2 注解
目黄为症状名[1]。指两眼巩膜泛现黄色[1]。有虚实之辨[1]。《罗氏会约医镜·杂证》:“然目黄亦有虚实之异。实热之黄,以湿热内蓄、郁蒸而成,清其热而黄自退;若虚寒之黄,以元阳日剥,津液消索而然,即无烦热脉症,惟有干涸枯黄,此则其衰已甚,须大加温补,始可救治。”《医学纲目·目黄》:“经云:目黄者曰黄疸,然亦有目黄而身不黄者,风气自阳明入胃,循脉而上至目眦,其人肥,风气不得外泄则为热中而目黄。”治宜选用青龙散等方[1]。本症多见于黄疸病[1]。
参见黄疸:黄疸为病名[2]。古代亦称黄瘅[2]。主要表现为目黄、皮肤黄、小便黄[2]。《黄帝内经素问·平人气象论》:“溺黄赤安卧者,黄疸。”“目黄者曰黄疸。”《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”《伤寒论》和《金匮要略方论》认为其发病多由瘀热与湿相搏,不得泄越所致;也有因寒湿在里不解所引起者[2]。本病有属阴属阳,在脏在腑之分[2]。《临证指南医案·疸》:“黄疸,身黄目黄溺黄之谓也,病以湿得之,有阴有阳,在腑在脏。阳黄之作,湿从火化,瘀热在里,胆热液泄……熏蒸遏郁,侵于肺则身目俱黄,热流膀胱,溺色为之变赤,黄如橘子色,阳主明,治在胃。阴黄之作,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。”一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄[2]。历代又有五疸、三十六黄、黄疸二十八候等分类法[2]。黄疸可见于肝细胞损伤、坏死,各种原因引起的胆道阻塞、胆汁郁滞及溶血性黄疸等[2]。
3 参考资料
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- 《类经》:[十四卷疾病类]十、十二经病
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