热词榜

脑卒中等8个常见病种(手术)康复医疗双向转诊标准(试行)

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

nǎo zú zhōng děng 8gè cháng jiàn bìng zhǒng (shǒu shù )kāng fù yī liáo shuāng xiàng zhuǎn zhěn biāo zhǔn (shì xíng )

《脑卒中等8个常见病种(手术)康复医疗双向转诊标准(试行)》由国家卫生和计划生育委员会于2013年4月2日卫办医政函〔2013〕259号发布。

脑卒中等8个常见病种(手术)康复医疗双向转诊标准(试行)

2 脑卒中

2.1 一、三级综合医院转出标准

(一)由三级综合医院转出至康复医院(含以康复医疗服务为主的二级综合医院,下同)的标准。

1.生命体征平稳。

2.神经科专科处理结束。

3.脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。

4.接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍,有并发症或合并症,如意识认知障碍气管切开状态、急性心肌梗死吞咽障碍等,需继续住院康复治疗

(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。

1.生命体征平稳,脑卒中相关临床实验室检查指标基本正常。

2没有需要住院治疗的并发症或合并症。

3.存在轻度功能障碍,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。

2.2 二、转至三级综合医院标准

(一)出现颅内活动出血或进行性脑水肿、严重肺部感染泌尿道感染败血症或重度压疮等。

(二)意识障碍或功能障碍加重。

(三)出现多器官功能衰竭

(四)出现严重的心理-精神障碍,需转至精神科或精神专科医院治疗。

3 外伤

3.1 一、三级综合医院转出标准

(一)由三级综合医院转出至康复医院的标准。

1.生命体征平稳。

2.神经外科专科处理结束。

3.脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。

4.转出前24小时内无癫痫发作。

5.接受系统康复诊疗后仍存在较重的功能障碍,有并发症或合并症,如意识或认知障碍、气管切开状态、急性心肌梗死、肺栓塞、吞咽障碍等,需继续住院康复治疗。

(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。

1.患者生命体征平稳,脑外伤相关临床实验室检查指标基本正常。

2.没有需要住院治疗的并发症或合并症。

3.轻度功能障碍,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。

3.2 二、转至三级综合医院标准

(一)出现颅内活动性出血、脑水肿进行性加重或其他需要手术治疗的情况。

(二)出现肺水肿、肺感染、败血症或重度压疮等本级医疗机构不能处理的并发症。

(三)出现多器官功能衰竭。

(四)意识障碍或功能障碍加重。

(五)出现严重的精神行为障碍,需转至精神科或精神专科医院治疗。

4 脊髓损伤

4.1 一、三级综合医院转出标准

(一)由三级综合医院转出至康复医院的标准。

1.生命体征平稳。

2.骨科或神经外科专科处理结束,脊柱基本稳定

3.脊髓损伤相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。

4.接受系统康复诊疗后仍存在功能障碍,需继续住院康复治疗。无严重肺部感染、呼吸功能障碍、泌尿系感染、压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症,或以上并发症已得到较好控制

