1 拼音
nǎo jǐ yè sè ān suān shì yàn
2 英文参考
tryptophan test in cerebrospinal fluid
3 概述
脑脊液、浓盐酸、甲醛的混合液同亚硝酸钠溶液相接触处出现紫色环者为阳性；如出现棕黄色环或者根本无带色的环时，即为阴性。本试验的阳性率在结核性脑膜炎时可达90%左右，但无特异性。在流行性乙型脑炎时，色氨酸试验的阳性率仅为15%。尽管如此，本试验可作为诊断结核性脑膜炎的有力参考。需要注意的是，当脑脊液内含有脓液、血液或有黄变症时，本试验也可呈现阳性反应。
4 别名
TrpT
5 检查名称
脑脊液色氨酸试验
6 分类
体液和排泄物检查 > 脑脊液检查
7 化验取材
脑脊液
8 脑脊液色氨酸试验的原理
色氨酸与甲醛缩合，并被三氯化铁氧化，形成具有荧光的去甲哈尔曼（noreharman），用荧光分光光度计测定其荧光强度。
9 试剂
（1）0.6mol/L三氯醋酸（TCA）：称取98g三氯醋酸（AR）加少量蒸馏水溶解后，加蒸馏水至1000ml，混匀。若有混浊，用滤纸过滤。置4℃存放。
（2）0.67mol/L甲醛：吸取甲醛溶液（36%，AR）5.6ml加蒸馏水至100ml，混匀，置4℃保存3个月。
（3）6mmol/L三氯化铁：称取三氯化铁（FeCl3·6H2O，AR）162mg加0.6mol/L，TCA少许溶解后加至100ml，置4℃存放3个月。
（4）氨水（25%～28%，AR）。
（5）1.0mmol/L色氨酸标准贮存液：准确称取L-色氨酸（L-tryptophan，MW204.23，层析纯，上海生化试剂商店）20.4mg加蒸馏水约10ml，加入氨水0.76mL，待色氨酸完全溶解后倒入100ml容量瓶内，加蒸馏水至刻度。4℃存放3个月。
（6）10μmol/L色氨酸标准应用液：吸取色氨酸标准贮存液1.0ml置于100ml容量瓶内，加蒸馏水至刻度，充分混匀，当天配制。
（7）10g/L色氨酸注射液（上海长征制药厂）。
（8）药用甘油及药用凡士林。
10 操作方法
使用色氨酸试验操作法。
11 正常值
阴性。
12 化验结果临床意义
阳性：结核性脑炎（清晰无色）、脑脊液含有脓液或血液。
13 附注
腰椎穿刺CSF后，加入2ml加入磺基水杨酸钠5mg/ml振荡沉淀蛋白，立即放入冰壶，10h内送入－20℃冰箱或尽快放入－40℃～－70℃保存。不超过2个月。应避免血液污染（因红细胞内Asp含量高于血浆的200倍）。要求停止服药一周后采样。
采用高效液相色谱仪及氨基酸分析仪可分离测定出20余种氨基酸。有些报道的正常含量差异甚大，可能由使用仪器，方法与对标本处理及贮存条件的不同所致，且在某些疾病的CSF中氨基酸浓度的改变还存在着矛盾，因此CSF中氨基酸的测定方法与临床意义尚需进一步研究。
CSF中氨基酸含量随年龄增长而升高者有谷氨酸、丝氨酸、组氨酸、苏氨酸、精氨酸、胱氨酸，但无性别间差异。
14 相关疾病
结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