百科词条:尿酮体定性
摘要:别名KET正常值阴性㈠。化验结果意义增加,糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等。化验取材尿液化验方法尿常规检查化验类别一尿液检查化验类别二尿常规检查参考资料《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》饥饿禁食脱水
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相关词条:
- 尿酮体定性
拼音:niàotóngtǐdìngxìng别名:KET正常值:阴性㈠。化验结果意义:增加,糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等。化验取材:尿液化验方法:尿常规检查化验类别一:尿液检查化验类别二:尿常规检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》饥饿禁食脱水...
- 酮体定性(尿)
拼音:tóngtǐdìngxìng(niào)英文名:ketonesqualitative[urine]别名:尿酮体试验,UABT正常值:定性:阴性。化验结果意义:阳性:糖尿病酮症酸中毒、糖原贮积症、剧烈运动、寒冷刺激、严重饥饿、恶病质、热性疾病、外伤、痢疾、呕吐、麻醉后、小儿周期性呕吐、酮性低血糖(小儿)等。化验取材:尿液化验方法:尿液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:尿液检查参考资料...
- 尿酮体
拼音:niàotóngtǐ英文名:KET正常值:阴性。化验结果意义:尿酮体定性实验,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。一般用“加号”多少表示,但仪器测定的结果常用半定量的方式表达。化验取材:尿液化验方法:尿常规检查化验类别一:尿常规检查化验类别二:尿液常规检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》...
- 尿酮体试验
制饮食的糖尿病患者,酮体生成为正常情况下的数十倍,其中丙酮约占酮体总量的一半,远远超过肝外组织利用酮体的能力,引起血中酮体浓度升高,甚至引起酮症酸中毒,并随尿排出形成酮尿。别名:UABT检查名称:尿酮体试验分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿酮体试验的原理:丙酮或乙酰酸在碱性溶液中与亚硝基铁氰化钠作用后产生紫色化合物。试剂:酮体试剂粉:取亚硝基铁氰化钠0.5g,放入乳钵内研细,再加入无...
- 生酮氨基酸
nicaminoacid生酮氨基酸(ketogenicaminoacid)是指经过代谢能产生酮体的氨基酸。生酮氨基酸是分解代谢过程中能转变成乙酰乙酰辅酶A的氨基酸,共有亮氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸5种。这些氨基酸能在肝中产生酮体,因为乙酰乙酰辅酶A能转变成乙酰乙酸和β-羟基丁酸。它们生成酮体的能力在未经治疗的糖尿病中特别明显。这种病人肝产生的大量酮体不仅来自脂肪酸,也来自生酮氨基酸。...
- 尿丙酮与乙酰乙酸
拼音:niàobǐngtóngyǔyǐxiānyǐsuān正常值:阴性。化验结果意义:增高或阳性:糖尿病,妊娠呕吐,长期饥饿等。肾衰时,血酮体明显升高,但尿酮可阴性。化验取材:尿液化验方法:尿液其他检测化验类别一:尿液检查化验类别二:尿液其他检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》...
- 尿丙酮
拼音:niàobǐngtóng正常值:阴性定量0.34~0.85mmol/d化验结果意义:增高或阳性:糖尿病,妊娠呕吐,长期饥饿等。肾衰时,血酮体明显升高,但尿酮可阴性。化验取材:尿液化验方法:尿液其他检测化验类别一:尿液检查化验类别二:尿液其他检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》...
- β-酮己二酸
族化合物由微生物分解所产生的中间代谢产物。苯环发生开裂,一般是通过儿茶酚或原儿茶酚途径,不论哪个途径,都能产生β-酮己二酸。β-酮己二酸进一步与辅酶A(COA)结合,可再分解成琥珀酸和乙酰辅酶A,并通过三羧酸循环被氧化。酮症指血液中酮体增加,并在尿中可得到证明的状态。是因糖分摄取不足和糖的消耗激增,或酮体不得氧化时引起的。因为酮体中的乙酰乙酸和D-3-羟基丁酸是呈酸性的,所以血液的PH偏向于酸性。...
