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莫昔普利

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1 拼音

mò xī pǔ lì

2 英文参考

Moexipril

3 莫昔普利说明书

3.1 药品名称

莫昔普利

3.2 英文名称

Moexipril

3.3 莫昔普利的别名

莫西卜里;Perdix

3.4 分类

循环系统药物 > 心血管扩张药物 > 血管紧张素转换酶抑制

3.5 剂型

7.5mg,15mg。

3.6 莫昔普利的药理作用

莫昔普利是一种不含巯基的酯类化合物,为高效血管紧张素转化酶抑制剂莫昔普利拉(Moexiprilate)的前体药。莫昔普利盐酸盐酸盐与其他ACE抑制剂合用,可提高血浆肾素肾素活性,减少血浆醛固醛固酮含量,并可减少血管收缩。从而起到整体上的抗高血压作用。每次服用莫昔普利15mg,可抑制80%~90%的血管紧张素转换酶的活性,此作用在服药2h内开始,并可持续24h。

3.7 莫昔普利的药代动力学

肠道对莫昔普利的吸收不完全,生物利用度约为13%,血浆药物浓度达峰时间1.5h,食物可降低莫昔普利的生物利用度,故应于空腹时服用。莫昔普利在吸收后能迅速脱酯而形成莫昔普利拉,该活性代谢物在服药后3~4h可达最高血浆药物浓度。初次服用莫昔普利后1h内就出现降血压作用,6~8h舒张压和收缩压降低值最大。莫昔普利的半衰期为1.3h,而莫昔普利拉半衰期长达9.8h,这是由于它与ACE结合后缓慢释放,这样每天服用1次即可。两者均在肝脏代谢,随胆汁尿液中排出,而肾脏排泄为其主要消除途径。

3.8 莫昔普利的适应

用于治疗原发性高血压

3.9 莫昔普利的禁忌

肝、肾损伤胶原血管性疾病,肾动脉狭窄患者应停止服用。对莫昔普利过敏者禁用。有血管水肿者、孕妇、哺乳期妇女禁用。

3.10 注意事项

对双肾动脉狭窄的患者可能发生功能衰竭;对肾功能不全、轻微肾损害的糖尿病、补钾或服用保钾利尿剂的患者,可能发生高钾血症

3.11 莫昔普利的不良反应

莫昔普利不良反应总发生率与氢氯噻嗪卡托普利十分相同,最常见的严重不良反应是咳嗽眩晕。常见的不良反应有咳嗽、头痛、眩晕、疲劳、血管神经性水肿、面部潮红和皮疹。由于血容量和盐的耗尽(脱水或并用利尿剂),有可能发生血压过低

3.12 莫昔普利的用法用量

成年人初始剂量每天服用7.5mg,如需要,每天可增加到15~30mg。如需要可以根据反应逐步增加剂量和重新恢复服用利尿剂。如与硝苯地平一起使用,开始每天可服用3.75mg,然后逐渐增加。对老年人最初每天服用3.75mg。

3.13 药物相互作用

莫昔普利既可作为单一治疗药,也可与利尿剂或钙拮抗剂合用作为二线治疗药。与卡托普利、氢氯噻嗪或缓释维拉帕米具有相同的功效。加服硝苯地平、莫卡普利还能降低血管的舒张压。

3.14 专家点评

对轻度至中度高血压患者进行的双盲试验,莫昔普利在临床上表现出很好的降压效果,与卡托普利、氢氯噻嗪或缓释维拉帕米具有相同的功效。对中度至重度高血压患者的进一步研究证明,联合使用小剂量的氢氯噻嗪和莫昔普利能够有效地控制血压。同样地,如果加服硝苯地平、莫昔普利还能降低血管的舒张压。

相关文献

开放分类:循环系统药物血管紧张素转换酶抑制剂药物抗高血压药
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  • 评论总管
    2019/10/23 13:48:47 | #0
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本页最后修订于 2016年9月22日 星期四 21:47:21 (GMT+08:00)
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