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命关

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1 拼音

mìng guān

2 英文参考

life pass[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

life pass[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

SP17[中国针灸学词典]

3 概述

命关:1.经穴别名;2.小儿按摩、诊断用穴。

4 经穴别名·命关

命关为经穴别名[1][2]。出《扁鹊心书》。即食窦[2]

穴位食窦
汉语拼音Shidou
罗马拼音Shihtou
美国英译名Food Cave



中国SP17
日本17

莫兰特氏RP17
富耶氏
德国MP17
英国Sp17
美国Sp17

食窦为经穴名(Shídòu SP17)[3]。出《针灸甲乙经》。别名命关。属足太阴脾经[3]。食即饮食,窦即孔、空,喻食气由此孔穴而入,故名食窦[3]。主治胸胁胀痛嗳气反胃噫气翻胃,食已即吐,噎膈胃炎腹胀水肿,腹胀,黄疸脾泄下注,大便失禁胸满气喘胁痛不止,腹水肝区疼痛肺炎胸膜炎,肋间神经痛咳嗽痰饮,少乳,气管炎,肝炎,尿潴留等。

4.1 命关的别名

命关(《扁鹊心书》)。

4.2 出处

《针灸甲乙经》:食窦,在天溪下一寸六分陷者中。

4.3 穴名

食即饮食,窦即孔、空,喻食气由此孔穴而入,故名食窦[3]

食,指食物与饲养,又为藏谷之窖。窦,孔穴,水道也。《外台秘要》有:“主胸胁支满,肠间雷鸣,辘辘常有水声。”似有水谷从此通过,因名食窦。[4]

4.4 所属部位

[5]

4.5 食窦穴的定位

标准定位:食窦在胸外侧部,当第5肋间隙,距前正中线6寸[6][7]

食窦在胸部,第五肋间隙,前正中线旁开6寸,仰卧取穴[3]

食窦位于胸部,第五肋间隙中,距胸正中线6寸处[8]

食窦穴在足太阴脾经中的位置.png

食窦穴在足太阴脾经中的位置

食窦穴的位置.png

食窦穴的位置

食窦穴的位置

食窦穴的位置(足太阴脾经)

食窦穴的位置

食窦穴的位置(肌肉

食窦穴的位置

食窦穴的位置(骨骼内脏

4.6 取法

仰卧位,在中庭任脉)旁开6寸,第五肋间隙处取穴。

食窦在胸部,第五肋间隙,前正中线旁开6寸,仰卧取穴[3]

仰卧位,乳中旁开2寸,向下一肋,当第5肋间隙处取穴。横平内侧的乳根步廊、中庭,四穴略呈一弧形分布,其弧度与第5肋间隙弧度相应。[9]

食窦穴取法,须先单臂上举,以开经穴之路,然后下针,乃有疗效,有此经道之开,乃通传导谷气之路,即开通食饮之孔道也[4]

4.7 穴位解剖

食窦穴下为皮肤、皮下组织胸大肌前锯肌、第五肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第4、5、6肋间神经的外侧支重叠分布。皮下筋膜疏松,内有皮神经及胸腹壁浅静脉经过。针由皮肤、皮下筋膜经胸大肌表面的深筋膜和其下缘,入前锯肌,再深进肋间内、外肌及其间的肋间血管和神经。前二肌由胸前神经和胸长神经支配,后二肌由肋间神经支配。在胸内筋膜的深面,正对第5肋间隙是胸膜腔及肺,因此,不宜深刺提插

4.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌[3]

皮肤→皮下组织→前锯肌。

4.7.2 穴区神经、血管

浅层有第5肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉属支分布;深层有胸长神经分支和胸外侧动脉分支分布[7]

布有第五肋间神经外侧皮支及胸腹壁静脉[8]

4.8 食窦穴的功效与作用

食窦有利胸膈、调脾胃、祛水饮的作用[3]

食窦有宣肺平喘健脾和中,利水消肿的作用。

黄帝内经素问·六节脏象论》:“饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。”食窦在胸,脾脉由此穴上入于胸肺,以其有宽胸利膈、通利食道之功。主治胸胁支满,膈间雷鸣,噫气翻胃,食不化。[4]

食窦与食道有关,故能治食道各症[4]

