1 拼音
niào ān jī suān dàn
2 英文参考
urine amino acid nitrogen
3 概述
尿中有一种或数种氨基酸增多称为氨基酸尿。随着对遗传病的认识，氨基酸尿的检查已受到重视。由于血浆氨基酸的肾阈较高，正常尿中只能出现少量氨基酸。即使被肾小球滤出，也很易被肾小管重吸收。尿中氨基酸分为游离和结合两型，其中游离型排出量约为1.1g/24h，结合型约为2g/24h。结合型是氨基酸在体内转化的产物如甘氨酸与苯甲酸结合生成马尿酸；N-2酰谷氨酸与苯甲酸结合生成苯乙酰谷氨酸。正常尿中氨基酸含量与血浆中明显不同，尿中氨基酸以甘氨酸、组氨酸、赖氨酸、丝氨酸及氨基乙磺酸为主。排泄量在年龄组上有较大差异，某些氨基酸儿童的排出量高于成人，可能由于儿童肾小管发育未成熟，重吸收减少之故。但成人的β-氨基异丁酸、甘氨酸、门冬氨酸等又明显高于儿童。尿氨基酸除与年龄有关外，也因饮食、遗传和生理变化而有明显差别，如妊娠期尿中组氨酸、苏氨酸可明显增加。检查尿中氨基酸及其代谢产物，可作为遗传性疾病氨基酸异常的筛选试验。血中氨基酸浓度增加，可溢出在尿中，见于某些先天性疾病。如因肾受毒物或药物的损伤，肾小管重吸收障碍，肾阈值降低，所致肾型氨基酸尿时，病人血中氨基酸浓度则不高。血清中氨基酸氮约占非蛋白氮的25%。
4 尿氨基酸氮的医学检查
4.1 检查名称
尿氨基酸氮
4.2 分类
体液和排泄物检查 > 尿液检查
4.3 化验取材
尿液
4.4 尿氨基酸氮的测定原理
脲酶-波氏比色法：本法的反应原理分两步。尿素先由脲酶水解，形成氨和氨基甲酸，后者自发分解成氨和二氧化化碳。
氨的显色原理与蛋白氮测定波氏显色反应法相同。
4.5 试剂
（1）酚显色剂：碱性次氯酸钠试剂的配法与蛋白氮波氏法测定相同。
（2）缓冲液：溶解乙二胺四乙酸二钠5.0g于甘油20ml及水250ml中，再用1mol/L氢氧化钠调节至pH值6.5，最后用水再稀释至500ml。
（3）缓冲脲酶溶液：溶解脲酶30mg（Sigma Ⅲ型）于上述缓冲液100ml中。此液贮存冰箱中可稳定数周。
（4）尿素标准液（10.0mmol/L）：将本节二乙酰-肟法的尿素标准液作一倍稀释后用。
4.6 操作方法
取20×200mm的玻璃试管3支，写明测定管（U）、标准管（S）、及空白管（B）然后按下表（表1）操作。
4.7 正常值
3.6～14.2mmol/24h（50～200mg/24h）。
4.8 化验结果临床意义
（1）升高：原发性和继发性氨基酸尿症、肾病、糖尿病、维生素D缺乏缺乏病（佝偻病）、维生素C缺乏缺乏病、范科尼综合征（Fanconi综合征）、半乳糖血症、糖原贮积病、肝豆状核变性、眼-脑-肾综合征（Lowe综合征）等。
（2）降低：无临床意义。
4.9 附注
尿中氨基酸总量增加的原发因素多为额某些氨基酸血浆浓度升高或其他转运载体缺陷所致。
4.10 相关疾病
糖尿病、维生素D缺乏病、维生素C缺乏病、范科尼综合征、半乳糖血症、糖原贮积病、肝豆状核变性