脓耳眩晕·脾虚湿困证

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1 拼音

nóng ěr xuàn yūn ·pí xū shī kùn zhèng

2 英文参考

vertigo due to purulent ear with pattern of spleen deficiency and dampness retention[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

3 定义

脓耳眩晕·脾虚湿困证（vertigo due to purulent ear with pattern of spleen deficiency and dampness retention）是指脾虚湿困，以眩晕反复发作，头额重胀，耳鸣失聪，耳内流脓，缠绵不愈，脓液腐臭，伴胸闷泛恶、痰涎多、倦怠无力、纳少便溏、面色萎黄，舌质淡红，苔白润，脉缓弱或濡滑等为常见症的脓耳眩晕证候 ^[1]。

4 脓耳眩晕·脾虚湿困证的症状

脓耳眩晕·脾虚湿困证患者眩晕反复发作，头额重胀，耳鸣失聪，耳内流脓，缠绵不愈，脓液腐臭，伴胸闷泛恶、痰涎多、倦怠无力、纳少便溏、面色萎黄，舌质淡红，苔白润，脉缓弱或濡滑^[1]。

5 关于脓耳眩晕

脓耳眩晕（vertigo due to purulent ear）是指以耳内流脓、头晕目眩、天旋地转为主要表现的脓耳变证 ^[1]。

6 关于脓耳变证

脓耳变证（deteriorated case of purulent ear）是指脓耳变生的耳后附骨痈（耳根毒）、脓耳面瘫（脓耳口眼㖞斜）、脓耳眩晕及黄耳伤寒等病证^[1]。

脓耳变证多因脓耳邪毒炽盛，或治疗不当，邪毒久蕴，腐蚀骨质，脓汁流窜，邪毒扩散而变生他证。故病情更为复杂、严重，甚至可以危及生命 ^[2]。

脓耳（purulent ear；suppurative otitis media）为病证名^[3]^[4]。又称聤耳 ^[4]、耳疳 ^[5]、缠耳 ^[6]、耳底子 ^[5]、耳痈 ^[5]、耳湿 ^[5]、耳中生毒 ^[5]，为五般聤耳之一^[3]。是指以鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降为主要表现的耳病 ^[1]^[6]^[7]。有急慢、虚实之分^[5]。脓耳是耳科常见病、多发病，尤多发于小儿。常致听力损害，影响患者学习、工作及生活，甚至可以出现并发症，危及生命，应积极做好防治工作。

《外科大成》卷三：“耳疳者，为耳内流出脓水臭秽也。书有云：出黄脓为聤耳；红脓为风耳；白脓为缠耳；青脓为震耳。”

《冯氏锦囊秘录》卷六：“聤耳之名，更有五般，常出黄脓者，谓之停耳；常出红脓者，谓之脓耳；耳内疳臭者，谓之冱耳；白脓出者，谓之缠耳；耳内虚鸣，时出青脓者，谓之囊耳。”

《医宗金鉴·外科心法要诀·耳疳》：“此证耳内闷肿出脓，因脓色不一，而名亦各殊。如出黑色臭脓者，名耳疳；出青脓者，名震耳；出白脓者，名缠耳；出黄脓者，名聤耳，俱由胃湿与肝火相兼而成。”

脓耳相当于西医的化脓性中耳炎 ^[5]。

详见脓耳、脓耳变证条。

7 参考资料

^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2013）[M].北京：科学出版社，2014.
^ [2] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：21.
^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1458.
^ [4] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：587.
^ [5] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：18-21.
^ [6] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：746.
^ [7] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.

治疗脓耳眩晕·脾虚湿困证的穴位

安眠穴
布有枕小神经及耳大神经分支。主治病症：主治失眠，眩晕，头痛，心悸，精神病等。刺灸法：直刺1～1.5寸...
翳明
中华医学杂志》。在项部，当翳风后1寸。主治头痛，眩晕，目疾，耳鸣，失眠，近视，远视，夜盲，雀目，早期...
安眠
。在项部，当翳风穴与风池穴连线的中点。主治头痛、眩晕、目疾、耳鸣、失眠。安眠穴的定位：在项部，当翳风...
四穴
如每日揉按本穴5～10min，有预防头痛、失眠、眩晕的作用。出处：《太平圣惠方》：在百会四面，各相去...
前神聪
如每日揉按本穴5～10min，有预防头痛、失眠、眩晕的作用。出处：《太平圣惠方》：在百会四面，各相去...
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治疗脓耳眩晕·脾虚湿困证的方剂

枯矾
研细末。功能主治：据报道，用本方治疗急、慢性化脓性中耳炎30例，大部分治愈，疗程较短，未愈者，也有好...
黄连冰片
毒（用3％双氧水，或生理盐水，或浓茶水清洗外耳道脓液和药痂，并用清洁药棉擦干）。然后用麦、草管或小...
解仓饮子
风热上壅，耳内聋闭彻痛，脓血流出。现用于急性化脓性中耳炎。用法用量：每服12克，水煎，食后、临卧服。...
核桃仁冰片
其溶解。功能主治：据报道，用本方治疗急、慢性化脓性中耳炎27例，一般5日痊愈，慢性患者8～10治愈。...
二陈四物去熟地加天麻汤
）、天麻、川芎、甘草（炙）。功能主治：血少痰多之眩晕。用法用量：加生姜、大枣，水煎服。各家论述：二陈...
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治疗脓耳眩晕·脾虚湿困证的中成药

滇白珠糖浆
治：祛湿化痰，活血化瘀。用于眩晕痰瘀交阻证，症见头晕、胸闷腹胀、舌暗苔腻、脉弦滑等。滇白珠糖浆的用法...
滴耳油
核桃仁（研烂，取油）1钱。功效：消肿生肌。主治：耳疳出脓。用法用量：兑冰片2分。每用少许，滴入耳内。...
复方天麻蜜环片
应证：用于脑血栓形成、高血压、脑动脉硬化症引起的头晕、头胀、头痛、目眩、肢体麻木以及心脑血管疾病引起...
培元通脑胶囊
证，症见半身不遂、口舌歪斜、言语不清、偏身麻木、眩晕耳鸣、腰膝酸软、脉沉细。培元通脑胶囊的用法用量：...
清肝降压胶囊
补益肝肾。用于高血压病肝火亢盛、肝肾阴虚证，症见眩晕、头痛、面红目赤、急躁易怒、口干口苦、腰膝酸软、...
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