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内分泌病防治原则

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1 拼音

nèi fēn mì bìng fáng zhì yuán zé

2 概述

许多内分泌病是可以预防的,如地方性甲状腺肿、产后席汉综合征肾上腺结核、华佛综合征甲状腺危象垂体昏迷低血糖症、手术后或131I治疗后甲状腺功能减退症等,均可于诊疗中防止发生,应予强调。

内分泌病治疗原则,如能根除病因则最为理想,但因目前许多病病因未明,治疗仅能针对纠正病理生理引起的功能紊乱和代谢失常,对功能亢进者有下列疗法:①手术切除导致功能亢进的肿瘤或增生; ②放射治疗抑制分泌功能;③药物治疗,抑制激素合成和释放或抑制其作用受体,如硫脲类抑制甲状腺激素合成,苯苄胺阻断肾上腺素能α受体拮抗肾上腺素及去甲肾上腺素作用,安体舒通拮抗醛固酮作用于肾小管上皮细胞受体等; ④以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌,如皮质醇类抑制ACTH,从而抑制肾上腺皮质产生雄性激素过多 (治疗肾上腺皮质先天性增生伴肾上腺性变态综合征);⑤化学治疗,如肾上腺皮质癌治以O,P′-DDD,胰岛β细胞癌伴转移者治以链脲霉素等; ⑥采用某些激素以调节或纠正代谢失常,如睾酮等雄性同化激素治疗皮质醇增多症中负氮平衡;⑦采用某些药物以调节神经递质所引起的下丘脑-垂体-靶腺轴功能失常,如溴隐亭(Bromoergocryptine) 治疗闭经溢乳征、肢端肥大症,赛庚亭(Cyproheptadine)治疗皮质醇增多症中增生型及Nelson综合征。

对功能减退症一般采用补充替代疗法,补充生理需要量激素,如甲状腺功能减退症治以甲状腺素肾上腺皮质功能减退症治以皮质醇、皮质素强的松等。补充疗法以外应辅以对症支持疗法。如有病因可寻者应用特效药物以根除病因,如肾上腺结核则应强调抗痨治疗,并宜补充食盐、加强营养滋补,以利病体恢复。

此外,祖国医药学辨证论治常可发挥中西医结合治疗的特长,在内分泌病防治中可获良好成效。加强营养,对症治疗各种并发症,并积极提高病员对此组疾病的认识,调动一切积极因素,使病人能与医护人员密切配合,取得最好疗效,尤为治疗中重要关键。


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开放分类:内分泌科
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  • 评论总管
    2020/12/2 19:48:47 | #0
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本页最后修订于 2020年5月22日 星期五 12:11:05 (GMT+08:00)
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