4.9 治病

食窦穴主治胸胁胀痛,嗳气,反胃,噫气,翻胃,食已即吐,噎膈,胃炎,腹胀,水肿,腹胀,黄疸,脾泄下注,大便失禁,胸满气喘,胁痛不止,腹水,肝区疼痛(右食窦治肝区痛效好),肺炎,胸膜炎,肋间神经痛,咳嗽,痰饮,少乳,气管炎,肝炎,尿潴留等。

食窦穴主治胸胁胀痛、嗳气、反胃、腹胀、水肿[7]

食窦主治脾胃、胸胁部等疾患:如翻胃、噎膈、食已即吐、腹胀水肿、黄疸、脾泄下注、大便失禁、胸满气喘、胁痛不止等[3]

现代又多用食窦治疗胃炎、腹水、肝区疼痛、肺炎、胸膜炎、肋间神经痛等[3]

食窦主治胸胁胀痛,噫气翻胃,腹胀水肿,咳嗽,痰饮,少乳等[8]

食窦穴主治腹胀,反胃,噫气,食入即吐,水肿;胸胁胀痛[9]

呼吸系统疾病:气管炎,肺炎,胸膜炎,肋间神经痛,

其它:肝炎,腹水,尿潴留,右食窦治肝区痛效好。

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

一般斜刺0.3~0.5寸[3]

斜刺0.3~0.5寸,不宜深刺[8]

斜刺或向外平刺0.5~0.8寸,局部有酸胀感[9]

斜刺或向外平刺0.5~0.9寸[7]

注意:内有肺脏,切勿深刺,以防气胸[7]

4.10.2 灸法

可灸[3][7][9]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[8]

4.11 配伍

食窦配足三里中脘,治腹痛[9]

食窦配支沟阳陵泉,治胸胁胀痛[9]

4.12 文献摘要

备急千金要方》:食窦主膈中雷鸣,察察隐隐,常有水声。

针灸大成》:主胸胁支满,膈间雷鸣,常有水声,膈痛

类经图翼》:主治胸胁支满,咳唾逆气,饮不下,膈有水声。

《扁鹊心书》:妇人产后,腹胀水肿,灸命关百壮。黄疸,眼目及遍身皆黄,小便赤色,乃冷物伤脾所致,灸右命关一百壮,忌服凉药,若兼黑疸房劳伤肾,再灸命门三百壮。反胃食已即吐,乃饮食失节,脾气损也,灸命关三百壮。老人大便不禁,乃脾肾气衰,灸左命关,关元各二百壮。此穴属脾,又名食窦穴,能接脾脏真气,治三十六种脾病。盖脾为五脏之母,后天之本,属土,生长万物者也,若脾气在,虽病甚不死,此法试之极验。

《外台秘要》:主胸胁支满,肠间雷鸣,辘辘常有水声。

5 小儿指纹的诊断部位之一·命关

命关(life pass[10])为小儿指纹的诊断部位之一[1]。是指小儿指纹食指端部分,位于食指第三指节[10]

指纹透达食指第三节为命关,表示病情危重,可能危及生命[1]

5.1 诊断法

小儿指纹是儿科独特的诊病方法[11]。观察三岁以下小儿食指掌侧靠拇指一侧的浅表静脉,以第一节为风关,第二节为气关,第三节为命关[11]。纹在风关是邪浅病轻,纹透气关是邪较深,纹达命关则病尤重,若指纹延伸至指端为“透关射甲”,则病更重[11]。正常指纹红黄相兼,隐现于风关之内。纹紫为热,淡红为虚,青色为风、主痛,青兼紫黑是血络瘀闭[11]。指纹的变化虽可反映病变的轻重、浅深,但只能作为辨证的参考[11]

6 推拿部位名·命关

命关为推拿部位名[1]。位于食指远端指节的腹面。为指三关之一[12]。食指三节指骨的腹面,近端指节为风关,中段指节为气关,远端指节为命关[13]。《小儿推拿广意》:“指上三关,推之通血气发汗。”

7 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1071.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:441.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:524.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:65.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:63.
  8. ^ [8] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1272.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:203.
  10. ^ [10] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  11. ^ [11] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:151.
  12. ^ [12] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:345.
  13. ^ [13] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1218.

古籍中的命关


相关文献

开放分类:推拿部位名望诊小儿指诊法经穴别名中医学针灸学中医诊断学腧穴学中医儿科学
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  • 评论总管
    2019/12/11 10:26:31 | #0
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2019/12/11 10:26:31