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硇砂

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1 拼音

náo shā

2 英文参考

sal ammoniac

3 概述

硇砂恶心祛痰药,辅助利尿药。为无色结晶或白色结晶性粉末;无臭,味咸、凉;有引湿性。口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢,引起轻度恶心、反射性引起气管支气管腺体分泌;且硇砂吸收后,部分经呼吸道排出,因渗透压作用而带出水分,使痰液稀释,易于咳出。硇砂尚有利尿作用和酸化体液尿液作用。主要用于祛痰,治疗剂量的祛痰作用不强,常与其他止咳祛痰剂配成复方制剂应用。

4 硇砂药典标准

4.1 品名

4.1.1 中文名

硇砂

4.1.2 汉语拼音

Lühua'an

4.1.3 英文名

Ammonium Chloride

4.2 分子式分子

NH4Cl    53.49

4.3 来源含量

本品按干燥品计算,含硇砂(NH4Cl)不得少于99.5%。

4.4 性状

本品为无色结晶或白色结晶性粉末;无臭,味咸、凉;有引湿性。

本品在水中易溶,在乙醇中微溶。

4.5 鉴别

本品的水溶液显铵盐与氯化物的鉴别反应2010年版药典二部附录Ⅲ)。

4.6 检查

4.6.1 酸度

取本品2.0g,加水10ml使溶解,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ H),pH值应为4.0~6.0。

4.6.2 钡盐

取本品4.0g,加水20ml溶解后,滤过,滤液分为两等份,一份中加稀硫酸2ml,另一份中加水2ml,静置15分钟,两液应同样澄清。

4.6.3 干燥失重

取本品,置硫酸干燥器中干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。

4.6.4 炽灼残渣

不得过0.1%(2010年版药典二部附录Ⅷ N)。

4.6.5 铁盐

取本品1.0g,用小火加热,俟硇砂全部挥散,放冷,残渣中加水25ml,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ G),与标准铁溶液5.0ml制成的对照液比较,不得更深(0.005%)。

4.6.6 重金属

取本品2.0g,加醋酸缓冲液(pH 3.5)2ml与水适量使溶解成25ml,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第一法),含重金属不得过百万分之十。

4.6.7 砷盐

取本品0.40g,加水23ml溶解后,加盐酸5ml,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ J第一法),应符合规定(0.0005%)。

4.7 含量测定

取本品约0.12g,精密称定,加水50ml使溶解,再加糊精溶液(1→50) 5ml、荧光黄指示液8滴与碳酸钙0.10g,摇匀,用硝酸银滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml硝酸银滴定液(0.1mol/L)相当于5.349mg的NH4Cl。

4.8 类别

祛痰药,辅助利尿药。

4.9 贮藏

密封,在干燥处保存

4.10 制剂

硇砂片

4.11 版本

中华人民共和国药典》2010年版

5 硇砂说明书

5.1 药品名称

硇砂

5.2 英文名称

Ammonium Chloride

5.3 硇砂的别名

氯化铔氯化氩盐化铵氯化亚;氯化铵;Salmiac;Amchlor

5.4 分类

呼吸系统药物 > 祛痰药物 > 增加痰水样层厚度的药物

5.5 剂型

1.片剂:每片0.3g;

2.注射剂:500ml(1%);

3.敌咳糖浆:每100ml内含硇砂0.7mg、麻黄碱0.05g、桔梗流浸膏1ml、愈创木酚磺酸钾0.15g、吐根酊0.4ml、百部流浸膏1ml、海葱醋0.45ml、氯仿0.15ml;

4.舒肺咳(苏菲咳)糖浆:每100ml中含硇砂2g、麻黄碱50mg、薄荷脑10mg、百部流浸膏1ml、白桑流浸膏1.6ml、桔梗流浸膏3ml、甘草流浸膏3.5ml。

5.6 硇砂的药理作用

1.硇砂口服后刺激胃黏膜的迷走神经,引起轻度的恶心,反射性地引起气管和支气管腺体分泌增加,痰液稀释。部分药物吸收入血后经呼吸道排除,由于盐类的渗透压作用带出水分,使痰液稀释,易于排除。

