1 拼音
niào N＇-jiǎ jī yān xiān àn
2 英文参考
Urine N’-methyl niacinamide
3 概述
维生素PP又名抗癞皮病维生素，其中包括菸酸（烟酸，尼可酸）和菸酰胺（烟酰胺，尼可酰胺）两种化合物，二者可以互变。它们在体内以辅酶形式NAD＋（辅酶Ⅰ）或NAP＋（辅酶Ⅱ）发挥生理作用。正常人尿中不含菸酸而只含微量菸酰胺。尿中的主要排泄物为菸酰胺的代谢产物：N-甲基菸酰胺和N-甲基-2-吡啶酮-5-酰胺。测定尿液中N-甲基菸酰胺的排泄量可了解体内菸酸和菸酰胺的营养状况。
4 尿N＇-甲基烟酰胺的医学检查
4.1 检查名称
尿N＇-甲基烟酰胺
4.2 分类
体液和排泄物检查 > 尿液检查
4.3 化验取材
尿液
4.4 尿N＇-甲基烟酰胺的测定原理
N＇甲基菸酰胺在碱性条件下与丙酮作用形成缩合物，再在酸性溶液中加热，形成稳定的蓝色荧光的萘啶化合物。
4.5 试剂
（1）6mol/L氢氧化钠。
（2）6mol/L盐酸。
（3）丙酮，无荧光，否则加少量高锰酸钾后重蒸馏。
（4）磷酸二氢钾溶液，称取磷酸二氢钾20g，用水溶解后稀释成100ml。
（5）活性炭，应作N＇甲基菸酰胺标准液的回收试验，以检查其吸附性能。以免被测物被吸附。
（6）N＇甲基菸酰胺储存标准液（500mg/L），准确称取干燥的N＇氯代甲基菸酰胺62.7mg，以0.1mol/L盐酸溶解成100ml，盛于棕色瓶内，置4℃下可稳定半年。
（7）N＇甲基菸酰胺应用标准液（1000μg/L），吸取上述储存标准液2.0ml，以0.01mol/L盐酸稀释成1000ml，放4℃可稳定数天。
（8）硫酸奎宁储存液（100mg/L）：称取硫酸奎宁100mg，以0.05mol/L硫酸溶解并稀释成1000ml，置4℃下避光可长期保存。
（9）硫酸奎宁应用液（300μg/L）：取硫酸奎宁储存液3.0ml，以0.05mol/L硫酸稀释成1000ml，置4℃下避光保存，可用3个月。
4.6 操作方法
（1）纯化：取10ml带塞刻度试管2支，标明测定管（U）、标准管（S）。测定管内加尿液2ml及冰乙酸0.2ml，用水稀释到10ml。标准管内加入N＇甲基菸酰胺应用标准液10ml。两管内各加活性炭100mg，混匀数次，立即用滤纸过滤，取滤液作测定。
（2）反应：取10ml带塞试管4支，标明测定管（U），测定空白管（UB），标准管（S）及标准空白管（SB），按下表（表1）操作。
（3）荧光测定：先用硫酸奎宁应用液调读数到50～80。选用激发波长380～360nm，发射波长430～450nm，然后读取各管荧光强度。
4.7 正常值
荧光测定法：3～17mg/d。
4.8 化验结果临床意义
（1）健康人摄入适宜膳食，24h尿液N-甲基菸酰胺排量平均约7mg。有人观察到癞皮病患者每日尿液N-甲基菸酰胺排泄量为0.5～0.6mg。
（2）有人认为，空腹时每小时尿液中N-甲基菸酰胺排泄量低于0.03mg，或空腹时每小时每100ml尿液中N-甲基菸酰胺排泄量低于95μg时，表示组织中菸酰胺含量低于正常。
（3）判定菸酰胺的营养状况最好进行饱和试验，方法为口服菸酰胺50mg，如每4小时尿液中N-甲基菸酰胺排泄量在0.5mg以下，即表示菸酰胺缺乏。
4.9 附注
收集24h尿液，稀释5～10倍。使每ml尿样中含N-甲基菸酰胺0.5～1.2μg/ml再进行测定。