- UABT
制饮食的糖尿病患者,酮体生成为正常情况下的数十倍,其中丙酮约占酮体总量的一半,远远超过肝外组织利用酮体的能力,引起血中酮体浓度升高,甚至引起酮症酸中毒,并随尿排出形成酮尿。别名:UABT检查名称:尿酮体试验分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿酮体试验的原理:丙酮或乙酰酸在碱性溶液中与亚硝基铁氰化钠作用后产生紫色化合物。试剂:酮体试剂粉:取亚硝基铁氰化钠0.5g,放入乳钵内研细,再加入无...
- 尿β-羟丁酸
法进行检验。(3)结果判定:“T”管阳性,“B”管阴性,表示有β羟丁酸存在。正常值:阴性。化验结果临床意义:(1)糖尿病酮症酸中酮症酸中毒时,尿内酮体呈强阳性反应。当肾功能严重损伤而肾阈值增高时,尿酮体可减少,甚至完全消失。(2)妊娠剧烈呕吐、子痫、重症不能进食、消化吸收障碍等尿酮体呈阳性反应。附注:(1)如果对照管(B管)呈阳性反应,说明蒸发时间不够,尿液中还有丙酮和乙酰乙酸存在。(2)加入过...
- 血浆酮体
酸来测定β-羟丁酸。乙酰乙酸也可以依据这种原理测定。因为反应平衡是在β-羟丁酸的一边,为测定β-羟丁酸,乙酰乙酸与肼结合成腙,并从反应中去除。NADH2的增加是用分光光度法测量的。(2)半定量测定尿酮体:在一个碱性环境中,乙酰乙酸和丙酮与硝普酸钠和甘氨酸起反应产生一个有紫色的复合物。反应仅仅检出乙酰乙酸和丙酮而不是β-羟丁酸。分析的灵敏度对于乙酰乙酸是50mg/L对于丙酮是500mg/L。试纸条...
- 妊娠呕吐
娠来治疗。临床表现1.停经40天前后反复呕吐、厌食、挑食、乏力、便秘。2.重症不能进食进水。3.消瘦、体重下降、脉弱、血压低、黄疸、嗜睡、昏迷。诊断依据1.已诊断早孕。2.呕吐频繁,不能进食。3.尿酮体阳性。4.血二氧化碳结合力下降。5.肝功能受损。6.肾功能受损。7.视网膜或视神经炎。治疗原则1.镇静止吐治疗。2.输液治疗、纠正水电解质失衡和酸中毒情况。3.支援疗法。4.重症者久治不愈应终止妊...
- 应激性糖尿病
拼音:yìngjīxìngtángniàobìng英文:stressdiabetes疾病分类:内分泌科疾病概述:严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史引起酮体增高引起多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等不适。疾病描述:严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史引起酮体增高;多尿;尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质...
- 血清乙酰乙酸
拼音:xuèqīngyǐxiānyǐsuān英文:AcetoaceticAcid概述:乙酰乙酸(AcAc)分子量102.09kD。是脂肪不完全氧化而生成酮体的主要成分之一,占酮体的30%。由于饥饿,糖尿病等原因,脂肪动员增加,肝中合成酮体量超过肝外组织利用的能力,体内出现酮体堆积,造成酮血症和酮尿症,引起血浆pH下降,导致酸中毒。血中乙酰乙酸浓度的测定方法有显色法,酶法,气相色谱法,毛细管等速电...
- 总酮体
拼音:zǒngtóngtǐ英文名:ketonebody别名:血浆酮体,KET正常值:酶法:3~23mmol/L。定性:阴性。化验结果意义:升高:①绝食、饥饿。②应激、感染、发热、运动、外伤等。③糖代谢异常:糖尿病、糖原病、酮性低血糖(小儿)等。④周期性呕吐(小儿)。⑤食物性(高脂肪、高蛋白)、以及腹泻、呕吐。⑥内分泌疾病:甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤。化验取材:血液化验方法:氨基酸、氮...
- 妊娠剧吐
孕妇多见。临床表现:多见于第一胎,初期为早孕反应,逐渐加重,妊娠8周左右频繁呕吐,不能进食。呕吐物为食物、胃液、胆汁,甚至带血。由于严重呕吐长期饥饿,引起脱水、电解质平衡紊乱、代谢性酸中毒、尿中出现酮体。严重者肝肾功能损害,出现黄疸,GPT升高,体温升高,意识模糊,昏迷,甚至死亡。诊断:根据病史、临床表现及妇科检查,hCG测定,可明确早孕诊断。症状严重,化验尿中有酮体,则可诊断为妊娠剧吐。注意与妊...
