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尿17-酮类固醇

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1 拼音

niào 17-tóng lèi gù chún

2 英文参考

Urine 17 - ketone steroids

3 概述

17-酮类固醇(17-ketosteroide,17-KS)指皮质激素性激素中在17碳位上有酮基者,包括雄酮、表雄酮、去氢异雄酮、1l-氧雄酮、11-羟雄酮等,大部分以结合形式存在。17-酮类固醇主要是肾上腺睾丸雄激素代谢产物,男性2/3来自肾上腺,1/3来自睾丸,女性则主要来自肾上腺。尿17-酮类固醇(17-KS)可反应肾上腺皮质激素糖皮质激素性腺分泌的总的情况,对于评价肾上腺分泌雄激素的功能具有较大的价值。

4 尿17-酮类固醇的别名

尿17-KS

5 尿17-酮类固醇的医学检查

5.1 检查名称

尿17-酮类固醇

5.2 分类

激素类测定 > 肾上腺素测定

5.3 化验取材

尿液

5.4 尿17-酮类固醇的测定原理

17-酮类固醇在强酸条件下加热水解,使之游离,用有机溶剂提取,在碱性环境中与间二硝基苯作用,生成红色化合物

5.5 试剂

(1)浓盐酸AR)。

(2)5mol/L氢氧化钾去醛乙醇溶液

(3)1mol/L氢氧化钠溶液。

(4)乙酸乙酯(AR)。

(5)雄性酮标准液(100mg/L):精确称取雄性酮10mg,置干燥100ml容量瓶中,用经纯化的去醛乙醇溶解并稀释至刻度。分装于洁净的中号试管中,每管0.1ml(含10μg)37℃温箱中烘干,置暗处保存,每次测定时取出一管使用。

(6)去醛乙醇液的制备:取无水乙醇1000ml,加盐酸间苯二胺4g,充分混匀后,静置暗处一周,每天振摇2次,到期进行蒸馏,并弃去开始蒸出与最后剩余部分各约50ml,收集所得的乙醇,置棕色瓶中保存。

(7)750ml/L去醛乙醇液:取无水去醛乙醇75ml,加蒸馏水至1000ml。

(8)20g/L间二硝基苯乙醇溶液:取无色的间二硝基苯0.2g。溶于去醛无水乙醇中,使总量为10ml。盛于棕色瓶内。冰箱保存备用。若间二硝基苯质量较差需做以下提纯处理:

①取间二硝基苯20g,于95%乙醇75ml中,加热至40℃左右使其溶解。

②加入2mol/L氢氧化钠溶液100ml。

③5min后,加入蒸馏水2500ml,混和。

④加滤纸在布氏漏斗中过滤,并用较多量的蒸馏水洗涤后吸干。

⑤依此法用无水乙醇120ml及180ml重结晶二次。置于干燥器内待用。

(9)乙醚(AR)。

5.6 操作方法

(1)在盛尿容器内加浓盐酸5ml作防腐剂。收集24h尿液,混匀,并量取总量。

(2)取尿样5ml,放入20mm×150mm试管中,加浓盐酸15ml;在沸水浴中煮沸20min,取出,置冷水中冷却。

(3)冷却尿样移入30ml小分液漏斗,加乙醚10ml,振摇2min,放置待分层后弃去下层尿液。

(4)向小漏斗中加入1mol/L氢氧化钠5ml,轻摇1min,洗乙醚,放置澄清,弃去下层水相。

(5)再用蒸馏水2.5ml,轻摇洗乙醚1min,放置澄清,弃去下层水相。

(6)将乙醚移入15ml试管中,于40~45℃水浴中蒸干,此管即为测定管。

(7)按表1进行操作,设测定管、标准管(内含雄性酮标准0.01mg)、空白管。

将各管混匀,同时在1000r/min离心2min,取上层溶液移入10mm光径比色杯中。520nm波长,以空白调零,读取各管的吸光度。

5.7 正常值

男:8~12mg/24h尿;女:6~9mg/24h尿。

5.8 化验结果临床意义

(1)库兴氏综合征、睾丸瘤(尤其是间质细胞瘤)、性早熟、多囊卵巢肢端肥大症等疾病尿17-KS明显增高。使用雄激素、皮质激素以及ACTH药物也可使尿17-KS增高。

(2)肾上腺皮质功能减退症腺垂体功能减退症、睾丸功能减退症、肝硬化以及糖尿病肺结核、高度营养不良等慢性消耗性疾病,尿17-KS都可出现降低。

5.9 附注

(1)所用无水乙醇必须进行去醛处理,否则空白管读数太高,影响结果的准确性。

(2)水分可影响间-二硝基苯与17-酮类固醇的缩合作用,故乙醚蒸发后,管内不应残留水分。

(3)本法显色不够稳定,比色应在10min内完成,大批标本时宜分批显色。

(4)如室温过低,比色液可显混浊,应在此前加饱和盐水0.1ml,使混浊消失后再进行比色。

(5)如尿液不能及时测定,应置冰箱存放,以免17-酮类固醇破坏而使结果减低。

5.10 相关疾病

性早熟、肢端肥大症、肾上腺皮质功能减退症、肝硬化、糖尿病、肺结核

相关文献

开放分类:化验及医学检查肾上腺素测定激素类测定
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  • 评论总管
    2019/11/18 11:20:14 | #0
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本页最后修订于 2013年3月3日 星期日 0:36:14 (GMT+08:00)
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