与“脑神经“相关的词条

脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。脑神经共12对，与脑相连，主要分布于头面部，其中第10对迷走神经还分布到胸、腹腔脏器。在12对脑神经中，第Ⅰ，Ⅱ，Ⅷ对脑神经是感觉神经；第Ⅲ，Ⅳ，Ⅵ，Ⅺ，Ⅻ对脑神经是运动神经；第Ⅴ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ对

白血病脑膜侵润、神经中毒和神经受压等。症状体征临床常见的多发性脑神经损害综合征包括Guillain－Barsé综合征、脑膜肿瘤、颅底脑膜炎、慢性中耳炎及乳突炎引起的颅底骨髓炎、白血病脑膜侵润、神经中毒和神经受压等。疾病病因多发性脑神经损害是

神经核是在中枢神经系统中，神经元胞体及其树突聚集而成的灰质团块。一般深埋在白质内。根据功能的不同，可分为运动性神经核、感觉性神经核、交感神经核和副交感神经核。按脑的不同部位，脑干内有脑神经核、网状结构核团及其他神经核（如薄束核、楔束核、上

迷走神经是第10对脑神经。在人体是脑神经中行程最长、分布最广的一对含有感觉、运动和副交感神经纤维的神经。自延髓发出，在颈部走行于颈内动脉、颈内静脉之后，在胸腔走行于肺根之后，然后随食道穿过膈肌到达腹部。迷走神经在颈、胸、腹部都发出许多分支

听神经是第八对脑神经。是由内耳向脑传达听觉和平衡觉的感觉神经。这个神经干中含有少数离心性纤维，对上行性神经信息进行控制。到内耳分为二，其中蜗神经（nervus cochleae）起于听器，前庭神经（nervusvestibuli）起于前庭

神经是第六对脑神经，看作是与动眼神经、滑车神经同样的节神经的腹侧根。是一种支配外直肌和眼球牵引肌的躯体运动神经。起始核在延髓前部正中线附近，就人而言位于菱形窝腹侧的面神经根所急剧回转的内膝的腹外侧，从腹侧穿过桥脑、自桥脑和延髓的交界外出脑

混合神经属周围神经系统。由传入神经纤维和传出神经纤维聚集而成的神经干，外面包有结缔组织膜。在人体脑神经中的三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经是混合神经；31对脊神经均为混合神经。每种混合神经内传入纤维和传出纤维的组成也不尽相同。典型的脊神

连的脑神经、脊神经和植物性神经。它们各自都含有感觉和运动两种成分。由脑发出的称脑神经；由脊髓发出的称为脊神经。植物性神经是指分布于内脏、心肌、平滑肌、腺体的神经，而支配体表、骨、关节和骨骼肌的神经又称为躯体神经，故植物性神经与躯体神经的命

连的脑神经、脊神经和植物性神经。它们各自都含有感觉和运动两种成分。由脑发出的称脑神经；由脊髓发出的称为脊神经。植物性神经是指分布于内脏、心肌、平滑肌、腺体的神经，而支配体表、骨、关节和骨骼肌的神经又称为躯体神经，故植物性神经与躯体神经的命

冲动。前庭神经的感觉神经元胞体位于内耳道底的前庭神经节，是双极神经元，周围突分布于内耳的球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴的毛细胞，中枢突聚成前庭神经。止于脑干的前庭核群及小脑，传入平衡觉冲动。两根神经都出内耳门，同行入颅腔，称为位听神经，其功能是

神经是第七对脑神经，属于混合神经。在脑桥和延髓之间出脑，穿过颅底的骨管出颅后转向前，穿过腮腺交织成丛，再发出数支放射分布于面部表情肌。面神经由粗大的运动根和细小的中间神经（感觉根）组成。包含3种主要纤维成分：躯体传出纤维起于面神经核，位于脑

半乳糖脑苷脂亦称半乳糖神经酰胺。系一种脑苷脂。是一分子的半乳糖以糖苷键结合于神经酰胺上。大量存在于脑神经组织（特别是白质）、髓鞘中。除脑以外，肾脏中也有多量的存在。已经明确，除脑组织以外，而葡糖脑苷脂是主要的，所以脑苷脂大致可分为半乳糖脑

