿常规检查。取脓液或渗液作细菌培养及药物敏感试验。如疑有败血症时，应作血培养。

1.除去病因

治疗原发性皮肤病。

2.局部疗法

先去脓痂(可用3％过氧化氢液浸泡、杀菌性溶液湿敷或植物油浸软后除痂)，刺破脓疱(周围正常皮肤可用75％乙醇涂搽保护)，吸去内容物，然后选用呋喃西林、新霉素、利凡诺等所配制的溶液、洗剂、油剂、糊剂或软膏外用。中药可用1∶2000黄连素液湿敷或用四黄散或青黛散调油外用。

3.全身疗法

对重症伴有发热或淋巴结炎者给予磺胺类、抗生素或内服五味消毒饮、四黄汤。新生儿脓疱病应及早选用对葡萄球菌敏感的抗生素，并予富营养易消化饮食，补充维生素等。

4、护理

(1)按皮肤科一般护理常规，适当隔离；新生儿脓疱病严格按接触隔离常规护理。

(2)进行卫生宣传，毛巾、面盆等应经常消毒。

(3)注意清洁卫生。禁用塑料制的床单、尿布。