- 糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症;糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪酸在肝经氧化产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮,形成大量酮体,超过肝外组织的氧化能力时,血酮体升高称为酮血症,尿酮体排出增多称为酮尿,临床上统称为酮症。代谢紊乱进一步加剧,便发生代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,一旦发生,应积极治疗。糖尿病酮症酸中毒的临床表现:糖尿病酮症酸中毒患者可有多尿、烦渴...
- 丙酮体
酮体亦称丙酮体。是乙酰乙酸、D-3-羟基丁酸、丙酮三者的总称。肝脏将由脂肪酸或丙酮酸氧化生成的过剩的乙酰辅酶A转变为乙酰乙酸和D-3-羟基丁酸送至血液中。这些酮体在末梢组织中经三羧酸循环而进行代谢。在正常的情况下,血中的酮体浓度是低的,通常换算成丙酮不超过1毫克/100毫升。人尿中排出量每天为1毫克。饥饿或患糖尿病时,可形成大量酮体,从血液中的浓度和尿中的排出量的增加来看,这种状态被称ⅰ8文...
- 酮体
tóngtǐ英文:ketonebody酮体亦称丙酮体。是乙酰乙酸、D-3-羟基丁酸、丙酮三者的总称。肝脏将由脂肪酸或丙酮酸氧化生成的过剩的乙酰辅酶A转变为乙酰乙酸和D-3-羟基丁酸送至血液中。这些酮体在末梢组织中经三羧酸循环而进行代谢。在正常的情况下,血中的酮体浓度是低的,通常换算成丙酮不超过1毫克/100毫升。人尿中排出量每天为1毫克。饥饿或患糖尿病时,可形成大量酮体,从血液中的浓度和尿中的排...
- 糖尿病病人手术的麻醉
内代谢为酮体。2、诊断:(1)病人有恶心、呕吐等胃肠道症状及呼吸增快、呼气中有苹果味、精神萎靡,严重者可昏迷。(2)血糖中等度升高17-27mmol/100ml(300-500mg/100ml);尿酮体阳性。(3)动脉血气分析呈代谢性酸中毒,如计算阴离子间隙则往往升高且大于12(阴离子间隙=[na+]-[hco3-]-[cl-])。(4)因血糖高而呈渗透性利尿,血管内容量减少,身体内k+自细胞内...
- 干化学尿液分析仪
,它所设计的浓度水平与传统的班氏存在的着差异,二者有可相互比;;交,因此对于糖尿病的动态观察,在干化学出现阳性结果时,最好用湿化学定量方法,以确立准确的尿葡萄糖范围或收集昼夜尿标本作尿糖定量。5.尿酮体检查:检测尿酮体的膜块中主要含有亚硝基铁氰化钠,或与尿液中的乙酰乙酸、丙酮主生紫色反应。其对乙酰乙酸的敏感性为50-100mg/L对丙酮则为400-700mg/L,不与β-羟丁酸起反应。在使用中就...
- 老年人糖尿病酮症酸中毒
起酮症酸中毒发病的主要原因。由于胰岛素及升糖激素分泌双重障碍,患者体内葡萄糖运转功能降低,糖原合成与糖的利用率降低,糖原分解及糖异生加强,血糖显着增高。同时,由于脂肪代谢紊乱,游离脂肪酸水平增加,给酮体的产生提供了大量前体,最终形成了酮症酸中毒。酮症酸中毒时机体病生理改变主要包括以下几个方面:1.高血糖DKA患者的血糖呈中等程度的升高,常在300~500mg/dl范围,除非发生肾功不全,否则多不超...
- 肢端肥大症临床路径(2017年版)
乳素;(6)影像学相关检查:垂体CT或MRI;(7)视力及视野检查。2.根据患者病情可选的检查项目::(1)TRH兴奋试验;(2)IGF-1测定;(3)血糖异常或糖尿病者:血糖监测、糖化血红蛋白、尿酮体、以及糖尿病相关并发症检查(眼底、周围血管病变、周围神经病变、尿微量白蛋白);(4)钙磷代谢异常者:尿钙、骨密度、甲状旁腺激素(PTH)等;(5)心脏超声、睡眠呼吸监测;(6)视力及视野检测。(六...
