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门静脉分流显像

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1 拼音

mén jìng mài fēn liú xiǎn xiàng

2 原理

在正常情况下,经直肠给予放射性显像剂后,能迅速被直肠黏膜吸收,经肠系膜静脉到达门静脉进入肝脏,并被肝细胞浓聚,然后回流到心脏。当存在门静脉高压时,门腔静脉之间有侧支循环形成的情况下,部分显像剂绕过肝脏直接进入心脏,导致肝血流减少。应用显像剂仪器可以对分流情况进行定量分析

3 操作名称

门静脉分流显像

4 适应

门静脉分流显像适用于:

1.慢性肝病肝硬化患者,了解有无门静脉高压。

2.门静脉高压的诊断及其疗效评价。

5 禁忌

无明确禁忌证。

6 准备

1.向患者说明检查的目的、方法注意事项,以充分取得患者的合作。

2.患者检查前禁食12h以上,检查前晚服用缓泻剂清洁肠道

7 方法

常用的方法为经直肠给药法。

1.显像剂及用量  常用的有99mTcO499mTc-MIBI、99mTc-RBC,使用剂量为370~740MBq/2ml,或201Tl 111MBq/2ml等。

2.检查方法

(1)患者侧卧,将导管插入直肠20cm以上的肠腔中,经导管直接注入显像剂,然后注射空气20ml。

(2)注射结束后,患者取仰卧位,将显像仪器探头对位于腹部和下胸部(包括心脏及肝脾),立即以4s/帧的速度进行动态采集,连续采集5min,矩阵64×64或128×128。

(3)数据处理。在心、肝中心及肝外(腹部)非大血管区(本底)勾画ROI,获得心、肝区及本底区的时间放射性曲线,扣除本底曲线后,计算出心/肝(H/L)比值和门体分流指数(SI)。

H/L

SI

8 注意事项

1.使用99mTcO4为显像剂时,部分可被胃黏膜摄取,对结果产生干扰

2.在门静脉高压情况下,通过肝脏的显像剂减少,大部分直接快速进入心脏,故采集数据质量要求较高,否则影响结果的准确性。

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开放分类:医疗技术名
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  • 评论总管
    2020/10/20 22:50:28 | #0
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本页最后修订于 2012年9月13日 星期四 16:43:29 (GMT+08:00)
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