1 拼音
nǎo jǐ yè fēi dàn bái dàn
2 英文参考
cerebrospinal fluid nonprotein nitrogen
3 概述
血浆非蛋白氮（nonprotein nitrogen，NPN）类化合物是指除各种蛋白质之外的多种含氮物质。它包括尿素、尿酸、肌酸、氨基酸、多肽、核苷酸、氨等。其中尿素含量最高，其次是氨基酸和尿酸、肌酐等。由于多数非蛋白氮类化合物是各种蛋白质代谢的中间产物，故在判断蛋白质分解状况时，其重要性比血浆蛋白质大。目前临床上常测的非蛋白氮类化合物有尿素、肌酐、尿酸、氨基酸和氨。主要用于肾功能、肝功能、核酸代谢情况和营养状况的评价。
4 脑脊液非蛋白氮的医学检查
4.1 检查名称
脑脊液非蛋白氮
4.2 分类
体液和排泄物检查 > 脑脊液检查
4.3 化验取材
脑脊液
4.4 脑脊液非蛋白氮的测定原理
（1）二乙酰-肟法：二乙酰-肟与强酸作用生成二乙酰，后者与尿素在酸性条件下，缩合成红色的二嗪衍生物。试剂中的硫氨脲和硫酸镉具有增色和稳定作用。
（2）酶偶联速率法：尿素在尿素酶作用下水解成NH4＋和CO2，NH4＋、NADH和α-酮戊二酸在谷氨酸脱氢脱氢酶作用下生成CO2、谷氨酸和NAD＋。由于NADH被氧化成NAD＋，在340nm吸光度降低，其吸光度降低值与尿素浓度成正比。
4.5 试剂
（1）二乙酰-肟法：
①酸性试剂：加蒸馏水约100ml于1000ml三角烧瓶中，然后加入浓硫酸44ml及85%磷酸66ml，冷至室温后，加入硫氨脲50mg及硫酸镉（CdSO4·8H2O）2g，充分溶解后用蒸馏水稀释至1000ml，置棕色试剂瓶中放冰箱保存，此试剂可稳定6个月。
②二乙酰-肟溶液：称取二乙酰-肟20g，加蒸馏水约900ml，溶解后，用蒸馏水稀释至1000ml，置棕色瓶中放冰箱保存，可稳定6个月。
③尿素标准应用液（70mmol/L）：精确称取干燥纯尿素0.420g，溶于20ml无氨蒸馏水中。并加至100ml，加0.1g叠氮钠防腐，放冰箱可稳定6个月。
④尿素标准应用液（7.0mmol/L）：取10ml尿素标准应用液，用无氨蒸馏水稀释至100ml即可。
（2）酶偶联速率法：目前各厂家所产试剂盒并不完全相同。缓冲液多用0.1mol/L（pH 7.5±0.1）的磷酸盐缓冲液。α-酮戊二酸5mmol/L，NADH 3.5mmol/L，尿素酶15000U/L，谷氨酸脱氢脱氢酶2000U/L，ADP 2mmol/L。
4.6 操作方法
（1）二乙酰-肟法：
①试管分别标明空白管“B”、测定管“U”、标准管“S”。
②分别于测定管加脑脊液20μl，标准管加标准应用液20μl，空白管加蒸馏水20μl。
③各加酸性试剂3ml、二乙酰-肟试剂3ml。
④充分混匀，煮沸加热10min，取出、冷却。
⑤520nm波长，空白管调零比色、读取标准管及测定管吸光度。
（2）酶偶联速率法：试剂样品比为70∶1，37℃，340nm，延滞时间30s，读数时间30s。具体分析条件可据试剂盒和仪器的说明书确定，最好每次定标。
4.7 正常值
尿素氮： 2.1～5.4mmol/L （6～15mg/dl）
氨基酸氮： 0.71～2.9mmol/L （1～4mg/dl）
尿酸： 儿童 17.8～89.2μmol/L （0.30～1.5mg/dl）
成人 14.9～59.5μmol/L （0.25～1.0mg/dl）
肌酐： 39.8～133μmol/L （0.45～1.5mg/dl）
4.8 化验结果临床意义
升高：脑膜炎、脑炎、脑硬化、脑肿瘤、麻痹性痴性痴呆、肾炎、尿毒症、肝脏病等。
4.9 附注
（1）在测定过程中，各种器材和蒸馏水应无氨离子污染，否则结果偏高。
（2）标本最好用血清。
（3）血氨升高可使尿素氮结果偏高。溶血标本对测定有干扰。
（4）食高蛋白饮食者较高。
4.10 相关疾病
麻痹性痴呆、痴呆