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脓漏眼

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1 拼音

nóng lòu yǎn

2 英文参考

gonococcal conjunctivitis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

脓漏眼(gonococcal conjunctivitis[1])为病名。本病名见于西医眼科学。又称淋菌性结膜炎。是指以发病急剧,眼睑白睛红赤臃肿,眵多如脓,易引起黑睛生翳溃损为主要表现的眼病[1]。具传染性,是最凶猛和破坏性最大的急性眼病之一。

脓漏眼相当于西医的淋菌性结膜炎[1]

4 脓漏眼的病因病机

脓漏眼多因眼部外感淋病疫毒,引动肺胃热邪夹肝火升腾上攻于目而发病。

5 脓漏眼的临床表现

临床表现为眼部感染淋病疫毒后,骤然发病,患眼胞睑微红,白睛轻度红赤。病情急剧加重,胞睑高度红肿、发热胀痛睑内浮肿,有点状出血,白色伪膜附着,白睛浮壅高出黑睛四周,眵泪带血。以后肿胀减轻,但青黄粘稠脓眵不断流出。两三周后,脓眵渐少,红赤可持续数月。黑睛生翳多不可避免,重者24小时即可穿孔新生儿多在出生后2~3天内发病,多双眼同时受累。结膜刮片可见上皮细胞内有淋球菌,分泌物涂片可见大量淋球菌。

6 需要与脓漏眼相鉴别的疾病

脓漏眼应与暴风客热天行赤眼相鉴别。

7 脓漏眼的治疗

7.1 辨证治疗

脓漏眼发病迅猛,破坏力强,发病后即成气血两燔的险恶病情,当急用泻火解毒、两清气血之大剂方药治疗,并配合外治。待火毒渐清,方减少剂量,增加活血通络明目退翳之品。

方用白虎汤加减。余热未尽,络脉瘀阻用石决明散加减。

7.1.1 火毒炽盛

脓漏眼·火毒炽盛证(gonococcalconjunctivitis with blazing fire-toxin pattern)是指火毒炽盛,以灼热羞明疼痛难睁,眵泪带血,睑内红赤,白睛红肿,甚则白睛浮壅高出黑睛,黑睛星翳,或见睑内有点状出血及假膜形成,兼见恶寒发热便秘溲赤,舌质红,苔薄黄,脉数为常见症的脓漏眼证候[1]

7.1.2 气血两燔

脓漏眼·气血两燔证(gonococcalconjunctivitis with pattern of flaming of qi-blood)是指气血两燔,以白睛赤脉深红粗大,眵多成脓,常不断从睑内溢出,可有眼睑及白睛浮肿,黑睛溃烂,甚则穿孔,兼见头痛身热口渴咽痛小便短赤剧痛,便秘,舌绛,苔黄,脉数为常见症的脓漏眼证候[1]

7.2 外治法

外治可用1:10000的高锰酸钾溶液不断冲洗;冲洗后以2000单位/毫升青霉素溶液滴跟。防脓眵人健眼。

7.3 患者隔离

脓漏眼具有较强的传染性,患者应注意隔离,医护人员接触过患眼的手和医疗器械,以及污物等均需严加消毒处理,患者的手帕、洗脸用具、枕套以及儿童玩具等均需隔离与消毒。应禁止到游泳池游泳,以免引起传播流行。

7.4 注意事项

本病禁忌包眼,单眼发病以透明眼罩保护健眼。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.

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  • 评论总管
    2020/11/30 23:01:53 | #0
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本页最后修订于 2018年3月27日 星期二 10:46:18 (GMT+08:00)
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