脑脊液总胆固醇

目录

1 拼音

nǎo jǐ yè zǒng dǎn gù chún

2 英文参考

Cerebrospinal fluid total cholesterol

3 概述

脑脊液中脂类的主要成分为胆固醇、胆固醇酯、中性脂肪、磷脂(卵磷脂、髓磷脂等)、脂肪酸、糖脂等,含量甚少,仅在神经组织损伤、变性和脱髓鞘疾病时增多。

4 脑脊液总胆固醇的医学检查

4.1 检查名称

脑脊液总胆固醇

4.2 分类

体液和排泄物检查 > 脑脊液检查

4.3 化验取材

脑脊液

4.4 脑脊液总胆固醇的测定原理

胆固醇酯在胆固醇酯酶作用下,生成游离胆固醇和脂肪酸。游离胆固醇在胆固醇氧化酶作用下生成胆甾烯酮和H2O2。后者在过氧化物酶作用下分解成水和氧,氧化4-AAP和酚生成红色醌类化合物,与标准液进行比较,从而求其含量。

4.5 试剂

(1)酶应用液:0.1mol/L磷酸盐缓冲液(pH 7.76)其中含Triton X-100 5ml,胆酸盐3mmol/L,4-氨基安替比林(4-AAP)0.5mmol/L和2,4-二氯酚(ADPS)1.25mmol/L。视当日工作量大小,按说明在100ml上述缓冲液中加入胆固醇氧化酶、胆固醇酯酶和过氧化物酶三种混合试剂。

(2)胆固醇定值血清:浓度一般为3.5~5.5mmol/L,现有商品出售。

4.6 操作方法

(1)取试管3支,分别标明测定管(U),标准管(S),空白管(B)。

(2)按表1操作。

(3)混匀,放37℃水浴15min。

(4)510nm波长,0.5cm杯,以空白管调零,读取各管吸光度。

4.7 正常值

<0.01mmol/L。

4.8 化验结果临床意义

脑膜炎、脑肿瘤、脑脓肿、脑出血、多发性硬化症等疾病时CSF中TC可升高,其中脑肿瘤、电击伤时明显升高,脑动脉硬化症和多发性硬化症中度升高,神经性梅毒和脑挫伤时轻度升高。大脑与皮质萎缩等时TC水平降低。

4.9 附注

(1)为确保令人满意的质控,每次测定都要分析正常和异常质控待测标本,质控值落在允许范围内。

(2)如果测定值不可接受,应检查试剂失效期,仪器波长和玻璃器皿是否清洁。

(3)建立严格的实验室管理制度,避免试剂入口,沾上皮肤和溅入眼内。

(4)待测标本有一定的传染可能,故要进行适当处理。

(5)质控值有倾向升高或降低,要首先检查定值血清质量及吸量。

(6)高浓度胆红素和维生素C可使测定结果偏低,高浓度血红蛋白可使结果偏高。

4.10 相关疾病

脑脓肿、脑出血、多发性硬化、脑动脉硬化症、梅毒

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