念珠菌性唇炎

目录

1 拼音

niàn zhū jun1 xìng chún yán

2 疾病分类

口腔科

3 疾病概述

念珠菌性唇炎本病为念珠菌感染引起的慢性唇炎,多发于高年(50岁以上)患者。一般发生于下唇,可同时有念珠菌口炎或口角炎。

将本病分为两型,糜烂型者在下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面,周围有过角化现象,表面脱屑,因此极易与盘状红斑狼疮病损混淆,亦类似光照性唇炎。颗粒型者表现为下唇肿胀,唇红皮肤交界处常有散在突出的小颗粒,极类似腺性唇炎。

4 疾病描述

多发于高年(50岁以上)患者。一般发生于下唇,可同时有念珠菌口炎或口角炎。

5 症状体征

一般发生于下唇,可同时有念珠菌口炎或口角炎。糜烂型者在下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面,周围有过角化现象,表面脱屑。颗粒型者表现为下唇肿胀、唇红皮肤交界处常有散在突出的小颗粒。经检念珠菌唇炎糜烂部位边缘鳞屑,伴有不同程度的搔痒感。

6 诊断检查

根据病史和临床特征诊断,实验室检查包括涂片检查病原菌、分离培养、免疫学和生化检验、组织病理学检查和基因诊断等。

7 治疗方案

1、局部药物治疗

(1)2%-4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:用于哺乳前后洗涤婴幼儿口腔,轻症患儿病变在2-3天内即可消失,但仍学需继续用药暑天,以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复间然。

(2)甲紫(龙胆紫)水溶液:1/2000(0.05%)浓度,每天涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。1%甲紫醇溶液可用于皮肤病损。

(3)氯已定:选用0.2%溶液或1%凝胶局部涂布,冲洗或含漱。可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,加入少量支炎舒松,以治疗口角炎、义齿性口炎等。

(4)西地碘华素片:每次1片含化后吞吐服,每天3-4次。

(5)制霉菌素:局部可用5-10万U/ml的水混悬液涂布,每2-3小时1次,涂布后可咽下,疗程7-10天。

(6)咪康唑:散剂可用于口腔黏膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程10日。

2、全身抗真菌药物治疗

(1)酮康唑:成人剂量为每天1次口服200mg,2-4周为一疗程。

(2)氟康唑:对口腔健康情况珠菌感染疗效优于酮康唑。首次一天200mg,以后每天100mg,连续7-14天。

(3)伊曲康唑:每天口服100mg.。

3、增强机体免疫力 注射胸腺肽、转移因子。

4、手术治疗 对于癌前损害,在治疗期间应严格观察,苦味疗效不明显,应考虑手术切除。

8 预后及预防

无特殊

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