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麻醉苏醒室

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1 拼音

má zuì sū xǐng shì

2 麻醉苏醒室的任务

1.救治当日全麻病人或部位麻醉术后未清醒者,直至清醒。

2.监护和治疗在苏醒过程中出现的生理功能紊乱。

3.患者苏醒后无异常,送入病房,如病情危重需进一步加强监测和治疗则直接进入重症监护治疗室(1CU)。

3 麻醉苏醒室的建制

1.麻醉苏醒室在麻醉科领导下,由分管的主治医师与护士长共同管理。根据择期手术与急症手术量,苏醒室可24h开放,亦可日间开放,晚间急症手术可由ICU兼麻醉恢复期观察。

2.苏醒室由专职医师或护士负责日常工作,护士的编制按病床与护士之比3:1。

3.配有护工1-2名,负责清洁卫生工作。

4 麻醉苏醒室的设备

4.1 一般设计

1.苏醒室的位置应紧靠手术室。如有紧急情况,便于麻醉医师及时处理和迅速将患者送回手术室。此外应近邻血气室、临床化验室、血库等服务科室。

2.苏醒室的规模大小取决于手术的例数和种类,一般苏醒室床位数与手术台的比例约为1:1.5~2;按手术台次计算,24h每4次手术应设苏醒床位1张。除了专为隔离患者开设的小间外,其他病床应陈设在室内四周,中央设有医师护士总监护台,可书写医疗文书,并配有电话。

3.苏醒室门宜宽大,便于病床、监测仪器及治疗设备进出。室内要求光线充足、通风与空调齐全、可进行空气消毒。具备氧气贮气筒或中心供氧管道、吸引器或中心负压吸引装置。

4.病床要求安装轮子,便于进出苏醒室。病床可升可降,并有扶栏,以保护患者免于摔伤。

4.2 监测设备

1.每床应具备血压心电图脉搏氧饱和度监测设备。

2.苏醒室应配备呼气末CO2、肌松恢复程度、直接压力(动脉压、肺动脉压、中心静脉压等)、体温以及呼吸气量计等监测设备。

4.3 治疗设备

1.每床应具备吸氧装置及负压吸引装置。

2.床旁应具备有灭菌的吸痰管、导尿管、吸氧导管或面罩、口咽鼻咽通气管、胸腔闭式引流瓶、尿引流瓶(袋)、胃肠减压装置等。

3.病室内应备有随时可取用的灭菌手套、注射器气管导管及喉镜、气管切开包、呼吸机、心肌除颤器与起搏器以及心肺复苏装置。

4.4 药品配备

1.室内应备有各种急救药品,并分门别类放置于急救车内,药品应有明显标记。

2.常备的急救药品包括:

(1)升压药:肾上腺素去甲肾上腺素、苯肾上腺索、麻黄素多巴胺间羟胺(阿拉明)、甲氧胺异丙肾上腺素

(2)降压药:酚妥拉明硝酸甘油注射液硝普钠压宁定

(3)强心甙地高辛去乙酰毛花甙多巴酚丁胺

(4)抗心律失常药利多卡因普罗帕酮(心律平)、普鲁卡因酰胺苯妥英钠氯化钾维拉帕米(异搏定)、溴苄胺硫酸镁

(5)抗胆碱药阿托品东莨菪碱

(6)抗胆碱酯酶药:毒扁豆碱新斯的明

(7)利尿脱水药呋喃苯胺酸甘露醇

(8)中枢兴奋药平喘药尼可刹米(可拉明)、氨茶碱、沙丁氨醇(舒喘灵)。

(9)镇静、镇痛药及拮抗药:地西泮(安定)、咪唑安定、得普利麻、硫喷妥钠、氯丙嗪(冬眠灵)、哌替啶芬太尼、吗啡、可待因、烯丙吗啡纳洛酮

(10)肌松药:琥珀胆碱卡肌宁、维库溴胺。

(11)凝血药及抗凝药:维生素K凝血质止血敏纤维蛋白原对羧基苄胺凝血酸肝素

(12)激素氢化可的松地塞米松

(13)作用子宫药物催产素

(14)抗组胺药苯海拉明异丙嗪(非那根)、马来酸氯非那敏(扑尔敏)。

(15)其他:50%葡萄糖、10%氯化钠、10%氯化钙葡萄糖酸钙碳酸氢钠

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  • 评论总管
    2019/10/15 2:58:53 | #0
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