尿酸

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1 拼音

niào suān

2 英文参考

uric acid

3 英文名

uric acid

4 别名

血清尿酸,UA

5 正常值

磷钨酸盐法: 成人:男268~488μmol/L (4.5~8.2mg/dl) 女178~387μmol/L (3.0~6.5mg/dl) >60岁男:250~476μmol/L (4.2~8.0mg/dl) 女:190~434μmol/L (3.2~7.3mg/dl) 。

尿酸酶法: 儿童: 119~327μmol/L (2.0~5.5mg/dl) 成人:男 208~428μmol/L (3.5~7.2mg/dl) 女 155~357μmol/L (2.6~6.0mg/dl) 。

6 化验结果意义

(1)升高: ①尿酸产生过多: A.原发性嘌呤生成亢进型、痛风。 B.环境与因素: a.高嘌呤和高核酸饮食所致。 b.高蛋白饮食、酒精性饮料过量。 C.酶异常: a.PRPP(磷酸核糖焦磷酸合成)活性亢进型。 b.HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤转磷酸核糖基酶)部分缺乏型。 D.继发性嘌呤合成亢进: a.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症。 b.HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤转磷酸核糖基酶)完全缺乏(Lesch-Nyhan综合征)。 c.核糖循环亢进,使尿酸产生过剩:红细胞增多症、白血病、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、干癣。 ②尿酸排泄减少: A.原发性尿酸排泄减低。 B.肾脏尿酸排泄减低: a.肾功能减退:慢性肾炎、黏液性水肿、甲状旁腺功能亢进症等。 b.尿酸分泌不减低、但再吸收增加:急性酒精中毒、妊娠中毒症、饥饿、糖尿病酮症酸中毒、1型糖尿病、Pownl伸舌样痴呆综合征 等。 c .药物:速尿、利尿酸、肿瘤化疗药物、左旋多巴、苯妥英钠、甲基多巴等。

(2)降低: ①原发性低尿酸血症: A.分泌前再吸收缺乏型。 B.分泌后再吸收缺乏型。 C.二者均再吸收缺乏型。 D.分泌亢进型。 ②继发性低尿酸血症: A.尿酸排泄剂。 B.肾小管酸中毒:Wilson病(肝豆状核变性)、胱氨酸尿症、重金属中毒、Fanconi(范孔尼)综合征(家族性少年型肾病综合征)、霍奇金病、支气管癌等。 C.嘌呤和尿酸生成低下:重症肝损害、黄嘌呤尿症、KRPP(磷酸核糖焦磷酸)合成酶缺乏症。 D.造影剂。 ③原因不明的低尿酸血症:Hartnup综合征(先天性色氨酸缺陷综合征)、恶性贫血、急性紫质症、17-羟基化酶缺乏症、SIADH等。 ④药物性:辛可芬、利尿剂、吲哚美辛、皮质类固醇、ACTH、大量水杨酸盐等。

7 化验取材

血液

8 化验方法

氨基酸、氮化物、有机酸测定

9 化验类别一

血液生化检查

10 化验类别二

氨基酸、氮化物、有机酸测定

11 参考资料

《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

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