百科词条:内源性哮喘 (最后修订于2016/9/12 23:22:56)[共119字]
摘要:内源性哮喘(intrinsicasthma)是指由呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体及其他生物、物理、化学或运动、精神神经等非抗原性因素刺激引起的哮喘。其发病机理主要是副交感神经系统的异常。常见于成人。治疗内源性哮喘主要是去除诱因、平喘等。......
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21. [6]李明华,殷凯生,朱栓立.哮喘病学[M].北京:人民卫生出版社,1998:192. [7]中华医学会儿科分会呼吸学组.中华医学会《中华儿科杂志》编辑委员会(2008年修订).儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J].中华儿科杂志,2008,46(10):745-753. [8]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(草案)[J].中华结核和呼吸杂志,2005,28(11
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态反应,因此要注意改善和增强机体免疫功能。【参考文献】[1]全国儿科哮喘防治协作组.儿童哮喘防治常规(试行)[S].中华儿科杂志,1998,36(12):747.[2]罗慰慈.以咳嗽为主要表现的支气管哮喘[J].中华内科杂志,1991,30:531.[3]黄少丹,钟南山.咳嗽变异型哮喘的支气管炎症及变态反应特征[J].中华结核和呼吸杂志,1997,20(5):283~286.[4]王汝龙.治疗支
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- 小儿咳嗽变异性哮喘的中西医研究进展
【关键词】咳嗽变异性哮喘;小儿;综述咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘,是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式,伴或不伴有轻微胸闷或喘息。临床表现为持续性或慢性咳嗽,通常在夜间或清晨加重,痰少,经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏史,任何年龄均可发生,儿童患病率大约为0.77%~
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45:1;年龄2~14岁,平均(6.8±1.3)岁,其中6岁以下的68例,6岁以上的52例;病程1~18个月,平均(3.2±1.1)个月。所选病例均符合2003年儿童支气管哮喘防治常规(试行)的诊断标准[1]。25例予支气管扩张试验,20例阳性;32例予呼气峰流速仪监测,27例阳性(PEFR≥20%);28例予血清特异性IgE抗体和/或过敏原皮肤点刺试验,23例
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反复发作,病程超过1个月的患儿,在排除了其他原因引起的慢性咳嗽后,应及时做变应原皮试及支气管激发或舒张试验,或肺功能检查,使其得到早期的诊断和治疗,尽快控制哮喘发作。【参考文献】 1陈育智.儿童支气管哮喘的诊断及治疗.北京:人民卫生出版社,2004,103. 2陈育智.《儿童哮喘管理和预防指南》介绍.实用儿科临床杂志,2003,18(10):765-768. 3向莉,胡仪吉.咳嗽变异型哮喘.
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ntasthmaanditsrelationshiptoclassicasthma\[J\].AnAllergyAsthmaImmunol,2003,90(6):652-659.\[3\]李华强.小儿哮喘发病机制和治疗展望\[J\].中国实用儿科杂志,1998,13(4):196.\[4\]丁会.咳嗽变异性哮喘的诊断\[J\].白求恩医科大学学报,1998,3(1):297-298.\[5\]白明
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- 普米克令舒雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果
hildren;budesonide;inhalation;treatmentoutcome 咳嗽变异性哮喘(CVA)又称隐匿性哮喘、过敏性哮喘,是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘,无明显喘息、呼吸困难。临床表现主要为刺激性干咳、夜间咳嗽。其发病机制以持续气道炎症与气道高反应性为特点。糖皮质激素是抑制变态反应性炎症的最佳药物,目前广泛应用于儿童哮喘的防治。但单独应用糖皮质
