脑血管疾病(静脉窦血栓)

目录

1 拼音

nǎo xuè guǎn jí bìng (jìng mài dòu xuè shuān )

2 疾病分类

眼科

3 疾病概述

颅内静脉窦血栓形成是脑血管疾病中一种特殊类型,过去认为发病率低,临床很少见,随着近年影像学的发展,诊断率逐渐增加.

症状及体征:不同程度头痛,伴恶心、喷射性呕吐,视力下降,双眼同向偏盲,抽搐呈癫痫持续状态,病程中合并左下肢深静脉血栓形成,单侧眼球突出伴活动受限逐渐累及对侧,双眼外展不全,偏瘫,项强、双侧克尼格征阳性,不同程度意识障碍,尿便障碍。

治疗及结果:首先针对病因治疗,炎性的给予足量的抗生素,必要时联合应用,疗程15~28天。对脱水病人给予补液。没有出血、纤维蛋白原升高的给予降纤治疗,东菱克栓酶首次10BU隔日5BU共2次,结束后给予抗凝,监测血液化验指标。血小板升高的病例给予抗血小板聚集,血脂升高给予降脂治疗。无出血倾向的均给予抗凝治疗,低分子肝素钠5000AxaIU 每日1次腹部皮下注射,监测血液化验指标,如无异常连用15~20天。有少量出血的谨慎抗凝。降颅压,持续用药14~28天。

4 症状体征

包括:

①海绵窦血栓:可有视力下降,眼疼痛。眼睑水肿,结膜充血水肿,结膜巩膜静脉明显扩张、弯曲。眼球突出;眼底视盘水肿、视网膜静脉扩张及视网膜出血;脑神经麻痹等。

②上矢状窦血栓:视力下降、甚至黑朦,复视;一侧或双侧外展神经麻痹;偏盲,视盘水肿、视网膜出血。

5 疾病病因

多种原因导致。

6 诊断检查

根据临床即可诊断。

7 治疗方案

积极治疗原发病。

8 相关出处

眼科学第六版

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