尿氨氮

目录

1 拼音

niào ān dàn

2 英文参考

urine ammonia

3 概述

人体内的大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化,合成谷氨酰胺,在肾内形成胺盐,从尿中排出。尿氨氮在诊断糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、肝功能障碍等病中占重要地位。

4 尿氨氮的医学检查

4.1 检查名称

尿氨氮

4.2 分类

体液和排泄物检查 > 尿液检查

4.3 化验取材

尿液

4.4 尿氨氮的测定原理

以人造浮石吸附尿中的氨,再将此人造浮石置碱性溶液中使氨释放出,加入纳氏试剂显色。

4.5 试剂

(1)人造浮石(permuitit)又称变通质、换质、滤砂、软水砂。

(2)100g/L氢氧化钠溶液。

(3)纳氏试剂(同血液尿素氮测定)。

(4)硫酸铵标准应用液(7mmol/L氨)。

4.6 操作方法

(1)以二甲苯数毫升防腐留取24h尿,记录尿总量。

(2)取100ml容量瓶,加入人造浮石1g,加蒸馏水5ml及24h混合尿1ml,振摇约5min。

(3)用蒸馏水约25~40ml,将附着于量瓶壁上的人造浮石冲下至瓶底,静置片刻,缓缓弃去量瓶内的液体。

(4)再以蒸馏水洗涤瓶内人造浮石2~3次,将洗液小心倒去。

(5)加水约60~70ml,及100g/L氢氧化钠2.5ml混匀。

(6)另取一个100ml容量瓶,加硫酸铵应用标准液(7mmol/L氨)10ml及100g/L氢氧化钠2.5ml,再加蒸馏水60~70ml。

(7)两瓶各加5ml纳氏试剂,各加蒸馏水至100ml,混匀。

(8)用440nm或蓝色滤光板比色,以水校正吸光度至“0”点,读取各管吸光度。

4.7 正常值

52μmol/d。

4.8 化验结果临床意义

尿氨由肾脏肾小管上皮细胞产生,尿中氨主要以铵盐形式排除体外,是调节电解质平衡的重要功能之一。

糖尿病酸中毒时,尿氨排泄量显著增加(肾性酸中毒时尿氨并不增加),妊娠性剧吐,进食酸性食物,肝功能障碍时尿氨增加。

碱中毒时,尿氨排泄量减少。

4.9 附注

(1)测定尿氨氮时,必须加防腐剂,否则尿中尿素被细菌分解,而放出氨,使结果增高。

(2)尿中氨浓度高时,测定瓶易产生混浊,可减少标本用量测定之。

(3)一般使用60目的人造浮石,用前应用100g/L氢氧化钠溶液洗涤,再用水洗去余碱,然后用2%冰乙酸清洗,最后用无氨水洗净,室温干燥,备用。

(4)如尿液为碱性,可加适量冰醋酸至呈中性或微酸,以利人造浮石吸附氨。

4.10 相关疾病

糖尿病、糖尿病酮症酸中毒

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