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ldrenwithcoughvariantasthma. Keywordsasthmacoughchildrencorticosteroidsinhalation 咳嗽变异性哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型。我科于2003年9月~2004年5月应用吸入丙酸氟替卡松治疗CVA患儿41例,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料我科哮喘专科门诊患儿78例,均符合CVA诊断标准[1]
- 小剂量雷公藤佐治儿童糖皮质激素依赖性哮喘的效果
【摘要】目的探讨小剂量雷公藤佐治糖皮质激素依赖性哮喘的效果。方法40例糖皮质激素依赖性哮喘病儿随机分为治疗组和对照组(n=20),两组病儿均给予吸入普米克干粉剂,在发作期吸入β2受体激动剂,严重时口服糖皮质激素治疗。治疗组在此基础上加用雷公藤0.5mg/(kg·d),分为2~3次口服,治疗6个月后评定疗效。结果治疗组在糖皮质激素较快减量的过程中峰值流速(PEFR)始终在预计值的80%以上,糖皮质
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摘要哮喘是一种有明显家庭聚集倾向的多基因遗传性疾病;有许多炎症细胞、炎性介质、细胞因子等参与形成气道炎症反应;母亲的病史及社会行为不当,会增加儿童哮喘的危险性;儿童早期肺功能不良、特应性体质及特应性背景是儿童发展成持续性哮喘的危险因素;室内外环境不良、家庭经济状况、情绪低落与哮喘发病有关。 支气管哮喘(哮喘)是全球范围内严重威胁公众健康的一种慢性疾病,涉及各个年龄组,世界许多国家都开展对哮喘治疗
- 孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果
Biochemistryandphysiologyoftheleukotrienes[J].ClinRevAllergyImmunol,1999,17:2742.[5]郑春盛,林青,林莉婷,等.小儿哮喘与白三烯关系的研究[J].福建医药杂志,2003,25(3):167168.[6] BISGAARDH,NIELSENKG.Bronchoprotectionwithaleukotrienere
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lergicasthma过敏性哮喘是一种发作性的以细支气管广泛性痉挛为特征的呼吸系统常见疾病,对人类的健康危害很大。山豆根提取液中含有的苦参碱能明显对抗组胺等炎症介质兴奋气管平滑肌的作用,从而达到解痉、平喘的效果,这种作用在无钙离子的情况下更为明显。目前资料显示[1],苦参碱主要应用于心律失常、乙肝、肿瘤及炎症等方面,其曾应用于喘息性支气管炎和支气管哮喘的临床治疗观察,但并未在临床推广普及。本实验
- 金匮肾气丸治疗小儿咳嗽变异性哮喘55例疗效观察
计数资料用卡方检验。 2结果 2.1疗效标准(自拟) 治愈:2年内无发作。有效:2年内仍有发作,但症状减轻或发作次数减少。无效:2年内发作时症状和复发次数较治疗前无改善或加重,或转为典型的支气管哮喘。 2.2肺通气功能比较 治疗后两组FEV1与PEF%显著升高,与治疗前比较差异有高度统计意义(P<0.01);治疗后组间比较P<0.05或P0.05)。见表1。表1两组治疗前后肺通气功能变
- 气传致敏真菌与支气管哮喘相关性研究
【摘要】目的研究气传致敏真菌与过敏性哮喘的关系。方法采用空气中暴片调查法和暴皿调查法,了解本地区气传真菌的品种和数量。应用5组多价真菌变应原对346例支气管哮喘患者进行了皮内试验。应用放射变应原吸附试验方法对真菌皮试阳性哮喘患者89例和50例健康者进行血清特异性IgE测定。结果346例支气管哮喘患者真菌变应原皮内试验阳性89例(25.75%)。89例真菌变应原皮内试验阳性患者中特异性IgE阳性78
- 无创通气治疗难治性哮喘的临床观察
【摘要】 目的探讨应用无创通气技术治疗难治性哮喘的临床意义。方法对2003年5月~2007年5月我院收治的25例难治性支气管哮喘患者在给予药物治疗同时采用双水平正压通气(BiPAP),观察患者的症状、体征、血气改变等指标。结果25例患者中,3例放弃治疗,20例通过BiPAP治疗救治成功。余2例行插管上有创,抢救成功。无创平均上机时间2h后,症状、体征及血气指标均开始改善。结论双水平正压通气治疗
- 小剂量吸入糖皮质激素联用小剂量氨茶碱对咳嗽变异性哮喘的防治作用