2.利尿作用 能增加肾小管离子浓度,因而增加钠和水的排出,具利尿作用。

3.酸化体液和尿液。

5.7 硇砂的药代动力学

口服吸收完全,在体内几乎全部转化降解,仅1%~3%随粪便排出。

5.8 硇砂的适应

用于急性呼吸道炎症初期痰少不易咳出者。由于硇砂祛痰作用较弱,常与其他止咳祛痰药物配成复方制剂使用。

5.9 硇砂的禁忌

1.对硇砂过敏者禁用。

2.代谢性酸血症患者禁用。

3.严重肝、肾功能减退、溃疡病代谢性酸中毒禁用。

5.10 注意事项

1.镰状细胞贫血患者服用可引起缺氧和(或)酸中毒,应慎用。

2.药物对妊娠的影响:孕妇在接受大剂量硇砂治疗时,可导致孕妇及婴儿产生不良反应

3.药物对哺乳的影响:因对哺乳期妇女的服药安全性研究尚未确定,所以建议不要服用硇砂。

4.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)血气分析酸碱平衡分析指标;(2)血氯、钾、钠浓度测定。

5.为减少胃黏膜刺激,硇砂宜溶于水中,饭后服用。

6.过量可致高氯性酸中毒、低钾及低钠血症

7.静脉给药速度应该缓慢,以减轻局部刺激。

8.硇砂不宜与碱、碱土金属碳酸盐、银盐和铅盐、金霉素新霉素磺胺嘧嘧啶、呋喃妥因华法林及排钾性利尿药等合用。

9.硇砂与桔梗远志等恶心性祛痰中药减量配伍制成各种制剂(如敌咳糖浆、小儿止咳糖浆、咳停片等),既能产生协同增效作用,又可减少不良反应。

5.11 硇砂的不良反应

1.大量服用可引起恶心、呕吐口渴胃痛及高氯性酸中毒。

2.片剂宜用水溶解,饭后服用。

3.有利尿及酸化体液、尿液的作用。

5.12 硇砂的用法用量

1.成人:每次0.3~0.6g,每天3次;

2.儿童:每天30~60mg/kg,或按1.5g/m2;分4次服用。

5.13 药物相互作用

1.可使一些需在酸性尿液中显效的药物如乌洛托品产生作用。

2.可增强汞利尿剂的作用以及四环素青霉素等药的抗菌作用。

3.可促进碱性药物如哌替啶、苯丙胺的排泄

4.硇砂与磺胺嘧嘧啶、呋喃妥因等成配伍禁忌。不宜与排钾性利尿剂合用。

5.14 专家点评

硇砂为去痰剂,常与其他镇咳去痰剂配伍以发挥其相互配伍作用,临床应用更为方便有效,如复方咳必消糖浆,氯栓合剂,敌咳糖浆等。

6 硇砂中毒

硇砂(氯化铔)为恶心性祛痰药。口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢,引起轻度恶心、反射性引起气管、支气管腺体分泌;且硇砂吸收后,部分经呼吸道排出,因渗透压的作用而带出水分,使痰液稀释,易于咳出。硇砂尚有利尿作用和酸化体液、尿液作用。主要用于祛痰,治疗剂量的祛痰作用不强,常与其他止咳祛痰剂配成复方制剂应用。[1]

6.1 临床表现

[1]

1.吞服或剂量过大可引起恶心、眍吐、胃痛等胃刺激症状,甚至发生支气管痉挛。

2.应用过量或长期服用易致高氯性酸中毒和低钾血症

6.2 诊断

硇砂中毒的诊断要点为[1]

有硇砂应用史,出现上述表现。

6.3 治疗

硇砂中毒的治疗要点为[1]

1.饭后服用可减少胃部刺激症状。

2.发生代谢性酸中毒和低钾血症时,应停用硇砂,并予对症处理。

7 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:113.

用到中药硇砂的方剂


用到中药硇砂的中成药


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开放分类:中医学中药材中药学
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  • 评论总管
    2019/8/24 23:56:50 | #0
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本页最后修订于 2016年9月22日 星期四 21:52:02 (GMT+08:00)
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