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尿血·肾气不固证

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1 拼音

niào xuè ·shèn qì bù gù zhèng

2 英文参考

hematuria with syndrome of unconsolidated kidney qi[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 定义

尿血·肾气不固证(hematuria with syndrome of unconsolidated kidney qi[1])是指肾气亏虚,固摄失职,以久病尿血,甚或兼见齿衄肌衄,食少,体倦乏力气短声低,面色不华,耳鸣腰膝酸软,舌淡,脉细弱常见症的尿血证候[2]

4 尿血·肾气不固证的症状

尿血·肾气不固证患者久病尿血,色淡红,甚或兼见齿衄、肌衄,头晕耳鸣,面色萎黄精神困惫,气短声低,腰脊酸痛,耳鸣,饮食减少,舌质淡,脉沉弱或细弱[3][4][2][5]

5 证候分析

肾虚不固,血失藏摄:劳倦或久病及肾,肾气不固封藏失职,血随尿出,故久病尿血。肾气亏虚,肾精不足,失于濡养,故精神困惫,腰脊酸痛,头晕耳鸣。舌质淡,脉沉弱为肾气虚衰之象。[3][5]

6 尿血·肾气不固证的治疗

6.1 治法

尿血·肾气不固证治宜补益肾气固摄止血[3]

尿血·肾气不固证治宜健脾补肾,益气摄血。[4]

6.2 方药治疗

尿血·肾气不固证可用补中益气汤无比山药丸等方健脾补肾,益气摄血[4]

尿血·肾气不固证可用无比山药丸[备注]无比山药丸(《太平惠民和剂局方》):山药肉苁蓉熟地黄山茱萸茯神菟丝子五味子赤石脂巴戟天泽泻杜仲牛膝加减治疗。方中以熟地、山药、山茱萸、淮牛膝补肾益精;肉苁蓉、菟丝子、杜仲、巴戟温肾助阳;茯苓健脾;五味子、赤石脂益气固涩。可加仙鹤草蒲黄槐花紫珠草等止血,必要时再加牡蛎金樱子补骨脂等固涩止血。腰脊酸痛,畏寒神怯者,可加鹿角片、狗脊温补督脉[3]

6.3 食疗

6.3.1 推荐食材

尿血·肾气不固证患者建议食用山药、牛膝、肉苁蓉、茯苓、羊肉、杜仲、猪腰等[5]

6.3.2 推荐食疗方

1.羊肉粥(《饮膳正要》):新鲜精羊肉100g,粳米100g。将羊肉洗净,切成肉块,同粳米煮粥。放温服用。[5]

2.杜仲腰花汤(《中国食疗大全》):杜仲25g,猪腰一副,肉苁蓉15g,猪腰洗净剖开去筋膜,将碾碎药物放入猪腰内扎紧,煮熟去药渣,加入调料,吃猪腰喝汤。[5]

3.苁蓉鹿肉(《中国食疗大全》):鹿肉250g,肉苁蓉10g浸酒去皮切片淫羊藿10g取汁,起油锅,同炒。[5]

6.4 针灸治疗

治疗尿血·肾气不固证可针灸并用,针用补法,重用灸法。穴取气海关元膻中脾俞膈俞足三里隐白孔最等。[6]

7 关于尿血

尿血(hematuria[1][7])为病证名[4]。出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》。又名溺血(出《黄帝内经素问·气厥论》)、溲血(出《黄帝内经素问·四时逆从论》)。血证之一[8]。是指排尿时尿液中有血的表现[9]。患者小便中混有血液甚至血块,小便涩痛或无痛,随出血量多少的不同,而使小便呈淡红色、鲜红色,或茶褐色[3][10]

尿中有血,分为尿血及血淋两种情况[3]。临床上以排尿不痛或痛不明显者称为尿血;尿血而兼小便滴沥涩痛者称为血淋[3]。如《丹溪心法·尿血》说:“尿血,痛者为淋,不痛者为尿血。”

尿血的病位在肾及膀胱。其主要的病机是热伤脉络及脾肾不固。而热伤脉络之中又有实热虚热之分;脾肾不固之中又有脾虚及肾虚之别。[3]

尿血可见于西医的肾结核尿路感染、尿路结石、肿瘤、某些血液病等病[4][10]

详见尿血条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:99-100.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:947.
  5. ^ [5] 施洪飞,方泓主编.中医食疗学[M].北京:中国中医药出版社,1986:108-109.
  6. ^ [6] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:15.
  7. ^ [7] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  8. ^ [8] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:399.
  9. ^ [9] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:215.

治疗尿血·肾气不固证的穴位


相关文献

开放分类:中医学中医诊断学血证中医内科学中医证名尿血
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  • 评论总管
    2019/9/22 6:05:59 | #0
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