- 儿童糖尿病
吐、腹痛、周身痛,出现皮肤弹性差、眼窝凹陷、口唇樱红、呼吸深长、呼出气有醋酮味等严重脱水、代谢性酸中毒的表现,甚至昏迷、死亡。血糖>16.7mmol/L,尿糖+++~++++,血酮体>1:2阳性,尿酮体阳性,血pH<7.3,HCO3-明显减低。4.高渗性非酮症性昏迷严重高血糖(血糖常为41.6~83.3mmol/L),血钠>145mmol/L,血浆渗透压>300mosm/kg,脱水及昏迷。但血酮...
- 益帕瑞士特
1)适用于饮食疗法、运动疗法、口服降血糖药或用胰岛素治疗而糖化血红蛋白值高的糖尿病患者。对伴有不可逆的器质性变化的糖尿病性末梢神经障碍的患者不能肯定其效果。(2)用药12周无效时应改用其它方法治疗。(3)服用本品后尿液呈黄褐色,会影响胆红素及酮体尿定性试验。(4)偶见肌酐、胆红素及氨基转移酶升高等,此外尚可出现红斑、水疱等症状,应停药并适当处置。(5)妊娠及哺乳妇女忌用。规格:片剂:每片50mg。...
- 胰岛素瘤临床路径(2017年版)
院记录、病案首页、出院证明书等,向患者交代出院后的注意事项和复诊日期重点医嘱长期医嘱:□内分泌科护理常规□一级/二级护理□饮食□监测血糖(按需,必要时)□基础疾病用药临时医嘱:□血常规、尿常规(含尿酮体)、便常规□肝肾功、电解质、血脂、血糖□糖化血红蛋白(必要时)、胰岛素抗体、皮质醇、甲状腺功能、IGF-II(必要时)、胸片□低血糖时查静脉血浆葡萄糖、胰岛素、C肽、胰岛素原(必要时)、β羟丁酸□...
- 草地早熟禾
取物,使血糖明显降低,于给药后3小时降血糖作用最明显,作用特点与胰岛素相似。给人注射相当于40g生药的提取物时,可使耐糖量由40g增加至100g,增加糖耐量的作用于停药后几日仍然保持。患者服此药后,尿糖明显减少,但对尿中酮体排出量无明显影响。该提取物还可加速酵母菌的糖酵解过程,其作用类似维生素的作用,可能与胰岛素无关。功能主治:降血糖。主糖尿病用法用量:内服:煎汤,10-15g。摘录:《中华本草》...
- 木胶醇
素的参与,直接透过细胞膜参与糖代谢而不增加血糖浓度,其甜味及产热量与葡萄糖相仿。它不增高血糖浓度,但可刺激胰岛释放胰岛素。适应症:用于糖尿病患者作为糖的代用品。此外,尚有抑制酮体生成的作用,能使血浆脂肪酸生成减少,可用作糖尿病、手术麻醉时酮中毒的合并用药。以及对尿毒症患者、胰岛素耐受者补充热量。用法用量:口服:1日25~50g,分3-4次服用,调于饮食中服用更佳。静脉注射:1次25~30g。不良...
- 单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液
代动力学:单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液皮下注射吸收缓慢而均匀,注入后在4~6h开始起效,12~24h达高峰,持续时间36h。故俗称长效胰岛素。单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液的适应证:胰岛胰岛素依赖型糖尿胰岛素依赖型糖尿病及口服降糖药失效的Ⅱ型糖尿病。对避免过敏反应、脂肪萎缩和胰岛抗药性有特别作用。用于治疗一般中、轻度糖尿病患者作维持用。单峰纯精蛋白锌猪胰岛素注射液的禁忌证:低血低血糖。注意事项:1...
