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尿沉渣管型

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1 拼音

niào chén zhā guǎn xíng

2 英文参考

urine sediment tube

3 概述

尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质肾小管内凝聚而成的,尿出现管型一般是肾实质病变的证据,在其形成的过程中,若含有细胞,则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑,即为颗粒管型;若含脂肪滴,则为脂肪管型。

4 尿沉渣管型的医学检查

4.1 检查名称

尿沉渣管型

4.2 分类

体液排泄物检查 > 尿液检查

4.3 化验取材

尿液

4.4 尿沉渣管型的测定原理

尿沉渣中的成分,经染料结晶紫,沙黄对比染色后,各种细胞、管型、结晶分别着不同颜色,形态清晰、易于识别。

4.5 试剂

Sternheimer-Malbin染色液配制:

(1)结晶紫3.0g,95%乙醇20ml,草酸铵0.8g,加蒸馏水80ml。

(2)沙黄0.25g,95%乙醇10ml,蒸馏水100ml。将上述两种染液分别置冰箱保存

(3)应用液:取1#试剂3份加2#试剂97份,混合过滤,贮于棕色瓶中,室温保存3个月。

4.6 操作方法

在0.2ml尿沉渣中加入一滴染液混合染色,3min后取沉渣盖以玻片镜检。

结果:红细胞染成淡紫色,多形核白细胞的核染成橙紫色,浆内可见颗粒。透明管型染成橙紫色,浆内可见颗粒,透明管型染成粉红色或淡紫色,细胞管型染成深紫色。

4.7 正常值

0~偶见透明管型。(高倍视野

4.8 化验结果临床意义

(1)透明管型:大量出现时,见于急性肾小球肾炎急性肾盂肾炎间质性肾炎恶性高血压充血心功能不全和肾动脉硬化等。

(2)颗粒管型:常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒病毒感染慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变阻塞性黄疸等。

(3)红细胞管型:提示肾小球出血,见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死慢性肾炎急性发作、狼疮肾病IgA型肾病、肾梗死肾移植术发生排斥反应等。

(4)白细胞管型:提示肾脏细菌炎症,见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等。若由白细胞变成脓细胞,称为脓细胞管型,见于化脓性炎症。

(5)肾小管上皮细胞管型:见于妊娠子痫肾淀粉样变性、肾移植排异反应、重金属药物中毒造成的急性肾小管坏死等。

(6)脂肪管型:多见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。

(7)蜡样、管型:提示局部肾单位有长期阻塞,如今并出现少尿或无尿现象,见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期、慢性肾功能衰竭等,往往预后不良。

(8)血红蛋白管型:见于急性出血肾炎血红蛋白尿

(9)混合型管型:为多种细胞成分混杂于一起,可见于肾炎的后期及肾小管间质性疾病。

4.9 附注

(1)透明管型偶见于正常尿液,剧烈运动、重体力劳动、麻醉高热情况下,也可见透明管型。另外,服用利尿剂、两性霉素B药物,可使尿液透明管型增多。

(2)使颗粒管型增多的药物有两性霉素B、卡那霉素铋剂降钙素吲哚美辛等。

4.10 相关疾病

急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、恶性高血压、黄疸、肾病综合征、肾淀粉样变性、淀粉样变性、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭

相关文献

开放分类:化验及医学检查体液和排泄物检查尿液检查
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  • 评论总管
    2019/9/20 3:51:35 | #0
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本页最后修订于 2013年3月2日 星期六 23:41:04 (GMT+08:00)
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