1 拼音
niào xuè ·shèn qì bù gù zhèng
2 英文参考
hematuria with syndrome of unconsolidated kidney qi[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义
尿血·肾气不固证（hematuria with syndrome of unconsolidated kidney qi[1]）是指肾气亏虚，固摄失职，以久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不华，耳鸣，腰膝酸软，舌淡，脉细弱常见症的尿血证候[1]。
4 尿血·肾气不固证的症状
尿血·肾气不固证患者久病尿血，色淡红，甚或兼见齿衄、肌衄，头晕耳鸣，面色萎黄，精神困惫，气短声低，腰脊酸痛，耳鸣，饮食减少，舌质淡，脉沉弱或细弱[2][3][3][4]。
5 证候分析
肾虚不固，血失藏摄：劳倦或久病及肾，肾气不固，封藏失职，血随尿出，故久病尿血。肾气亏虚，肾精不足，失于濡养，故精神困惫，腰脊酸痛，头晕耳鸣。舌质淡，脉沉弱为肾气虚衰之象。[4][4]
6 尿血·肾气不固证的治疗
6.1 治法
尿血·肾气不固证治宜补益肾气，固摄止血[4]。
尿血·肾气不固证治宜健脾补肾，益气摄血。[4]
6.2 方药治疗
尿血·肾气不固证可用补中益气汤、无比山药丸等方健脾补肾，益气摄血[4]。
尿血·肾气不固证可用无比山药丸[备注]无比山药丸（《太平惠民和剂局方》）：山药、肉苁蓉、熟地黄、山茱萸、茯神、菟丝子、五味子、赤石脂、巴戟天、泽泻、杜仲、牛膝加减治疗。方中以熟地、山药、山茱萸、淮牛膝补肾益精；肉苁蓉、菟丝子、杜仲、巴戟温肾助阳；茯苓健脾；五味子、赤石脂益气固涩。可加仙鹤草、蒲黄、槐花、紫珠草等止血，必要时再加牡蛎、金樱子、补骨脂等固涩止血。腰脊酸痛，畏寒神怯者，可加鹿角片、狗脊温补督脉。[4]
6.3 饮食疗法
6.3.1 推荐食材
尿血·肾气不固证患者建议食用山药、牛膝、肉苁蓉、茯苓、羊肉、杜仲、猪腰等[4]。
6.3.2 推荐食疗方
1．羊肉粥（《饮膳正要》）：新鲜精羊肉100g，粳米100g。将羊肉洗净，切成肉块，同粳米煮粥。放温服用。[4]
2．杜仲腰花汤（《中国食疗大全》）：杜仲25g，猪腰一副，肉苁蓉15g，猪腰洗净剖开去筋膜，将碾碎药物放入猪腰内扎紧，煮熟去药渣，加入调料，吃猪腰喝汤。[4]
3．苁蓉鹿肉（《中国食疗大全》）：鹿肉250g，肉苁蓉10g浸酒去皮切片，淫羊藿10g取汁，起油锅，同炒。[4]
6.4 针灸治疗
治疗尿血·肾气不固证可针灸并用，针用补法，重用灸法。穴取气海、关元、膻中、脾俞、膈俞、足三里、隐白、孔最等。[5]
7 关于尿血
尿血（hematuria[5][6]）为病证名[6]。出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》。又名溺血（出《黄帝内经素问·气厥论》）、溲血（出《黄帝内经素问·四时刺逆从论》）。血证之一[7]。是指排尿时尿液中有血的表现[8]。患者小便中混有血液甚至血块，小便涩痛或无痛，随出血量多少的不同，而使小便呈淡红色、鲜红色，或茶褐色[8][9]。
尿中有血，分为尿血及血淋两种情况[9]。临床上以排尿不痛或痛不明显者称为尿血；尿血而兼小便滴沥涩痛者称为血淋[9]。如《丹溪心法·尿血》说：“尿血，痛者为淋，不痛者为尿血。”
尿血的病位在肾及膀胱。其主要的病机是热伤脉络及脾肾不固。而热伤脉络之中又有实热和虚热之分；脾肾不固之中又有脾虚及肾虚之别。[9]
尿血可见于西医的肾结核、尿路感染、尿路结石、肿瘤、某些血液病等病[9][9]。
详见尿血条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [2] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：99-100．
- ^ [3] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：947．
- ^ [4] 施洪飞，方泓主编．中医食疗学[M]．北京：中国中医药出版社，1986：108-109．
- ^ [5] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：15．
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：399．
- ^ [8] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．
- ^ [9] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：215．