- 氟乙酰胺
。(2)心血管系统:心慌、心悸、心动过速;低电压、QT延长等。(3)代谢紊乱:低血糖、低血钙。实验室检查:(1)胃内容物检出氟乙酰胺。可以从血液、尿液以及洗胃液中检出氟乙酰胺。(2)血、尿中柠檬酸和酮体增高。血氟、尿氟均增高,血中枸橼酸增高,而血钙、血糖降低。氟乙酰胺中毒的治疗:彻底清洗污染的皮肤:皮肤污染者,要及时清洗。口服中毒者应彻底洗胃:口服中毒者应彻底洗胃,并给予生鸡蛋清或氢氧化铝保护胃黏...
- 敌蚜胺
。(2)心血管系统:心慌、心悸、心动过速;低电压、QT延长等。(3)代谢紊乱:低血糖、低血钙。实验室检查:(1)胃内容物检出氟乙酰胺。可以从血液、尿液以及洗胃液中检出氟乙酰胺。(2)血、尿中柠檬酸和酮体增高。血氟、尿氟均增高,血中枸橼酸增高,而血钙、血糖降低。氟乙酰胺中毒的治疗:彻底清洗污染的皮肤:皮肤污染者,要及时清洗。口服中毒者应彻底洗胃:口服中毒者应彻底洗胃,并给予生鸡蛋清或氢氧化铝保护胃黏...
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。(2)心血管系统:心慌、心悸、心动过速;低电压、QT延长等。(3)代谢紊乱:低血糖、低血钙。实验室检查:(1)胃内容物检出氟乙酰胺。可以从血液、尿液以及洗胃液中检出氟乙酰胺。(2)血、尿中柠檬酸和酮体增高。血氟、尿氟均增高,血中枸橼酸增高,而血钙、血糖降低。氟乙酰胺中毒的治疗:彻底清洗污染的皮肤:皮肤污染者,要及时清洗。口服中毒者应彻底洗胃:口服中毒者应彻底洗胃,并给予生鸡蛋清或氢氧化铝保护胃黏...
- 氟醋酸酰胺
。(2)心血管系统:心慌、心悸、心动过速;低电压、QT延长等。(3)代谢紊乱:低血糖、低血钙。实验室检查:(1)胃内容物检出氟乙酰胺。可以从血液、尿液以及洗胃液中检出氟乙酰胺。(2)血、尿中柠檬酸和酮体增高。血氟、尿氟均增高,血中枸橼酸增高,而血钙、血糖降低。氟乙酰胺中毒的治疗:彻底清洗污染的皮肤:皮肤污染者,要及时清洗。口服中毒者应彻底洗胃:口服中毒者应彻底洗胃,并给予生鸡蛋清或氢氧化铝保护胃黏...
- 氟乙酰胺中毒
。(2)心血管系统:心慌、心悸、心动过速;低电压、QT延长等。(3)代谢紊乱:低血糖、低血钙。实验室检查:(1)胃内容物检出氟乙酰胺。可以从血液、尿液以及洗胃液中检出氟乙酰胺。(2)血、尿中柠檬酸和酮体增高。血氟、尿氟均增高,血中枸橼酸增高,而血钙、血糖降低。氟乙酰胺中毒的治疗:彻底清洗污染的皮肤:皮肤污染者,要及时清洗。口服中毒者应彻底洗胃:口服中毒者应彻底洗胃,并给予生鸡蛋清或氢氧化铝保护胃黏...
- 短效胰岛素
膜病、糖尿病足、心脑血管并发症、严重感染、肺结核、消耗性疾病、严重创伤等,需用胰岛素治疗。3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时,需用胰岛素小剂量持续静脉滴注,及时监测血糖、尿糖和尿酮体,根据病情调整剂量。4.妊娠期糖尿病、分娩,因伴发病需外科治疗的围手术期、大手术前后需用胰岛素治疗控制血糖。5.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。6.纠正细胞内缺钾:能促使钾离子进入细胞内,纠正细胞内...
- 老年代谢性酸中毒
3-不能使血浆HCO3-。浓度稳定升高,提示体内酸不断产生,高度怀疑乳酸酸中毒的情况下,测定血浆乳酸水平,超过4mmol/L即可诊断乳酸酸中毒。酮酸中毒的诊断需要证明存在酮血症,可用硝普盐片剂化验血酮体,这种试剂与1∶1稀释的血清反应,如果呈“4+”反应则强烈提示酮酸中毒。由于这种试剂只与乙酰乙酸和丙酮起反应,而不与β-羟丁酸起反应。糖尿病性酮酸中毒时,β-羟丁酸约占循环血酮体的75%,β-羟丁酸...