度较轻,有些仅在夜间可观察到,而白天当体内激素水平升高时这种气道高反应性会有所缓解。因CVA患者气道狭窄阻塞程度未达到引起哮喘水平而无喘息症状。CVA多见于冬春季节,易反复发作,甚至可发展为典型支气管哮喘。黄祖辉[4]研究表明CVA与哮喘有相似肺功能损害,均存在气道高反应性和潜在变态反应性炎症,糖皮质激素是最有效的抗变态反应性炎症的药物,主要作用机制包括干扰花生四烯酸代谢,减少白三烯和前列腺素的
- 误诊为咳嗽变异性哮喘的大气管病变2例临床分析
【关键词】大气管病变;误诊;咳嗽变异性哮喘 咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,是以长期、反复发作的慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘,多为干咳、无痰,夜间重,有季节性。自临床医师对咳嗽变异性哮喘有了认识以后,对大部分长期慢性咳嗽患者做出准确诊断,取得了很好临床疗效。但同时也产生了一些误诊情况。本文对2例误诊为咳嗽变异性哮喘的大气管病变进行分析,以期对临床医师有所帮助。 1病例资料呼气相
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【关键词】咳嗽变异性哮喘诊治体会咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)是一种不典型的支气管哮喘,临床上以持续性干咳2个月以上,伴胸闷、憋气为主要表现,无哮喘及喘鸣音。常常误诊为急性上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎。长期用各种抗生素及止咳药物治疗均无效。现就我院2005~2008年确诊的48例诊治体会报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组48例,男20例,女28例;年龄1
- 孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
,P>0.05)。治疗过程中两组未见明显不良反应,见表1。表1两组患儿χ2值相加法比较3讨论CVA是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。流行病学资料显示,大约5%~6%的支气管哮喘患儿在出现典型的哮喘症状之前数年可仅表现为咳嗽,临床发现儿童的患病率甚至高于成人[2]。此类咳嗽常为长期顽固性干咳(时间>2周),常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;常常由呼吸性刺激
- 英国最新研究表明哺乳动物体形越大患癌症几率越小
英国最新一项研究表明,哺乳动物体内的内源性逆转录病毒(ERVs)数量与其体形成反比,体形越大,内源性逆转录病毒的数量越少,相应地它们患上癌症的几率也越小。在哺乳动物的进化史上,病毒扮演着重要角色。早在1000万年前,逆转录病毒就开始侵入到哺乳动物细胞中,有时候病毒会与宿主的基因组结合,从而一代一代传下去,这即是所谓的内源性逆转录病毒。因为这些病毒有可能会复制到基因组的其他部分,会增加致癌突变的风
- 儿童咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗体会
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第四章 支气管哮喘第一节 总论 支气管哮喘(bronchialasthma,简称哮喘),是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症(allergicairwayinflammation,AAI)和气道高反应性(broncho-hy-perreactivity,BHR)为特征的疾病。易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状。临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸
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第24章 支气管哮喘的诊治 支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种可以逆转的支气管痉挛性疾病。严重而持续地哮喘发作称为哮喘持续状态,此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效,其病情严重者常需急诊处理。 气道高反应性是引起哮喘发作的病理生理基础。哮喘的临床类型若根据其诱发因素可分为过敏性哮喘(或称外源性哮喘)、感染性哮喘(或称内源性哮喘)、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮喘,绝大多数的哮喘病例属混
