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目𥆧

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目录

1 拼音

mù rún

2 英文参考

twitching of eyelid[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

twitching eyelid[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

blepharospasm[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

3 概述

目𥆧为症状名[1]。即清·黄庭镜《目经大成》卷二。胞轮振跳[1]。

清·黄庭镜《目经大成》卷二：“此症谓目睑不待人之开合，而自牵拽振跳也。”

胞轮振跳（twitching eyelid；blepharospasm）为症状名[2]。见康维恂《眼科菁华录》卷上。又名睥轮振跳（《证治准绳，杂病·七窍门》）、目𥆧（清·黄庭镜《目经大成》卷二），俗称眼皮跳（见秦伯未《中医临证备要》）、眼眉跳（见秦伯未《中医临症备要》）。是指以眼睑不自主牵拽跳动为主要表现的眼病[3][4]。又名睥轮振跳（《证治准绳，杂病·七窍门》）。日久不愈，可变牵吊坏症[2]。

本词条作为疾病讨论的是严重的、久跳不止的眼皮跳，类似肌纤维颤抽现象。也包括面神经痉挛所致的眼睑抽搐。

4 目𥆧的病因病机

目𥆧常由风热外袭，入侵经络，或气血衰弱，筋脉失养，血虚生风所致[2]。

一、久病过劳等损伤心脾，心脾两虚，筋肉失养而困动。

二、肝脾血虚，日久生风，虚风内动，牵拽鲍睑而振跳。

5 目𥆧的症状

目𥆧患者眼睑不自主跳动[2]，或稀或频，患者不能自制[2]。一般过劳、久视、睡眠不足时，则跳动更加频繁，休息之后症状可以减轻或消失。若胞睑跳动时，连同半侧面部肌肉及眉毛、口角皆困动者，日久不愈，恐有㖞偏之变。

6 目𥆧的诊断

一、上胞或下睑不自主地牵拽跳动，或及眉际、面颊，不能随意控制。

二、胞睑皮肤正常，无赤痛，眼外观端好。

7 需要与目𥆧相鉴别的疾病

目𥆧应与目劄相鉴别。目𥆧是眼睑及颜面皮肤频频振跳；而目劄是以眼睑频频眨动为主要症状。

8 目𥆧的治疗

8.1 辨证治疗

目𥆧属风热者，宜祛风清热为主，可用驱风散热饮子加减；属血虚者，宜调气养血为主，用当归活血饮或十全大补汤加减[2]。针灸可选取攒竹、承泣、四白、丝竹空、风池、足三里、昆仑等穴，补虚泻实，调和经络[2]。

8.1.1 心脾两虚

胞轮振跳·心脾两虚证（twitchingeyelid with heart-spleen deficiency pattern）是指心脾两虚，以眼睑振跳，时疏时频，劳累或失眠时加重，可伴心烦眠差，怔忡健忘，食少体倦，舌质淡，脉细弱为常见症的胞轮振跳证候[3]。

8.1.1.1 症状

胞睑振跳，时疏时频，劳累时重。兼心烦失眠，怔仲健忘，食少体倦。

8.1.1.2 证候分析

心脾血虚，血不养筋，筋肉拘挛目困，劳累后气血亏耗，故困动加重。心血虚而虚火上扰，故心烦失眠。血不养心则怔忡健忘。脾虚食少则体倦。

8.1.1.3 治法

补养心脾。

8.1.1.4 方药治疗

归脾汤加减。用本方使心脾得补而气旺血生，筋肉得血所养则困动自止，诸症可消。

8.1.2 血虚生风

胞轮振跳·血虚生风证（twitching eyelid with pattern of blood deficiency generating wind）是指血虚生风，以眼睑振跳不休，或牵拽颜面，口角抽动，头晕目眩，面色少华，舌质淡红，苔薄，脉弱细为常见症的胞轮振跳证候[3]。

8.1.2.1 症状

胞睑振跳不休，或与眉、额、面、口角相引，不能自控。

8.1.2.2 证候分析

肝脾气血亏虚，血虚生风，虚风上扰头面，故胞睑、眉毛、面颊、口角皆困动不休。

8.1.2.3 治法

养血熄风。

8.1.2.4 方药治疗

当归活血饮加减。原方用当归身、川芎、熟地黄、白芍养血柔肝为主，生黄芪益气以养血，防风、薄荷、羌活疏散外风。用于本证可去薄荷、羌活、防风，加僵蚕、天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣以平熄内风。

8.2 其它疗法

针刺可用攒竹、承泣、四白、丝竹空、风池、地仓、颊车、足三里、昆仑等穴。

此外，局部按摩或梅花针点刺亦可应用。

9 预后

由过劳引起的目𥆧，一般经休息或治疗后可以消除。若属面神经痉挛则应积极治疗，否则可以发生㖞偏。

10 文献摘要

《审视瑶函·睥轮振跳》：“此症谓目睥不待人之开合，而自牵拽振跳出。乃气分之病，属肝脾二经络之患。人皆呼为风，殊不知血虚而气不知顺，非纯风也。”

《目经大成·目》：“此症谓目睑不待人之开合，而自牵拽振跳也。盖足太阴厥阴营卫不调，不调则郁，久郁生风，久风变热而致。”

11 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：459.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1282.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2013）[M].北京：科学出版社，2014.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.

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  • 评论总管
    2019/5/25 15:24:54 | #0
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