Ⅶ、Ⅷ脑神经损害和小脑功能障碍。随着肿瘤的增长，小脑、脑干受肿瘤的压迫而出现相应症状，后期因导水管、第四脑室受压，脑桥小脑角池及环池被阻塞，而出现颅内压增高。仅有少数病人表现为叁叉神经痛，或颅内压增高伴有轻度的小脑症状。脑神经以听神经损害最

现双侧脑神经受累和锥体束征。部分患者还可因肿瘤侵及延髓及上颈髓而出现强迫头位等。恶性弥漫型肿瘤一般病程短，病情发展迅速，伴有严重的脑干损害体征，包括脑神经麻痹等表现。但早期颅内压增高体征却较少见，多出现于病情的晚期。膨胀型肿瘤的神经功能损

瘤细胞沿V-R 腔侵入脑实质内或血管周围，以大脑外侧裂及脑底部癌细胞浸润为重，小脑、脑干等处的脑膜也可见转移的癌细胞。 诊断检查 诊断：凡中年以上，有恶性肿瘤病史，出现了脑症状、脑神经和(或)脊神经损害症状，而脑CT 可MRI 又未见

系：由三叉神经感觉核发出的纤维组成，传导头面部浅感觉。 脑干白质 脑干白质四丘系 传导感觉丘脑去 内侧发自薄楔核 外侧丘系蜗核起 三叉丘系三叉核 脊髓两束并一体 脑干的网状结构 在脑干内，除了脑神经核和一些清

则排除神经梅毒的诊断。 4.颅骨X线平片 注意有无局限性骨质破坏。 5.CT或MRI脑扫描 确定病灶的部位及大小。需结合临床与脑膜瘤或结核瘤等加以鉴别。 治疗方案 治疗以驱梅药物治疗为主。 当出现明显颅内高压征或神经系统局

抵翼点。蝶骨嵴脑膜瘤占颅内脑膜瘤的第3 位，约10.9%，男∶女为1∶1.06。病人早期可出现脑神经受压表现，如视力下降等。症状体征蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现取决于肿瘤的部位。内侧型早期症状明显，病人早期可出现脑神经受压表现，如视力下降等。如

经的神经纤维瘤似珠样结节，可移动，可引起疼痛、压痛、放射痛或感觉异常；丛状神经纤维瘤是神经干及其分支弥漫性神经纤维瘤，常伴皮肤和皮下组织大量增生，引起该区域或肢体弥漫性肥大，称神经纤维瘤性象皮病。 2.神经症状 约50%的患者出现神经系统

看到肿块。外科手术并发症包括脑脊液漏、脑膜炎和脑神经损伤(其中大多数能恢复)等。预后及预防预后：按照现在的治疗方法，颅内脊索瘤的预后是不良的。一般是在诊断以后3～4 年内死亡，常常是因为直接损害重要神经结构所致。虽有生存10～15 年的报告

可分为以下常见类型： 1.脑膜及血管梅毒 急性梅毒性脑膜炎起病急，有明显头痛、呕吐及脑膜刺激征。晚期神经梅毒脑膜炎常呈急性或慢性起病，以颅底脑膜炎多见，脑神经常受累，脑凸面脑膜炎可见局限性或全身性癫痫发作。脑血管梅毒多在感染后2～10

的脑组织上剥离，仅部分与脑组织粘连紧密，对脑组织主要是压迫，很少为浸润。触之肿瘤较硬韧，切面可有大小不等的囊腔，实性部分的色泽和硬度依不同组织而异，囊内可有水样黏液样或脂样物(似上皮样囊肿组织)，有时肿物有油状物破入脑室，因比重关系，在脑室

增生、局部脱髓鞘及脑膜不同程度的增生和纤维化。脑实质(大脑脚、脑干、基底核、丘脑或小脑等)可有中、大、小不等的梗死性病灶。大体可见脑组织水肿和脑干萎缩等。 诊断检查 诊断：根据患者有脑膜炎和(或)脑炎、脑干损害等神经症状，并伴有口腔、

、新鲜的神经内出血。神经纤维髓鞘崩溃、部分轴突消失，神经束或神经内血管周围有淋巴细胞浸润。中、后期变化：严重的Wallerian 变性，轴突浆呈泡沫状，轴突浆消失，在面神经主干内血管周围可以看到淋巴细胞广泛性浸润；神经变细、萎缩，周围结缔

