脑脊液内皮素

1 拼音

nǎo jǐ yè nèi pí sù

2 英文参考

cerebrospinal fluid endothelin

3 概述

ET是一类活性多肽，广泛分布于各种组织中如血管平滑肌、肾脏、心脏、脊髓灰质、肝脾等。现已证明：内皮素-1仅由内皮细胞产生，内皮素-2可能产生于肾脏，内皮素-3可能主要产生于神经组织。内皮素的生物合成是由细胞内前内皮素原（203个氨基酸）经内肽酶水解生成的内皮素原（38～39个氨基酸组成），再经内皮素转化酶作用形成内皮素（21个氨基酸残基组成）。体循环中的内皮素不易透过血脑屏障，实验表明内皮素主要分布在下丘脑、丘脑、侧脑室、苍白球、尾状核、脑干包括脑桥等处。生理功能是目前所知的最强的缩血管物质，对心肌有正性肌力作用，在脑和脊髓中不仅作为主递质，也作为辅递质，中枢神经产生的ET主要作为神经调节肽，以旁分泌和自分泌的形式参与血压、行为调节和神经信息的传递等。

4 别名

脑脊液内皮缩血管肽

5 脑脊液内皮素的医学检查

5.1 检查名称

脑脊液内皮素

5.2 分类

体液和排泄物检查 > 脑脊液检查

5.3 化验取材

脑脊液

5.4 脑脊液内皮素的测定原理

内皮素（endothelin，ET）是由血管内皮细胞释放的21个氨基酸残基所组成活性多肽。它是迄今所知收缩血管作用最强的物质。由于在血浆中浓度很低，样品要经柱层析纯化，¹²⁵I-ET要求必须高纯度和高比放射活性，以此建立超灵敏的放射免疫方法。样品中微量的ET首先和限量抗体结合，然后再加入¹²⁵I标记ET和抗体剩余部分结合，即非平衡法来完成样品中极微量ET的测定。

5.5 试剂

（1）缓冲液：取0.1mol/L pH7.4PB1000ml，加NaCl 2.5g，BSA 1g，NaN₃0.5g，Triton X-100 1ml。

（2）标准ET-1液：取每安瓿含有10ngET-1标准品，用缓冲液溶解，稀释成100μl中含有0.25，1.0，10，100，1000pg。临用前配制。

（3）¹²⁵I-ET-1：取标记物用缓冲液稀释至100μl中约6000～8000cpm。

（4）抗血清：用缓冲液稀释至100μl结合¹²⁵I-ET-I 100μl的30%～40%。临用前配制。

（5）PR分离剂：取140g/L PEG20ml，加入蒸馏水70ml，羊抗兔IgG血清3ml，正常兔血清0.5ml，纤维素粉0.5g，加蒸馏水至100ml，放4℃12h后应用。

5.6 操作方法

使用放射免疫操作法。

5.7 正常值

83.9±13.8ng/L。

5.8 化验结果临床意义

CSF中ET含量升高见于脑外伤、蛛网膜下腔出血（特别是伴脑血管痉挛者比未痉挛者更显著）。

5.9 附注

创伤性休克（脑外伤等）CSF中ET水平升2～6倍。休克过程中组织缺血以及儿茶酚胺的大量释放，都可促进ET的合成和稀放。血浆和CSF ET水平测定可以作为休克的监测指标。

5.10 相关疾病

蛛网膜下腔出血、创伤性休克