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脑脊液氧分压和二氧化碳分压

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1 拼音

nǎo jǐ yè yǎng fēn yā hé èr yǎng huà tàn fēn yā

2 英文参考

oxygen partial pressure and partial pressure of carbon dioxide of cerebrospinal fluid

3 概述

脑脊液氧分分压(PO2)指脑脊液中物理溶解氧的强力,其反映大脑缺氧的程度。二氧化化碳分化碳分压(PCO2)又称二氧化化碳强力,指脑脊液溶解二氧化化碳所产生的压力。

4 脑脊液氧分压和二氧化碳分压的别名

脑脊液PO2和PCO2

5 脑脊液氧分压和二氧化碳分压的医学检查

5.1 检查名称

脑脊液氧分压和二氧化碳分压

5.2 分类

体液排泄物检查 > 脑脊液检查

5.3 化验取材

脑脊液

5.4 脑脊液氧分压和二氧化碳分压的测定原理

铂阴极有外加电压-0.5~-0.7(一般用-0.65V),银阳极的电压为零,如果没有O2存在就不发生还原反应,此时无电流流动,PO2读数为零。标本中的O2借膜内外PO2梯度透过聚丙烯膜达到阴极表面,由于阴极有一定的电压O2被还原,同时阳极产生自由电子(e),将产生电流,并与样品PO2成正比,其反应式如下:

阳极:4Ag→4Ag+4e

4Ag+4Cl→4AgCl↑

阴极:O2+4e-→2O2

2O2+2H2O→40H

电极电流的大小决定于O2在铂阴极被还原的量,如果测量过程中阴极消耗O2过多,会使有限的血标本中PO2下降,以致读数不稳定。为了控制O2的消耗过快,除了缩小铂电极的面积(<30μm2)外,就是选择适当的电极膜来限制O2进入电极的量,电极电流为:

I=SPO2+Io

式中S:电极灵敏度;Io:PO2为0时的电流(0电流)。仪器将Io作为零点,故一般只用一点定标氧电极。良好的电极的特点是I与PO2成直线关系。在上述条件下电极的灵敏度为7.5×10-11A/kPa-PO2。37℃时的电极的99%反应时间为30~60s。PO2测定范围为0~106.4(或133)kPa,不同型号血气分析仪其检测范围也不同。

5.5 试剂

(1)电极缓冲液:放入膜内,起阴阳极之间的传导作用,同时控制由CO2进入膜内影响pH。配方①pH7.0 0.5mol/L磷酸盐缓冲液(Na2HPO240.7g、KH2PO420.5g)与0.13mol/L,KCl混合液,并以AgCl饱和之。②0.1mol/L KCl与0.5mol/L,NaHCO3等量混合液。

(2)无O2水:亚硫酸钠500mg左右,溶于0.01mol/L硼砂溶液5ml中。临用时新配,但如保存在密闭的注射器中可放置数小时。

(3)9.0g/L氯化钠溶液(生理盐水)。

(4)清洁剂:0.5g/L氯化苄烷铵溶液,用上生理盐水配制。是阳离子表面活性杀菌消毒剂

5.6 操作方法

应按仪器说明书进行。

电极及测量室的恒温控制很重要,保存在低温中的标本注入测量室后必须达到37℃后才能测定,一些现代仪器有温度指示器,标本达到37℃后自动指示。测量室内必须排空气泡否则可引起很大误差

PO2测定结果,应进行温度校正,采集时病人体温偏离37℃者,可按下列公式求得校正后的PO2(kPa)值。公式有:

PO2(T℃)=[PO2(37℃)×100.031(T-37)]

5.7 正常值

PO2: 5.3~5.9kPa (40~44mmHg)

PCO2:5.9~6.7kPa (44~50mmHg)

5.8 化验结果临床意义

(1)PO2降低: 脑缺氧、脑缺血。

(2)PCO2升高:酸中毒

5.9 附注

(1)PO2电极膜(聚丙烯膜)应按所用仪器性能指标要求定期更换,应同时重新充入电极缓冲液。如水标与气标读数之比大于0.96~1.0时,应考虑膜有缺陷。

(2)电极标化必须十分可靠,否则会产生很大误差。

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开放分类:化验及医学检查体液和排泄物检查脑脊液检查
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  • 评论总管
    2020/10/27 11:34:04 | #0
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本页最后修订于 2013年3月3日 星期日 23:04:56 (GMT+08:00)
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