那替列酮

目录

1 拼音

nà tì liè tóng

2 英文参考

Nateglinide

3 那替列酮说明书

3.1 药品名称

那替列酮

3.2 英文名称

Nateglinide

3.3 别名

Starlix

3.4 分类

内分泌系统药物 > 糖尿病及胰岛疾病用药物

3.5 剂型

60mg、120mg。

3.6 那替列酮的药理作用

和瑞格列奈一样,那替列酮是由美格列奈(meglitinide)衍生的抗糖尿病药。其结构与磺酰脲类无关。和口服磺酰脲类一样,那替列酮必须要在胰岛内存在有功能的β细胞时才起作用。

3.7 那替列酮的药代动力学

那替列酮主要经CYP 2C9和小部分的CYP 3A4的作用而广泛代谢。体外证实,那替列酮具有抑制甲磺丁脲代谢的能力,因此,可以推测那替列酮是CYP 2C9同功酶的抑制剂。

3.8 那替列酮的适应证

治疗2型糖尿病病人。

3.9 那替列酮的禁忌证

1.对那替列酮过敏者、哺乳者、儿童禁用。

2.1型糖尿病或酮中毒病人禁用。

3.中重度肝功能不全者慎用或禁用。

3.10 注意事项

1.要在餐前给药,如因故误餐就不必给药。

2.在应激状态下,血糖水平会突然上升,应临时使用胰岛素;在整个应激期间,那替列酮的效应可能会减低。

3.应定期监测肝功能、血糖和HbA1c

3.11 那替列酮的不良反应

1.上呼吸道感染、背痛、流感样综合征、眩晕、关节痛、腹泻、意外创伤、支气管炎、咳嗽以及低血糖。

2.低血糖发生率为2.4%,0.3%患者因此而停药。

3.12 那替列酮的用法用量

1.成人开始口服120mg,3次/d,餐前半小时服。维持量视疗效而定。

2.如测知病人HbA1c接近目标值,仅给予50mg,3次/d。

3.13 药物相互作用

1.CYP 2C9和3A4同功酶的诱导剂和抑制剂可能和那替列酮产生相互作用,影响药物代谢。

2.可能增加降糖作用的药物有单胺氧化化酶抑制剂、非选择性β受体阻断药、NSAIDs、水杨酸盐。

3.可能降低降糖作用的药物有皮质激素、拟交感药、格列本脲、二甲双胍、华法林。

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