百科词条:内直肌或外直肌徙后术 (最后修订于2016/9/20 22:36:53)[共1639字]
摘要:手术名称内直肌或外直肌徙后术分类眼科/眼肌手术/水平肌减弱术/直肌徙后术ICD编码15.1102适应症内直肌或外直肌徙后术适用于:1.内直肌徙后术适用于内斜视,特别是辐辏过强的内斜视。2.外直肌徙后术适用于外斜视,特别是分开过强的外斜视。禁忌症1.欲徙后新附着点处的巩膜太薄,缝针极易穿透巩膜的病例。2.欲徙后新附着点处有以前视网膜脱离手术的植入物或环扎带等。手术步骤1.球结膜切口以内直肌徙后为例:应用上述角膜缘切口方法,分离球结膜与眼球筋膜的联系。2.在内直肌附着点之上及下缘外2mm处,用剪刀将眼球筋膜各剪开一小孔直达巩膜。要充分暴露巩膜。并用剪刀伸入小孔,轻顶巩膜,沿内直肌走向,向后分离眼肌两侧筋膜与巩膜的联系(图8.4.1.3.1-1)。3.以斜视钩伸入小孔,轻顶巩膜滑动进入内直肌下方并从对侧小孔穿出。如斜视钩顶着眼球筋膜,可用剪刀剪开。如此可反复从上到下、从下到上2~3次,务须将整个内直肌钩住(图8.4.1.3.1-2)。4.沿内直肌附着点上、下缘,向后纵行剪开眼球筋膜、节制韧带及肌间膜,长约10mm,充分暴露内直肌。5.在内直肌附着点后1.5mm,在肌腱上、下二端,各预置肌腱1......
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【摘要】[目的]分析髋关节置换术后接受翻修手术的病例,探讨髋关节置换术后不同时期失败的原因和特点。[临床资料]回顾性分析1995年6月~2005年6月间髋关节置换术后失败接受翻修手术的病例78例。其中全髋置换术后翻修42例,股骨头置换术后翻修36例。初次髋关节置换术后5年以内翻修的共36例,5年以上翻修的42例。[结果]在早期失败(5年以内)的病例中,失败原因主要是感染(16例),其次是假体无菌
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缺损的修复和器官再造。血肿是皮肤软组织扩张术早期最危险的并发症。血肿是皮肤扩张器置入术早期最常见的并发症,对手术结果影响较大。面颈部血管密集,血供丰富,解剖层次不明显,血管穿支较多,术中止血不彻底,或盲视下操作,出血点被忽视,术后引流不畅,患者自身的全身出血倾向等等均易并发血肿。其多数发生于扩张器埋置后24h以内,少数患者发生在术后14天以内。无论采用哪种扩张器埋置法都可能发生,即使是很熟练的医
- 先天性心脏病术后心律失常的原因分析及预防性护理
、咳痰,进而影响通气、换气功能,导致低氧血症,而低氧血症易致诱发心律失常[3]。本组有1例缺氧致室上性心动过速,经插口插管接呼吸机辅助呼吸治疗后转为窦性心律。2.3电解质紊乱术中、术后失血,术后禁食或因输入大量库血,尤其是体外循环[4]的应用,导致电解质紊乱,进而引起心律失常。常见的电解质紊乱有低血钾、低血镁及高血钾。低钾时可使心房、心室与希氏束-浦肯野纤维动作电位后产生除极活动;达阈值则产生心
- 影响全膝关节置换术后膝关节活动度的因素△
【关键词】膝关节置换术对于严重的骨关节炎(osteoarthritis,OA)、类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)来说,全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)是一种疗效肯定、效果优良的治疗措施。TKA手术目的是缓解膝关节疼痛、改善膝关节功能。TKA术后膝关节活动度是骨科医师和患者非常关心的问题之一。影响TKA术后膝关节活动度的因素很多,本
- 耳鼻咽喉—头颈外科糖尿病患者的围手术期并发症及处理
鼻咽喉—头颈外科患者手术后并发症的影响以及糖尿病患者的围手术期治疗。方法对51例接受耳鼻咽喉及头颈部不同类型手术的糖尿病患者,观察其围手术期并发症,并于术前3天改为三餐前0.5h皮下注射速效胰岛素治疗,根据血糖的测定结果,开始剂量约为4~8U;对术后禁食需要补液的患者,按葡萄糖3~4g/胰岛素1U的比例给药,并每日监测血糖指标;术后进流质或半流质饮食的患者,于三餐前皮下注射胰岛素,按血糖测定情况给
- “重大新药创制”科技重大专项“十一五”计划第二批课题申报指南
究开发”、“药物大品种技术改造”、“创新药物研究开发技术平台建设”、“企业创新药物孵化基地建设”和“新药研究开发关键技术研究”5个项目,每个项目下设若干专题。此次申请在所属专题下按课题申报,同一单位或个人相同的研究内容不能在本专项不同的项目下重复申报。本专项牵头组织单位现发布“重大新药创制”科技重大专项“十一五”阶段(2009-2010年)第二批课题申报指南。本批课题是本专项“十一五”计划第一批
- 腹膜后肿瘤治疗方案设计及术前准备
静脉肾盂造影可显示胃肠道、泌尿系受压、推移情况,对判断肿瘤和周围脏器关系有重要价值[4]。腹膜后肿瘤术前定性诊断较为困难,对于术前考虑可以完整切除的腹膜后肿瘤明确其病理诊断并非必须。然而对于无法切除或者无法完整切除的肿瘤病人,术前病理学诊断则具有较重要的意义。特别对于某些淋巴系统来源的肿瘤如恶性淋巴瘤、霍奇金病等治疗方针的确定具有相当重要的意义,如果能明确诊断则可以使这部分病人免于手术探查。在B
- 人工全髋关节置换术后早期脱位原因及处理探讨
inger前外侧进路17例,采用Harris后外侧进路40例。假体部分主要为Zimˉmer、Stryker和京航人工髋关节。用骨水泥49例,非骨水泥8例。Hardinger前外侧进路的病人常规经全麻或硬膜外麻醉后置于仰卧位或侧卧位,以股骨大粗隆为中点作纵形切口,切开阔筋膜张肌后以股骨大粗隆前1/3作水平切开臀中肌,并紧贴骨面向内侧推开暴露髋前方关节囊,将切除关节囊后即可充分暴露髋关节,术中紧密修
- 相邻节段退变对颈椎前路手术后远期疗效的影响
手术时相邻节段间盘的退变情况、融合节段的长短、颈椎生理曲度的变化、术后的自我保健、工作性质等有直接关系。[结论]相邻节段退变是颈椎前路手术主要的远期并发症,正确的手术方式及术后有效的康复指导可以预防或减缓相邻节段退变的发生。【关键词】颈椎融合;退变;并发症;康复随着颈椎前路手术的不断增多,颈椎前路手术后其相邻节段退变的问题越来越引起人们的关注,它直接影响了颈椎前路手术的远期疗效,相邻节段退变已成
- 人工关节置换术后感染诊断及治疗
性、特异性及准确性均100%。作者得出结论:在已置换的膝关节中穿刺是诊断感染最有用的方法。穿刺前抗生素要停用10~14d,以避免对任何敏感菌群的抑制,而且必须应用严格的无菌技术,以防止关节内细菌播散或穿刺被皮肤菌群污染。除进行有氧的和无氧的细菌培养外,还应常规行细胞计数,细胞计数的升高应增加对感染的怀疑[3]。在人工关节置换术后假体失效病例中,最重要的因素是排除感染。Williams等[4]对2
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