1 拼音
niào zǎo zǎo yùn shì yàn
2 英文参考
urine early pregnancy test
3 概述
妊娠试验的主要检测物质是人绒毛膜促性腺激素（HCG）。健康人的尿液中不含有或含有极少量的HCG（一般不高于10IU/L）。怀孕后，HCG含量就不断升高，到怀孕7～8天时约为25IU/L，到怀孕10天时约为50IU/L，至2个月时可达HCG含量高峰，约200IU/L左右，以后又逐渐下降。目前市场上销售的妊娠诊断试剂中，能测定尿液中HCG最低含量为25IU/L，因此在临床妊娠诊断中能检测到HCG，即认为怀孕。近年来常用的尿液妊娠试验有胶乳凝集法，双抗体夹心酶免疫法，免疫金溶胶斑点过滤法。
4 检查名称
尿早早孕试验
5 分类
体液和排泄物检查 > 尿液检查
5.1 取材
尿液
6 尿早早孕试验的原理
本法采用了两个抗HCG不同部位的单克隆抗体。一个抗体包被在纤维膜的小圆点上，另一个抗体与金溶胶颗粒相结合，称为金标抗体。抗体包被膜下填有吸水性材料。将孕妇尿液加到抗体膜上，随着尿液向下渗透，尿液中的HCG与圆点上的抗体结合，接着再加金标抗体溶液，随着金标抗体溶液向下渗入，金标抗体又与圆点上的HCG结合。由于金溶胶颗粒显示红色，因此在纤维膜上出现红色圆点。如果非孕妇尿液，其中无HCG使包被抗体与金标抗体连接起来，因此没有红色圆点。
7 试剂
可用上海市临床检验中心生产的金标早早孕诊断试剂盒。其中抗体膜安装于测定盒中，上面覆盖小过滤器。
8 操作方法
（1）逐滴加被测尿液3滴于小过滤器的中央，待尿液完全渗入膜下。
（2）去除小过滤器。
（3）逐滴加金标抗体溶液2滴于测定盒圆孔中央，待红色溶液完全渗入膜下。
（4）加洗涤液2滴，待溶液完全渗入膜下，观察结果。
9 正常值
阳性：在白色纤维膜上有肉眼明显可辨的红色圆点。
阴性：没有肉眼明显可辨的圆点。
10 化验结果临床意义
HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。
（1）诊断早期妊娠：敏感方法在受孕2～6天即可呈阳性。多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。
（2）异常妊娠与胎盘功能的判断：
①异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，HCG仍可为阳性，故HCG检查可作为与其他急腹症的鉴别，HCG常为312～625U/L。
②流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性；完全流产或死胎时HCG由阳性转阴，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。
③先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生流产，如HCG在2500U/L以下，并逐渐下降，则有流产或死胎的可能。当降至600U/L则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。
在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000U/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。
（3）滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测：葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中HCG显著升高，可达10万～数百万U/L。男性尿中HCG升高，要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。
滋养层细胞肿瘤患者术后3周尿HCG应＜50U/L，8～12周呈阴性；如HCG不下降或不转阴，提示可能有残留病变，这类病例常易复发，故需定期检查。
（4）其他：更年期、排卵期及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素（LH）升高，因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，此时可用β-HCG的单克隆二点酶免疫测定法鉴别。内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进，妇科疾病如卵巢囊肿，子宫癌等HCG也可增高。近年来发现恶性肿瘤如畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等，血中HCG也可升高，因此将HCG看作是癌标志物之一。但必需结合临床情况及其他检查结果综合分析判断。
11 附注
（1）本法敏感，对停经30天左右的妇女即能检测是否怀孕，适合于早早孕诊断及子宫外孕辅助诊断。
（2）使用本法测定时，盛尿容器应该洁净，不受其他尿液污染。尿液滴管均为1次性使用。
（3）在滴加液体时，应待尿液完全渗入膜下，才能滴加金溶胶抗体溶液，否则不能得到准确结果。
（4）测定结束后，应把试剂放回4～8℃冰箱，不要使试剂冰冻。测定盒需密封后保存。
（5）在滴加金标抗体溶液前，应上下颠倒小瓶，使内部液体均匀混和。
12 相关疾病
滋养细胞肿瘤、多胎妊娠、畸胎瘤、睾丸肿瘤、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