1 拼音
mǔ cháng shēn jī hòu yí shù
2 概述
𧿹长伸肌后移术用于足踝部畸形的治疗，手术相关解剖见下图（图3.25.6.9-1）。
3 手术名称
𧿹长伸肌后移术
4 别名
足拇长伸肌后移术
5 分类
骨科>瘫痪性疾病手术>足踝部畸形的手术治疗
6 ICD编码
83.7735
7 适应症
𧿹长伸肌后移术适用于趾爪状趾畸形。
8 麻醉和体位
选用腰麻或硬膜外麻醉。仰卧位。
9 手术步骤
9.1 切口与显露
从𧿹趾趾间关节背侧向上至第1跖骨颈做长约5cm的纵行切口。切开皮肤和皮下组织，暴露𧿹长伸肌腱，趾间关节及跖骨颈。将𧿹长伸肌腱从远节趾骨基底部背面附着处往上1cm切断。远端拉紧缝合在近侧关节囊或骨膜上，防止𧿹趾下垂。
9.2 肌腱后移固定
剥离第1跖骨颈处软组织，清楚显露第1跖骨颈部。用手摇钻从内侧向外侧横行钻一骨性隧道。将𧿹长伸肌腱由内向外穿过骨隧道，向后拉紧编织缝合于近端（图3.25.6.9-2），若畸形矫正不理想时，可同时行趾间关节融合术。
9.3 缝合切口
放松止血带，彻底止血，等渗盐水冲洗切口，依次缝合切口。
10 术后处理
石膏托固定3～4周，保持前足在背伸位，拆除石膏后练习行走。