毛囊瘤

目录

1 拼音

máo náng liú

2 英文参考

trichofolliculoma

3 注解

4 疾病别名

毛囊痣 毛囊上皮瘤

5 疾病分类

皮肤性病科

6 疾病概述

毛囊瘤为一种较罕见的分化程度较高的毛囊肿瘤,又称毛囊痣或毛囊上皮瘤。该瘤常见于成年男性,多分布在头面部,尤其多见于鼻部两侧及头皮毛囊分布丰富区域。肉眼为单个略高出皮面的半球形结节,表面皮肤淡红色或为正常肤色,肿块边界清楚,无压痛等异常感觉。有的毛囊瘤体上可见一束细小毳毛从中心穿出,此特征有诊断价值。镜下可见真皮内毛囊呈囊状扩张,其中充满角质及毛碎片。毛囊壁为角化的复层鳞状上皮,囊壁向周围呈放射状分枝分化出子毛囊,分化好的子毛囊内可见毳毛,有时见到小团皮脂腺细胞,瘤体周围结缔组织呈增生性反应。

7 疾病描述

毛囊瘤又称毛囊上皮瘤。

8 症状体征

大多发生于男性,多见于18~49岁之间,发生于面部,特别是鼻两侧,偶见于头皮及颈部,生长缓慢,肿物平均直径达4mm。通常为单发,呈健皮色或淡红色,圆顶状,中央凹陷,可排出皮脂样物质,其中含有少数黑色或白色毛发,有一定的诊断价值。虽然临床上这种肿物有其特点,即在结节中央毛囊开口处有许多细毛,但一般临床上不能确诊。通常无自觉症状。

9 病理生理

真皮内可见单个囊状的毛囊结构,其中充满角质或双折光的毛干碎片,或两者兼有。偶尔可见2~3个囊肿结构,群集在一起。囊壁为角化复层扁平上皮,在连续切片时可见与表皮相连,具有明显的颗粒层。此外,有许多条束状增生的上皮组织自囊肿中央向外呈放射性排列,向毛根或次级毛囊分化,大部分为高分化的毛囊下部结构,可产生毛干,并可见完整毛囊,有的形成不成熟的毛囊,而且可见不同时期的不成熟的毳毛形成。增生的上皮组织内尚可见到皮脂腺及小角质囊肿。次级毛囊之间由上皮索将其相互连接,因上皮索向外毛根鞘细胞分化,故周边处细胞呈栅状排列,中央细胞因含糖原而呈空泡化。在上述肿瘤结构周围可有境界清楚的结缔组织包裹。但其中无炎症浸润。

毛囊瘤是一种来源于毛囊组织的附属器肿瘤。但是毛囊形成得还不完全。在损害内可见毛囊的各个发育时期。因此此肿瘤的分类,可能介于毛痣与基底细胞瘤之间。

10 诊断检查

通过临床上不易诊断,必须作病理检查。组织学上应与毛发上皮瘤(即囊性腺样上皮瘤,特别是单发毛发上皮瘤)以及基底细胞瘤区别。但本病具备中央充以角质的毛囊囊肿,而囊肿周围有不同程度分化的毛结构,有助于鉴别诊断。基底细胞瘤虽也可含角质囊肿,但无发育不全的毛囊。

11 治疗方案

全部切除是较为满意的治疗方法。

12 特别提示

本病成年男性多见,好发于面部,特别是鼻部,其次为头颈部。

13 相关出处

皮肤病学

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