增厚，而且与邻近软脑膜、脑血管、脑表面和脑神经之间有条索状或片状粘连。粘连可广泛可局限，使蛛网膜下腔不通畅或闭塞。 3.囊肿型 蛛网膜粘连形成囊肿，内含清亮或黄绿色囊液，有时形成间隔或逐渐增大，易压迫脑组织和脑神经。此叁种类型的共同的组织

核下瘫是指下运动神经元包括脑神经运动核及其轴突组成的脑神经运动纤维损伤引的瘫痪。面神经核下瘫的特点是损伤同侧所有面肌瘫痪，表现为额横纹消失、眼不能闭、 口角下垂、鼻唇沟消失等。舌下神经核下瘫的特点是病灶侧全部舌肌瘫痪，表现为伸舌时，舌尖偏向

神经压窄性损伤单凭神经外观很难判明神经内部的损害程度，应切开神经外膜检查。神经缺失一段的，不能强行牵拉神经作端端吻合，应改道或移植神经。神经外膜破裂可出现神经疝，时久难免坏死继发纤维化。庆开放疝区上下的骨管，至正常神经外膜出现为度；切开神经

因肿瘤生长缓慢，晚期并发阻塞性脑积水才出现颅内压增高症状。 3.多组脑神经损害症状 易受累神经为动眼神经、叁叉神经、面、听神经及展神经，常表现为：上睑下垂、听力下降、面部麻木、叁叉神经痛及复视等。 4.小脑受损症状 步态蹒跚、共济失调和

应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤巨大，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧，或将这些神经、血管包围不易分离，这种情况下,不可勉强从事全切除术，以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险，甚至招致病入死亡

也不要损伤蝶腭神经节或上颌神经。 3.手术容易误入蝶窦或后组筛窦，这样会给手术带来一定的困难，必须按解剖定位，沿后鼻孔的外上方，蝶窦的外下方寻找翼管的漏斗状开口。 4.电凝固翼管神经时不宜过深，免于影响第ⅲ、ⅳ、ⅵ脑神经，引起眼外肌麻

颅高压症状与脑积水为主要表现，后期可有小脑症状与脑神经受损表现。约1/3患者可有巨颅症。伴有Cowden 综合征者另可伴发全身皮肤黏膜上的错构瘤及其他部位的肿瘤或肿瘤样病变。少数病人可有患侧后组脑神经麻痹等。胚胎发育不良性神经上皮肿瘤病程

或呼吸道并发症而导致昏迷、死亡。 (3)脑神经麻痹：约半数病人可有脑神经损害，以舌咽、迷走和一侧或两侧面神经的周围性瘫痪为多见，其次是动眼、滑车、展神经。偶见视盘水肿，可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致；也可能和脑脊液蛋白的显着增高，阻

试验阴性者，则排除神经梅毒的诊断。4.颅骨X线平片 注意有无局限性骨质破坏。5.CT或MRI脑扫描 确定病灶的部位及大小。需结合临床与脑膜瘤或结核瘤等加以鉴别。治疗方案治疗以驱梅药物治疗为主。当出现明显颅内高压征或神经系统局灶性体征、药

疾病别名 脑膜膨出,脑膜脑膨出,脑积水脑膜脑膨出,脑突出,meningoencephalocele 疾病代码 ICD:Q001 疾病分类 神经外科 疾病概述 脑组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈状，故又有脑蕈之称（Brain

神经干细胞的分布 神经管形成以前 ,在整个神经板检测到神经干细胞的选择性标记物神经巢蛋白 (nestin),是细胞的骨架蛋白。构成小鼠神经板的细胞 ,具有高效形成神经球的能力。但目前尚不能肯定神经板与神经干细胞是否具有相同的诱导机制。神经

确率为80%～90%。 4.脑膜和脑组织或周围神经的活检可明确诊断。 鉴别诊断 应与其他慢性无菌性脑膜炎、多发性硬化、颅内占位性病变、脑寄生虫病及脑猪囊尾蚴病（囊虫病）相鉴别。 治疗方案 绝大多数神经系统结节病患者可经较长时间的肾

染病。 约15%和8%的患者分别出现明显的神经系统症状和心脏受累的征象。神经系统可表现为脑膜炎、脑炎、舞蹈病、小脑共济失调、脑神经炎、运动及感觉性神经根炎以及脊髓炎等多种病变，但以脑膜炎、脑神经炎及神经根炎多见。病变可反复发作，偶可发展为

