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内分泌学

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1 拼音

nèi fēn mì xué

2 概述

内分泌学是生理学医学中的组成部分,它是研究机体内各内分泌腺组织所分泌的激素的一门学科。这些激素起调节物质代谢和脏器功能作用,从而保证机体内环境的相对稳定,促进生长发育,保证正常生殖遗传,保证正常生理与代谢。近年来在许多基础科学蓬勃发展的基础上,内分泌学有了飞跃发展,形成生理学与临床医学中的崭新分支。除正常内分泌腺及组织能分泌激素外,近年来还发现许多恶性肿瘤可分泌多种异源性激素或类似激素,主要是肽类化合物,可引起许多异源性内分泌症群,因此内分泌学与肿瘤学有密切关系。内分泌学与许多学科有密切关系。内分泌学的理论部分是建筑在生理、生化、病理生理、药理学等基础之上的。随着细胞生物学分子生物学的发展,内分泌学的研究已逐步深入到亚微结构分子水平,使激素的生物合成与作用机理等逐渐阐明。随着放射免疫学的发展,已能测定血、尿及组织提液中的极微量激素水平,使对激素的体内分布、代谢过程和临床诊疗技术明显提高。随着基础学科的发展,对激素的生理、药理作用已有深入认识; 对激素的化学结构与功能关系也分别判明,并在此基础上制造许多衍化物或同类物,以便于实验研究与临床应用。在临床上内分泌学已渗入到几乎所有各专业。神经内分泌学的发展,也进一步证实了长期以来的认识,内分泌系统神经系统在密切相互配合的条件下调节整个机体的全部生理、生化活动,不仅使精神病神经病学的理论部分明显提高,而且对整个生理与临床医学的理论部分有重大贡献。胃肠胰激素的发现不仅进一步认识了消化系统的生理功能活动的调节,且对许多物质代谢疾病的发病机理有所阐明,还认识到激素分泌不限于几个腺体,许多脏器组织也可分泌激素; 同样,肾脏激素及广泛分布的前列腺素与许多专业明显相关; 妇产科月经问题、妊娠问题,小儿科的生长发育问题,骨科的骨胳生理与各种病理,外科和泌尿外科的诊疗技术与内分泌病学的相互关系都非常密切,自不待言。此外,在许多疾病的发病机理中,内分泌调节失常是机理中的一个重要部分,如高血压动脉硬化心力衰竭时的水盐代谢紊乱,又如溃疡病肝硬化腹水支气管哮喘乳癌前列腺癌等等。在许多疾病的治疗中也采用激素,特别是糖类皮质激素,应用颇广。因此,内分泌学也是临床医学中的基础部分,无论何种专业,均与内分泌学有关。

内分泌病中许多疾病的病因和发病机理与遗传因素密切相关。如糖尿病甲状腺病、肾上腺病、糖原累积症低血糖症、多发性内分泌腺功能减退症、多发性内分泌腺瘤、性分化异常等。近年来人白细胞组织相容抗原HLA) 的研究进一步阐明此遗传因素的理论基础。因此内分泌学与遗传学也有密切关系。

内分泌病中许多疾病的病因与发病机理还与免疫学有密切关系。如甲状腺功能亢进症Graves病自身免疫甲状腺炎(又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎等)、原发性甲状腺功能减退症原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、多发性内分泌腺功能减退症、糖尿病Ⅰ型等,均有自身免疫问题存在。

内分泌学的范围很广。激素是体液系统中起调节作用的物质,从低等动物到高等动物都有内分泌系统和激素分泌,多种动物的内分泌学属比较内分泌学范畴。本分卷中以人类的内分泌学,且以临床内分泌学为主,主要介绍和简要解释多种内分泌病中的有关问题,包括内分泌病的基本概念、特点、诊断防治方法和发病机理等。

祖国医学在内分泌病方面有宝贵的临床经验。早在《黄帝内经》中已有“消渴”、“消瘅”等记载,其中描述颇似近代糖尿病,有上、中、下三消之分,上消口渴多饮、中消善饥多食,下消尿甜多尿,且对肥胖诱因有相当认识,如多食膏粱厚味,甘美肥胖,易致本病。对易生疮疖痈肿等并发症亦有认识。治疗方面已知节食、节欲等,为我国古代对糖尿病方面非常先进的知识。至春秋战国时代已有“瘿病”的描述。至公元四世纪又有关于用羊靥海藻治甲状腺病的记载。公元八世纪有应用动物脏器治疗,如紫河车治虚弱,雀卵海狗肾补精壮阳等。解放后,在西医学中医,发掘祖国医学遗产的号召下,广大医务人员通过实践和研究已获不少成果,如甘草流浸膏治疗慢性肾上腺皮质功能减退症,中医中药治疗功能性子宫出血、多囊卵巢等。1964年我国又成功地首先合成胰岛素,对体外蛋白质的人工合成开辟了良好的途径,为人类作出了有益的贡献。


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  • 评论总管
    2020/12/1 15:01:19 | #0
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