- 1型糖尿病临床路径(2019年版)
据《中国1型糖尿病胰岛素治疗指南》(2016)、《诸福棠实用儿科学(第8版)》(人民卫生出版社,2015)。1.胰岛素治疗。2.饮食疗法。3.运动疗法。4.自我血糖监测、低血糖事件评估。5.体重、尿酮体监测及并发症检测。6.糖尿病宣传教育和管理。(四)标准住院日为28天内:(五)进入路径标准:1.第一诊断必须符合ICD-10:E10.9.1型糖尿病(不伴急性并发症)疾病编码。2.当患者同时具有其...
- 糖尿病酮症酸中毒临床路径(2017年版)
明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等,向患者交代出院后的注意事项和复诊日期重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□一级/二级护理□糖尿病饮食□记出入量临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规、尿酮体□血气分析□肝肾功能、电解质、血脂□糖化血红蛋白、胰岛β细胞自身抗体(ICA、GAD)□胰岛β细胞自身抗体(IAA、IA-2等)(必要时)□并发症、合并症相关检查□胸片、心电图、腹部B超□测毛细血...
- 因苏林
膜病、糖尿病足、心脑血管并发症、严重感染、肺结核、消耗性疾病、严重创伤等,需用胰岛素治疗。3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时,需用胰岛素小剂量持续静脉滴注,及时监测血糖、尿糖和尿酮体,根据病情调整剂量。4.妊娠期糖尿病、分娩,因伴发病需外科治疗的围手术期、大手术前后需用胰岛素治疗控制血糖。5.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。6.纠正细胞内缺钾:能促使钾离子进入细胞内,纠正细胞内...
- 酸中毒
等。诊断检查:1.入院后立即测定血常规,红细胞比容,血气分析,二氧化碳结合力,血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮,以后酌情查血钾、钠、氯,血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次,直到正常为止。立即测定尿常规、酮体、钠、钾、氯、钙、磷及pH。2.心电图检查,在治疗前及治疗开始后4~6h各查1次,酌情复查。必要时测血乳酸含量。3.记录24h内液体出入量种类,尤应注意尿量。治疗方案:1.按内科一般护理常规。卧床休...
- 单峰纯中性胰岛素注射液
液可调节糖代谢,促进组织对糖的利用,调节血糖水平,使高血糖降低;可抑制脂肪和蛋白质分解,促进蛋白质合成,使酮体产生减少,纠正酮症酸血症。单峰纯中性胰岛素注射液为速效型制剂,皮下注射后20min起效,2~4h时作用最大,8h后作用终止。单峰纯中性胰岛素注射液的适应证:适用于急速需要胰岛素的糖尿病,尤其适用于急救,如糖尿病昏昏迷,施行手术及怀孕的糖尿病病人。单峰纯中性胰岛素注射液的禁忌证:低血低血糖...
- 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
至昏迷;脱水征明显,血压下降,病理反射阳性。三.辅助检查:高血糖>33.3mmol/L;有效血浆渗透压>320moSm/L;〖粗略计算有效血浆渗透压=2(Na+K)+血糖,以mmol/L为单位〗;尿酮体(-)或(+)-(++)。四.鉴别诊断:应与其他原因引起的昏迷相鉴别。治疗措施:应立即在急诊室救治,病情允许入院或ICU病房治疗。一.积极补液:350moSm/L,可在严密监护下输注0.45%氯化...
- 正规胰岛素
膜病、糖尿病足、心脑血管并发症、严重感染、肺结核、消耗性疾病、严重创伤等,需用胰岛素治疗。3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时,需用胰岛素小剂量持续静脉滴注,及时监测血糖、尿糖和尿酮体,根据病情调整剂量。4.妊娠期糖尿病、分娩,因伴发病需外科治疗的围手术期、大手术前后需用胰岛素治疗控制血糖。5.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。6.纠正细胞内缺钾:能促使钾离子进入细胞内,纠正细胞内...
