1 手术名称
面部皮脂腺囊肿摘除术
2 别名
面部粉瘤切除术;面部皮脂腺囊肿切除术;面部皮脂囊肿粉瘤摘除术
3 分类
口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部囊肿手术/软组织囊肿手术
4 ICD编码
86.3 01
5 适应症
皮脂腺囊肿好发于颜面部皮肤,容易继发感染,亦可发生恶性变,故应手术摘除。
6 禁忌症
皮脂腺囊肿合并感染时,不宜手术。应待炎症消除后再施行手术摘除。
7 术前准备
按常规准备皮肤。
8 麻醉和体位
一般采用局部浸润麻醉。手术体位以平卧、头偏一侧为宜。
9 手术步骤
9.1 1.切口
沿囊肿表面皮肤的皮纹方向作切口(图10.4.1.1.1-1)。
9.2 2.剥离
切开皮肤、皮下组织并显露囊肿,继而用小剪刀或小圆刀沿囊肿壁四周作锐性剥离,直至将囊肿及其表面粘连的皮肤一并摘除(图10.4.1.1.1-2)。
9.3 3.缝合
冲洗创面后分层缝合。
10 术中注意要点
手术时应将囊肿完整摘除,否则容易复发。因此,当囊壁很薄时应从周围组织中剥离。术中若囊壁破裂,则宜用小剪刀将囊壁连同相邻的正常组织一并切除。
11 术后处理
面部皮脂腺囊肿摘除术术后6~7d拆除缝线。
12 并发症
面部皮脂腺囊肿摘除术主要并发症为术后囊肿复发。术后复发的原因为作皮肤切口时切破囊壁或分离囊肿时囊壁破裂、囊壁残留导致术后复发;也可因囊肿表面中心部位皮肤和皮脂腺未予切除,导致术后复发。采取相应对策即可预防囊肿术后复发。