1 拼音
měng xìng qǔ chǐ
2 注解
3 疾病别名
放射性龋齿
4 疾病分类
口腔科
5 疾病概述
龋病（龋齿，俗称虫牙、蛀牙）是指牙齿组织逐渐毁坏崩解形成缺损的一种疾病。它的发病率较高，尤 其是儿童发病率更高，成为全人类最普遍的疾病之一，已被世界卫生组织列为继冠心病、癌症之后的第 叁大重点防治的疾病。龋病不仅使牙齿崩溃缺损，还能继发牙髓组织和根尖周围组织的疾病，甚至使赣 骨受感染引起骨髓炎等并发症，以至影响全身健康。
临床表现
龋病最好发于磨牙，临床上根据龋病所在牙部位的深浅，分为浅龋（釉质龋）、中龋（牙本质浅龋）、深龋（牙本 质深龋）。浅龋的龋坏部位只顾于牙齿的表层，病入无主诉症状。牙齿表面有白色斑点或呈棕色、灰黑 色斑点。用探针可探及粗糙面。中龋：临床上可见牙齿已形成较深的龋洞，病人有时对冷、热、甜、酸 等刺激较为敏感。深龋：当牙齿破坏，龋洞较大。病人对冷、焦、甜、酸等刺激感到明显的疼痛。此外， 临床上又根据龋病的发展速度，又有将龋病分为叁种类型即慢性龋、急性龋（猛性龋）和静止性龋。
6 疾病描述
常见于颌面及颈部接受放射治治疗的患者。
7 症状体征
龋齿病是在微生物、食物和宿主等3种因素相互作用下发生，这是龋齿病病因的叁联因素理论。后因时间因素的补充，叁联因素理论发展成为四联因素理论。即龋病发生于敏感的牙、致龋菌群及牙菌斑、蔗糖等细菌底物以及一定的时间等4种因素共同作用的基础上。
1、口腔中的主要致龋菌是变形链球菌，其次是某些乳杆菌和放线菌属。这些细菌具有利用蔗糖的产酸能力、对牙体表面的附着能力以及耐酸能力等致龋特性。在牙菌斑存在的条件下，细菌作用于牙，致使龋病发生。
2、食物 蔗糖等糖类食物在口腔中可作为细菌分解产酸的底物。
8 疾病病因
猛性龋齿又称放射性龋齿，常见于颌面及颈部接受放射治治疗的患者，多数牙在短期内同时患龋，病程发展很快。Sjogren综合征患者及有严重全身性疾病的患者，由于唾液分泌量减少或未注意口腔卫生，亦可能发生猛性龋齿。
9 病理生理
龋齿病是牙体硬组织即牙釉质、牙本质和牙骨质在颜色、形态和质地等方面均发生变化。龋病初期牙体硬组织发生脱矿，牙釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着，局部呈黄褐色或棕褐色。随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行，牙体组织疏松软化，发生缺损，形成龋洞。牙因缺乏自身修复能力，一旦形成龋洞，则不可能自行恢复。
10 诊断检查
X线片检查有利于发现隐蔽部位的龋损，还可采用荧光显示法、显微放射摄影方法或氩离子激光照射法帮助诊断。
11 治疗方案
（一）化学疗法 化学疗法是用化学药物处理龋损，使病变终止或消除的方法。 75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液、酸性磷酸氯化钠（APF）溶液、含氟凝胶（如1.5%APF凝胶）及含氟涂料等， 10%硝酸银和氨硝酸银。
（二）再矿化疗法是使早期釉质龋终止或消除的方法。再矿化液含有不同比例的钙、磷和氟。将浸有药液的棉球置于患处，每次放置数分钟，反复3-5次。亦可配制成漱口液，每天含漱。
（叁）窝沟封闭
（四）修复性治疗
12 预后及预防
无特殊
13 特别提示
注意口腔卫生。常见于颌面及颈部接受放射治治疗的患者。