- 糖尿病性神经病
外也可因糖尿病性血管病变,并发脑血栓形成,尤其是多发性腔隙性脑梗塞和痴呆。四、肌肉损害。可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩。糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹。诊断:根据临床表现,血糖、尿糖、尿酮体等检查及肌电图、神经传导速度测定等可以诊断。治疗:首先应控制饮食,控制血糖,纠正体内代谢紊乱,这是糖尿病性神经病治疗和预防最根本的措施。其次可以使用大剂量B族维生素、菸酸等药物促进神经功能的恢复。...
- 糖尿病昏迷
2(Na++K+)mmol/L+(葡萄糖mg/d1÷18)+(尿素氮mg/d1÷2.8)]、尿糖及酮体,以后每1~4h复测1次,直至血生化检验值恢复正常为止。2.肾功能检查,心电图检查。查尿常规及尿酮体。3.分类。①血糖明显增高,血酮增高,血二氧化碳结合力及pH值下降,尿酮阳性为糖尿病酮症酸中毒昏迷。②血糖极高(可近1000mg/d1或更高)、高血钠、高血浆渗透压,无明显酮症酸中毒者,为高渗透性...
- 新生儿高血糖
mol/L,血浆或血清糖8.12-8.40mmol/L为新生儿高血糖。症状体征:轻者可无症状,血糖增高显著者表现为脱水、多尿、体重下降、早产儿可因高渗血症致脑室内出血。新生儿糖尿病可出现尿糖阳性、尿酮体阴性或阳性。疾病病因:应激是新生儿高血糖的常见病因。1、医源性输注高浓度的葡萄糖或脂肪乳、可引起高血糖。但新生儿对葡萄糖的耐受个体差异很大,胎龄越小,体重越轻,对糖的耐受越差极低体重儿即使输糖速率...
- 1型糖尿病临床路径(2010年版)
华医学会编著,人民军医出版社,2009年)、《WHO诊断标准及中国糖尿病防治指南》(2007年)。1.糖尿病宣传教育和管理。2.饮食疗法。3.运动疗法。4.自我血糖监测、低血糖事件评估。5.体重、尿酮体监测及并发症检测。6.胰岛素强化治疗。(四)标准住院日为20天内:(五)进入路径标准:1.第一诊断必须符合ICD-10:E10.2–E10.9.1型糖尿病(不伴急性并发症)疾病编码。2.当患者同时...
- 老年人代谢性酸中毒
3-不能使血浆HCO3-。浓度稳定升高,提示体内酸不断产生,高度怀疑乳酸酸中毒的情况下,测定血浆乳酸水平,超过4mmol/L即可诊断乳酸酸中毒。酮酸中毒的诊断需要证明存在酮血症,可用硝普盐片剂化验血酮体,这种试剂与1∶1稀释的血清反应,如果呈“4+”反应则强烈提示酮酸中毒。由于这种试剂只与乙酰乙酸和丙酮起反应,而不与β-羟丁酸起反应。糖尿病性酮酸中毒时,β-羟丁酸约占循环血酮体的75%,β-羟丁酸...
- 乐凡命
调整各溶液的滴速。为使氨基酸在体内被充分利用并合成蛋白质,应同时给子足够的能量(如:脂肪乳和葡萄糖注射用)、适量的电解质和微量元素以及维生素。一般情况下推荐的非蛋白热卡和氮之比为150:1。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:复方氨基酸[18(18AA-II)]内含木糖醇能进入无胰岛素的细胞内,具有抑制酮体生成、节省蛋白质、提高氨基酸利用及促进肝糖之蓄积,用于营养不良、低蛋白血症及外科术后的患者。...
- 胰激素
膜病、糖尿病足、心脑血管并发症、严重感染、肺结核、消耗性疾病、严重创伤等,需用胰岛素治疗。3.糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷时,需用胰岛素小剂量持续静脉滴注,及时监测血糖、尿糖和尿酮体,根据病情调整剂量。4.妊娠期糖尿病、分娩,因伴发病需外科治疗的围手术期、大手术前后需用胰岛素治疗控制血糖。5.全胰腺切除引起的继发性糖尿病。6.纠正细胞内缺钾:能促使钾离子进入细胞内,纠正细胞内...
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