辅助检查： 1.脑CT 扫描 脑梗死的脑CT 扫描的主要表现为：①病灶的低密度：是脑梗死重要的特征性表现，此征象可能系脑组织缺血性水肿所致。②局部脑组织肿胀：表现为脑沟消失，脑池、脑室受压变形，中线结构向对侧移位，即脑CT 扫描显示有占

。SS 常合并神经系统的多种损害，甚至以神经系统损害为主要临床表现，如周围神经病、肌病等。 症状体征 1.中枢神经系统损害 文献报道SS 合并中枢神经系统损害约占20%。可呈局灶性、多灶性或弥漫性的脑和(或)脊髓损害，神经症状大多出现在

由急性转为慢性，并可发生以下后遗症：①脑积水：由于脑膜粘连，脑脊液循环障碍所致；②颅神经受损麻痹：如耳聋，视力障碍，斜视、面神经瘫痪等；③脑底脉管炎致管腔阻塞，引起相应部位脑缺血和梗死。 暴发性脑膜炎球菌败血症是暴发型流行性脑脊膜炎的

查具有实用价值。 其他辅助检查： 1.脑CT 可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。 2.脑MRI 可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。 3.脑血管造影显示动脉炎改变，表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄，管腔粗细不

液吸收贮备能力。脑室的大小与脑脊液吸收贮备能力无关。而是脑室扩张引起，脑组织弹性力增加，继而产生脑室内脑脊液搏动压的幅度增大、这种搏动压产生脑室的进行性扩大。脑组织的弹性力和脑室表面积的增加与脑室扩张密切相关，另外，瞬间性脑室内搏动压增高冲

尚不清楚，但在其他的副肿瘤神经综合征中发现有抗神经元自身抗体参与。病理生理边缘叶脑炎或脑干炎并非局灶性病损，CNS 各层次均有病理改变，主要病理特点是大量神经元缺失及小胶质细胞增生，半球及边缘叶表现最突出，后根神经节也有炎症性病变，推测病因

。脑CT 可显示脑部损害的临床证据或亚临床病变，据报道有75%以上的患者CT 检查异常。MRI 检查对血管炎性病变更为敏感。总之，脑血管造影和结合脑膜与脑组织活检可确定原发性血管炎所致中枢神经系统损害。4.脑神经受累 单发或多发性脑神经损

曲为阳性。 自主(植物)神经 皮肤色泽、弹性、温度、汗液分泌、毛发、指甲有无异常，关节营养障碍，括约肌功能，性功能，发汗试验等。 昏迷患者的神经检查 昏迷患者病史应向陪送者了解，除一般检查外，神经检查着重以下几点： 意识

③脑桥-小脑型(共济失调，步行障碍及脑神经Ⅴ、Ⅶ麻痹等脑桥损害)。 疾病病因 由延髓发出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经，其主要功能为支舌咽部的运动，受损后可导致言语及吞咽障碍。 延髓麻痹既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经的

冠、轴） o 脑电生理神经功能临床检查（脑电图） o 心、肺功能（视患者情况而定） o 心理智力情感检查 长期医嘱： o 二级护理 o 普食 o 患者既往基础用药 临时医嘱： o 在局麻/全麻下行全脑DSA造影（必要

脉管炎；④医源性通路:颅脑手术的污染、脑室引流及造影而将化脓菌直接接种于蛛网膜下腔。细菌抵达脑膜引起化脑，其致病机制和病理改变与脑膜炎球菌脑膜炎相似。 诊断检查 诊断：根据病史和临床表现以及涂片可找到葡萄球菌，脑郁症和血培养出金黄色葡萄

常见的有硬膜下积液、积脓或脑积水等；其次为脑神经损害，主要累及动眼、面、滑车及外展等脑神经。本病如有肺炎或败血症，尚可同时有脓胸、肺脓肿、心包炎、心内膜炎及脑脓肿等。少数患者可以反复发作，此为本病特征之一。复发性脑膜炎患者常有以下原因：①先

缺氧。由于脑组织对缺氧的耐受能力最差，最先受累的是脑组织，其次是心脏。急性CO 中毒24h 死亡者，血液和内脏呈樱桃红色，组织器官充血，有大小不等的出血灶。脑组织缺氧后，最先受累的是脑内血管迅速麻痹扩张，脑组织无氧酵解增加，发生脑组织水肿，