1 拼音
nán chǎn
2 英文参考
dystocia[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
difficult delivery[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
dystocia[21世纪双语科技词典]
partus difficilis[21世纪双语科技词典]
3 概述
难产(dystocia[1]、difficult delivery[2])为病名[3][4]。是指以妊娠足月临产时,胎儿不能顺利娩出为主要表现的疾病[4][4]。见《诸病源候论》卷四十三。难产即滞产[4]。又名产难[4]。
4 症状
产妇临产后,胎儿娩出困难,总产程超过24小时者[5]。
5 病因病机
胎儿娩出发生困难,为各种异常产的总称[5]。多由血瘀、体虚正弱或恐惧受寒致气血虚弱,气滞血瘀而子宫收缩无力,或胞浆早破、产道异常、胎位不正、胎儿异常等因所造成[5][5]。
6 分类
杨子建《十产论》中伤产、催产、冻产、横产、倒产等均属难产范围[5]。
7 辨证分型
7.1 难产·气血两虚证
难产·气血两虚证(difficult delivery with syndrome of deficiency of both qi and blood[5])是指气血俱虚,无力促胎外出,以产时阵痛微弱,宫缩不强,产程过长,或有下血,神倦乏力,心悸气短,或用力过早,努责无力,面色苍白,舌淡苔薄,脉细滑无力为常见症的难产证候[5]。
7.2 难产·气滞血瘀证
难产·气滞血瘀证(difficult delivery with syndrome of qi stagnation and blood stasis[5])是指气滞血瘀,运行不利,胎儿娩出受阻,以分娩时腰腹疼痛剧烈,宫缩虽强,但间歇不匀,产程进展缓慢,或下血暗红、量少,面色紫暗,精神紧张,胸脘胀闷,时欲呕恶,舌质暗红,苔薄腻,脉弦滑数为常见症的难产证候[5]。
8 治疗
8.1 针灸治疗
针灸疗法有催产作用,适用于子宫收缩无力的滞产[5]。此类产妇多浆水已下,阵痛减弱,胎儿难出,产妇精神疲倦或精神抑郁[5]。
8.1.1 体针
针灸治疗:取合谷、三阴交、至阴、昆仑等穴[5]。至阴和昆仑两穴甩灸[5]。气血虚弱者加足三里;气滞血瘀者加太冲[5]。
8.1.2 耳针
耳针:取子宫、脑、屏间、肾、膀胱等穴[5]。中等刺激,频频捻针[5]。其他原因造成的滞产,应作其他相应处理[5]。
9 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1515.
- ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:611.
- ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:686.