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凝血酶消耗试验

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1 拼音

níng xuè méi xiāo hào shì yàn

2 英文参考

thrombin consumption test

3 概述

生理状态下,血液凝固需要消耗大量的凝血酶原,凝固后血清中剩余凝血酶原很少,血清凝血酶原时原时间明显延长。如果因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ有缺陷,而凝血活酶生成不良。凝血酶原消耗减少,则血清中剩下较多的凝血酶原,测定其凝血酶原时原时间即缩短。

4 检查名称

凝血酶消耗试验

5 分类

临床血液检查 > 出血和凝血检查

5.1 取材

血液

6 凝血酶消耗试验的原理

生理条件下,血液凝固后血清中仅剩余少量的凝血酶原(因子Ⅱ),测定血清凝血酶原时原时间便明显延长。当血浆凝血因子(Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ)或血小板第3因子(PF3)显著减少致内源性凝血酶原酶生成发生障碍时,则血液凝固后血清中剩余较多的凝血酶原,测定凝血酶原时原时间则缩短。本试验是检查内源凝血系统第一阶段和PF3有无缺陷的筛选试验之一。

7 试剂

(1)硫酸钡吸附正常血浆(简称正常吸附血浆)。

(2)受检者血清:血液凝固后,在37℃下温育60min整分离的血清。

(3)兔脑粉浸出液。

(4)0.02mol/L氯化钙溶液:0.025mol/L氯化钙2.4ml,加蒸馏水0.6ml。

8 操作方法

(1)取正常吸附血浆、兔脑粉浸出液,0.02mol/L氯化钙溶液各0.1ml,混匀,37℃预温1min。

(2)于上述混合液中加已预温至37℃的受检者血清0.1ml,开动秒表,记录凝固时间(s)。重复2次取平均值,并作正常对照。

9 正常值

24.9~108.2s(n=50)。以>25s为正常,<20s为异常,20~25s为可疑

10 化验结果临床意义

PCT缩短(<20s)①先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ缺乏所引起的血友病甲、乙和因子Ⅺ、Ⅻ缺乏症;②获得性因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ缺乏,如DIC原发性纤溶以及肝脏疾病、维生素K缺乏缺乏症等;③血循环中有抗凝物质,如肝素、口服抗凝剂及其他抗凝物质等;④先天性和获得性PF3缺乏症、血小板无力症、血小板减少症、骨髓增生综合征尿毒症和应用抗血小板药物等。

11 附注

(1)血标本避免溶血,以免出现假阴性结果。

(2)硫酸钡吸附血浆的凝血酶原时原时间必须>3min,否则造成假阳性结果;当吸附血浆不新鲜则可出现假阴性结果。

(3)血清分离时间必须固定在凝血后60min整。太短或太长会造成假阳性或假阴性结果。

12 相关疾病

血友病甲、血小板无力症

相关文献

开放分类:化验及医学检查临床血液检查出血和凝血检查
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  • 评论总管
    2019/9/21 13:29:13 | #0
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本页最后修订于 2013年3月4日 星期一 15:38:37 (GMT+08:00)
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