(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。

1.生命体征平稳,脊髓损伤相关临床实验室检查指标基本正常。

2.脊柱稳定,没有需要住院治疗的并发症或合并症。

3.轻度功能障碍,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。

4.2 二、转至三级综合医院标准

(一)出现本级机构不能处理的严重并发症。

(二)功能障碍进行性加重。

5 周围神经病损

5.1 一、三级综合医院转出标准

(一)由三级综合医院转出至康复医院的标准。

1.生命体征平稳。

2.临床专科处理结束。

3.周围神经病损相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。

4.合并骨折血管损伤肌腱损伤等功能障碍,受损神经功能经康复治疗后仍存在功能障碍,需继续住院康复治疗。

(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。

1.生命体征平稳,周围神经病损相关临床实验室检查指标基本正常。

2.没有需要住院治疗的并发症或合并症。

3.受损神经功能障碍较轻,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。

5.2 二、转至三级综合医院标准

(一)病情加重或出现严重并发症,经本级医疗机构处理无好转或需要再次手术治疗。

(二)受损神经功能无改善或进行性加重。

6 人工髋/膝关置换术后

6.1 一、三级综合医院转出标准

(一)由三级综合医院转出至康复医院的标准。

1.生命体征平稳。

2.骨科专科处理结束。

3.无严重关节疼痛、肿胀。

4.临床及影像学检查假体位置及其稳定性良好。

5.关节置换术相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。

6.手术关节接受系统康复诊疗后仍存在功能障碍,需继续住院康复治疗。

(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。

1.生命体征平稳。

2.骨科专科处理结束。

3.手术关节存在轻度功能障碍,疼痛轻微或无疼痛,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。

4.临床及影像学检查假体位置及其稳定性满意。

5.关节置换术相关临床实验室检查结果基本正常。

6.没有需要临床特殊处理的并发症或合并症。

6.2 二、转至三级综合医院标准

(一)人工关节假体松动、脱位或假体周围骨折,局部血管神经损伤。

(二)手术关节严重疼痛、肿胀,疑关节感染。

(三)发生静脉血栓经保守治疗无效。

(四)关节功能恢复未达到预期目标,或发生需转至三级综合医院治疗的其他疾病和并发症。

7 膝关节前交叉韧带重建术后

7.1 一、三级综合医院转出标准

(一)由三级综合医院转出至康复医院的标准。

1.生命体征平稳。

2.骨科专科处理结束。

3.膝关节前交叉韧带重建术临床实验室检查结果基本正常或平稳。

4.无严重关节疼痛、肿胀。

5.手术关节接受系统康复诊疗后仍存在明显功能障碍、并发症或合并症,仍需住院治疗。

(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。

1.生命体征稳定。

2.膝关节前交叉韧带重建术相关临床实验室检查结果基本正常。

3.伤口愈合良好,手术膝关节稳定性良好,没有需要住院治疗的并发症。

4.手术关节存在轻度功能障碍,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。

7.2 二、转至三级综合医院标准

(一)出现手术侧感染或手术部位严重疼痛、肿胀等,经治疗无好转,需转回三级医院处理。

(二)发生深静脉血栓,经保守治疗无效。

(三)手术侧膝关节不稳,关节功能恢复未达到预期目标或功能障碍进行性加重,以及发生其他需要在三级综合医院诊疗的情况。

8 骨折术后

8.1 一、三级综合医院转出标准

(一)由三级综合医院转出至康复医院的标准。

1.生命体征平稳。

2.骨科专科处理结束。临床检查及影像学检查骨折对位对线满意、固定稳定。

3.骨折相关临床实验室检查指标基本正常或平稳。

4.伤口愈合良好、无明显红肿、渗出及感染。

5.骨折肢体接受早期康复治疗后仍存在功能障碍、并发症或合并症,需要继续住院治疗。

(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。

1.生命体征平稳。

2.骨折相关临床实验室检查结果基本正常。

3.没有需要住院治疗的并发症。

4.局部肿胀和疼痛基本缓解,骨折固定稳定,主要关节活动度和肌力能够基本满足日常生活活动的需要。

5.存在轻度功能障碍,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。

8.2 二、转至三级综合医院标准

(一)发生骨折固定松动、感染或再骨折、骨折延迟愈合或不愈合等情形,或出现骨化性肌炎等骨折局部并发症或其他全身严重并发症。

(二)骨折肢体功能障碍加重、疼痛、肿胀,经处理不能缓解。

(三)骨折肢体功能恢复未达到预期目标或功能障碍进行性加重,需要在三级综合医院治疗。

9 手外伤

9.1 一、三级综合医院转出标准

(一)由三级综合医院转出至康复医院的标准。

1.生命体征平稳。

2.骨折已复位固定,屈、伸肌腱或血管、神经修复术后, 再植肢体存活,伤口愈合良好,手外科专科处理结束。

3.外伤侧手部无严重感染。

4.手外伤相关临床实验室检查结果基本正常。

5.外伤侧手部或上肢在接受系统康复治疗后仍有明显功能障碍,需继续临床处理和康复治疗。

(二)由三级综合医院转入社区或家庭的标准。

1.生命体征平稳。

2.骨折已复位固定,屈、伸肌腱或血管、神经修复术后, 再植肢体存活,伤口愈合良好、已拆线。

3.外伤侧手部或上肢存在轻度功能障碍,无需住院康复治疗,可进行社区康复或居家康复。

9.2 二、转至三级综合医院标准

(一)发生再植肢体血管危象、手部骨折固定松动、肌腱再次断裂、感染,或出现骨折延迟愈合或不愈合等局部并发症或其他全身严重并发症,需在三级综合医院治疗。

(二)发生肌腱粘连或瘢痕增生、外伤侧手部或上肢功能恢复未达到预期目标或功能障碍进行性加重,经处理不能缓解,需要在三级医院治疗。

相关文献

开放分类:法规文件手术
词条脑卒中等8个常见病种(手术)康复医疗双向转诊标准(试行)ababab创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2020/10/24 4:50:44 | #0
    欢迎您对脑卒中等8个常见病种(手术)康复医疗双向转诊标准(试行)进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2013年6月13日 星期四 11:27:49 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号