尿促卵泡成熟素

目录

1 概述

卵泡激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)与LH统称促性腺激素,与TSH同属糖蛋白类,具有促进卵泡发育成熟作用,与LH一起促进雌激素分泌,引起排卵,协同睾酮促进睾丸精曲小管的生成及精子形成,呈脉冲分泌,女性随月经周期而改变。

2 别名

尿促卵泡成熟素

3 尿促卵泡激素的医学检查

3.1 检查名称

尿促卵泡激素

3.2 分类

体液和排泄物检查 > 尿液检查

3.3 化验取材

尿液

3.4 尿促卵泡激素的测定原理

FSH放射免疫测定是采用非平衡法。标准品/待测样品中FSH与特异性抗体进行预温育后,加入125I-FSH,在第二次温育时125I-FSH与样品中FSH竞争特异抗体有限的结合点,然后加入分离剂分离抗原抗体复合物及游离抗原,再测定结合部分的放射性计数。样品的FSH含量可从标准曲线查得。

3.5 试剂

(1)FSH抗血清  冻干品1瓶,加入10ml水轻轻混匀使复原,放置10min后使用。置2~8℃冰箱内可保存30天。

(2)125I-FSH  冻干品1瓶,加入水10ml复原,轻轻倒转混合放置10min后使用,置冰箱(2~8℃)可保存30天(或试剂瓶标明日期)。

(3)FSH标准  7瓶(A-G)冻于品,使用前用水复原,除A瓶加入6ml外,其余各加入3ml,放置30min后方可使用。复原后FSH含量分别为0、2、5、10、20、40、100IU/L(WHO 2nd IRP-HMG)在冰箱内(2~8℃)可保存30天。

(4)分离剂  1瓶,含羊抗兔γ球蛋白及聚乙二醇(PEG),呈溶液状态,可直接用于实验。启封后置2~8℃冰箱内可保存30天。分离剂使用前必须充分混匀。

3.6 操作方法

将试剂及样品置室温下达到平衡后,按说明书进行操作。

3.7 正常值

女:卵泡期  5~20u/24h;

黄体期  5~15u/24h;

排卵期  15~16u/24h;

月经期  50~100u/24h。

3.8 化验结果临床意义

(1)升高:先天性卵巢发育不全(性腺发育不全)、先天性睾丸发育不全(精曲管发育不全)、睾丸性女性化症、性腺摘除后、性腺刺激激素出现肿瘤、多囊性卵巢综合征等。

(2)降低:垂体前叶功能减退症、希恩综合征(席汉综合征)、神经性厌食、家族性嗅神经-性发育不全综合征(嗅觉缺失-类无睾症综合征)、视网膜色素变性-肥胖-多指综合征(性幼稚-色素性视网膜炎-多指、趾畸形综合征)、性激素性肿瘤、HCG(人绒毛膜促性腺激素)性肿瘤、肾上腺性变态综合征等。

3.9 附注

(1)本法可测定尿液FSH含量。收集24h尿液(收集期间标本应低温保存),按下述方法提取(若不立即提取应冻结保存)后进行,测定方法与血清标本相同。

①提取用2mol/L乙酸缓冲液(pH值4.5±0.2):先配制A液(2mol/L乙酸钠三水合物);取乙酸钠272.2g加重蒸馏水至1000ml;B液(2mol/L冰乙酸):取冰乙酸114ml加入重蒸馏水886ml,然后取A液43ml与B液57ml混合即可。在冰箱内保存可使用3个月。

②尿液FSH提取:A.丙酮沉淀,取尿液5ml置圆锥型离心管内,加提取缓冲液1ml,轻轻旋转混合。B.加入冷丙酮20ml,盖紧来回翻转混合10次以上。C.在-10℃冰箱内放置过夜或72h。D.离心(1500×g)30min,可见少许沉淀物。E.吸去上清液并用氮气吹干沉淀物(约30min),此操作应在通气橱内进行。F.加入零标准液1ml,用玻棒将沉淀物研碎,轻轻振荡并反复多次(约需5min)直至沉淀物全部下沉为止。G.离心(1500×g)15min保留上清液(即为提取的FSH部分),备冷冻存放用,尿样品FSH含量换算系数为5。

(2)克罗米芬、左旋多巴使FSH升高,口服避孕药、性激素使其降低。

3.10 相关疾病

先天性卵巢发育不全、先天性睾丸发育不全、希恩综合征、无睾症

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