- 儿童咳嗽变异性哮喘130例误诊分析
【摘要】目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平。方法总结130例误诊的咳嗽变异性哮喘患儿临床资料,分析其误诊原因。结果咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在本院确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎64例,反复呼吸道感染37例,支原体肺炎12例,慢性咽炎9例,百日咳7例,原发性肺结核3例。结论对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、滥用激
- 变异性哮喘56例临床分析
【摘要】变异性哮喘又称过敏性哮喘或隐匿性哮喘(CVA),是哮喘的一种特殊类型,常由运动、冷空气、气候变化及上呼吸道感染诱发或加重,咳嗽可以一年四季反复发作,以夜间或凌晨为重,多表现为刺激性干咳,持续时间长,从几周至数年,抗生素治疗无效。变异性哮喘易误诊为支气管感染、肺部感染、慢性支气管炎等其他呼吸道疾病,或者心脏疾患。【关键词】变异性哮喘;诊断;治疗支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎
- 儿童咳嗽变异性哮喘42例肺功能改变
a,CVA)是一种隐匿型哮喘,以慢性咳嗽为主要临床表现,由于CVA无喘息症状,亦无明显肺部阳性体征,临床上极易误诊为上呼吸道感染、急慢性支气管炎。如果得不到及时的诊疗,大部分患儿会发展成为典型的支气管哮喘。为此,对42例CVA患儿进行肺功能和气道反应性测定,现报告如下: 1资料与方法 1.1对象 研究对象为我院2004~2008年门诊及住院CVA患者42例,符合全国儿科哮喘协作组制定的诊断
- 小儿咳嗽变异性哮喘50例临床分析
【摘要】目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断治疗,提高其诊断率。方法对50例小儿咳嗽变异性哮喘的临床及实验室资料进行回顾性分析。结果咳嗽初发年龄1岁2个月~10岁9个月,就诊时病程2个月~2年4个月,其中36%在咳嗽发作后2个月~2年3个月出现哮喘症状。咳嗽在夜间及早晨重,多为干咳,24%有家族史和26%有个人过敏史。结论对长期咳嗽用一般抗生素及止咳化痰药不能缓解者,在排除了其他器质性疾病时应考虑本病
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(FEV1占预计值百分比)。结果10例临床诊断为CVA的患者,其痰液中M、E百分率,嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)浓度,FEV1及FEV1占预计值百分比与对照组比较,差异均具有显著性(P0.05),与典型支气管哮喘比较差异无显著性(P0.05)。经抗炎治疗后咳嗽症状很快缓解,复测痰液中M、E百分率、ECP浓度、FEV1及FEV1占预计值百分比与治疗前比较,差异有显著性或有非常显著性。结论痰液分
- 马来酸桂哌齐特内源性神经保护基本药理作用
脑卒中及脑外伤后,一系列损伤级联反应的产生导致了脑组织的损害,内源性脑损伤因子(兴奋性氨基酸及其受体)导致脑血流异常、脑组织代谢异常和脑水肿,甚至直接杀伤神经元和神经胶质细胞。但同时,机体也启动了内在的保护性调节机制,通过内源性保护因子腺苷来阻断缺血级联反应,减缓缺血损伤。马来酸桂哌齐特独特的内源性腺苷增效作用,加强了机体内源性保护作用,使脑保护的药物治疗有了新的选择。1缺血级联反应缺血级联反应
- 抗胃食管反流治疗对缓解支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
【摘要】目的明确抗胃食管酸反流治疗对哮喘症状的协同治疗作用。方法将54例支气管哮喘患者依有无胃食管酸反流症状分为有GER表现组和无GER表现组,对比两组治疗疗效的差异性。结果两组治疗有效率分别为100%和69.23%,经统计学方法处理差异有显著性(P<0.05)。结论支气管哮喘可合并有胃食管酸反流,经抗胃食管酸反流治疗可提高支气管哮喘的治疗效果。【关键词】胃食管反流;支气管哮喘;疗效支气管哮喘急
- 酮替芬并气管炎菌苗片治疗咳嗽变异性哮喘30例疗效观察
消失6例,8~14天21例,15~21天3例。两组咳嗽均于28天内治愈。 1.5随访结果 49例患儿获随访,随访时间1.2~2.5年,其中治疗组27例,对照组22例,失访9例。结果:治疗组转支气管哮喘3例(11.1%),无1例CDVA复发。对照组转支气管哮喘5例(22.7%),CVA复发4例(18.2%)。两组患儿的哮喘及复发情况比较,差异有显著性(χ2=5.81,4.06、P均<0.05)
- 温肾健脾汤治疗难治性哮喘32例的临床研究
【摘要】目的观察温肾健脾汤治疗难治性哮喘的临床疗效。方法选择难治性哮喘62例,治疗组32例应用温肾健脾汤治疗,对照组30例以西药治疗。结果治疗组总有效率96.87%,对照组总有效率76.67%,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论温肾健脾汤治疗难治性哮喘疗效确切。关键词难治性哮喘温肾健脾汤中西医结合治疗2002年9月~2003年9月,我院应用温肾健脾汤治疗难治性哮喘32例,并以西药治疗30例
- 布地奈德混悬液治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察
nidesuspension 咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要(或)唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘,是导致儿童慢性咳嗽的主要病因之一,其本质是气道炎症,约有1/3~1/2的患儿会发展为典型的支气管哮喘[1]。因此,早期治疗和控制咳嗽变异性哮喘显得非常重要,而目前尚无统一治疗方案,笔者采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘取得良好效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择符
- 内源性硫化氢在慢性阻塞性肺疾病患者中的变化及意义
2006年04月04日中华结核和呼吸杂志2005Vol.28No.10P.694-69721(北京)为了研究内源性硫化氢(H2S)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病中的作用。研究者COPD急性加重组(AECOPD组)27例、稳定期COPD组37例和健康对照组13名,在入选时测定血清H2S和一氧化氮(NO)水平、肺功能、诱导痰细胞分类计数,对AECOPD患者行超声心动图和血气分析。结果(1)血清H
- 持续沙美特罗替卡松吸入对儿童咳嗽变异性哮喘预后的影响
短疗程组患儿停止吸入,只是在症状反复时给予对症治疗。 1.2.3疗效观察标准本研究组观察时间为24周。24周后症状体征消失、IgE恢复正常为临床治愈。24周后症状反复或加重为复发。24周后出现支气管哮喘的诊断依据文献[1]标准。 1.3统计学方法资料的统计分析采用SPSS10.0统计软件在计算机上完成,两组患儿比较采用χ2分析。 2结果 见表1。(略) 3讨论 咳嗽变异性哮喘(CVA
- 过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系
摘要 过敏性鼻炎和支气管哮喘常常共同存在于同一患者,过敏性鼻炎常发生在哮喘之前,患者中支气管哮喘的发病率明显高于一般人群。用乙酰甲胆碱或组织胺作支气管激发试验,发现一部分不伴哮喘的过敏性鼻炎患者气道反应性增高,可能是进一步发展为支气管哮喘的高危人群。治疗过敏性鼻炎可以减轻哮喘的症状,改善肺功能,降低气道反应性。鼻-支气管反射、鼻腔阻塞后呼吸方式的改变、后鼻滴漏的炎性分泌物吸入下呼吸道可能是过敏性
- 成人咳嗽变异性哮喘49例临床分析
【关键词】成人咳嗽变异性哮喘 咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma,CVA)是以慢性咳嗽为主要或唯一症状的特殊类型支气管哮喘,临床主要表现为顽固性干咳或伴胸闷。现将我院2003年1月~2008年1月收治的咳嗽变异性哮喘分析报告如下: 1临床资料 11一般资料本组患者49例,其中,男19例、女30例。年龄18~45岁。病程2个月~2年。发作有明显季节性12例(2449%)
- 树突状细胞与支气管哮喘研究进展
摘要树突状细胞是目前发现的功能最强的抗原提呈细胞,其最大的特点是能显著地刺激初始型T细胞增殖。在一定条件下,树突状细胞能诱导TH1/TH2型应答的偏移。变应性哮喘最重要的免疫异常是TH1/TH2细胞比例和功能的失衡,主要表现为TH2细胞的数量增多和功能亢进。因此,树突状细胞为始动气道变态反应所必需,在哮喘的发病中具有重要作用,也必将使人们对哮喘的防治产生新的认识。 发现树突状细胞(dendri
- 儿童咳嗽变异性哮喘误诊68例临床分析
【摘要】目的与方法通过68例咳嗽变异性哮喘临床诊治回顾性分析,探讨误诊原因。结果误诊为反复呼吸道感染15例(22%),气管炎5例(7%),支气管炎38例(56%),间质性肺炎8例(12%),支原体肺炎5例(7%)。结论误诊原因:(1)对咳嗽变异性哮喘认识不够。(2)未详细了解病史,未作全面的检查。(3)临床用药不当。【关键词】变异性哮喘;儿童;误诊咳嗽变异性哮喘是以反复阵发性咳嗽为主要临床表现,
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