1 拼音
mài jiǎo xīn jiǎn
2 英文参考
ergonovine
ergometrine
3 概述
麦角新碱常用其马来酸盐,直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,其作用的强弱与子宫的生理状态和用药剂量有关。主要用于治疗产后出血、子宫复旧不良、月经过多等。
4 药品说明书
4.1 别名
苹果酸麦角新碱;顺丁烯二酸麦角碱 ,马来酸麦角新碱,地施利尔
4.2 外文名
Ergometrine ,Ergitrate,Cormocentin
4.3 适应症
临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。
4.4 用量用法
1.静注或肌注:1次0.1~0.2mg。静注时可用25%葡萄糖注射液20ml稀释。极量1次0.5mg,1日1mg。
2.子宫壁注射:剖腹产时直接注射于子宫肌层0.2mg;产后或流产后为了止血可在子宫颈注射0.2mg,注射子宫颈左、右两侧。
3.口服:1次0.2~0.5mg,1日1~2次。
4.5 注意事项
1.部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应,不宜以静注作为常规使用,1次剂量不应超过0.5mg。
2.有妊娠中毒症、肝病、高血压病及其它心血管疾病病人禁用。
3.胎儿未娩出前禁用,以免发生子宫破裂及胎儿宫内窒息死亡。胎盘未娩出前慎用,以防胎盘嵌顿在宫腔内。
4.6 规格
注射液:每支0.2mg(1ml);0.5mg(1ml)。 片剂:每片0.2mg;0.5mg。
5 麦角新碱中毒
麦角新碱常用其马来酸盐,直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,其作用的强弱与子宫的生理状态和用药剂量有关。主要用于治疗产后出血、子宫复旧不良、月经过多等。静注、肌注或口服常用量为0.2~0.5mg/次,极量0.5mg/次,1mg/d。不宜以静注作为常规使用,一次剂量不宜超过0.5mg。[1]
5.1 临床表现
[2]
1.由于用药时间短,不良反应少见。部分患者用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等反应。
2.急性中毒
(1)消化道症状,胃部有烧灼性疼痛、呕吐、口渴、吞咽困难、腹泻等。
(2)面部及四肢水肿、皮肤发冷、有痒感,亦可皮肤坏死、肠道和子宫收缩。
(3)有肌肉强直性收缩、头痛、耳鸣、听觉障碍、瞳孔缩小、视物模糊、失语、不能走路、偏瘫、精神错乱、惊厥、昏迷等。
(4)血压升高或降低、心动过速或过缓、心绞痛、心肌梗死。
5.2 治疗
麦角新碱中毒的治疗要点我[2]:
1.口服中毒者可先饮用20%药用炭混悬液100ml,再行催吐及硫酸镁导泻,后予牛奶保护消化道黏膜。
2.适当补液以促毒物排泄,保持水、电解质平衡。
3.改善和消除心血管系统症状,可予罂粟碱、妥拉唑林等。
4.采用适量低分子右旋糖酐、肝素,防止凝血。
5.如有坏死倾向,可用0.5%~1%利多卡因作脊柱旁封闭。
6.对症治疗。
6 参考资料
- ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:206.
- ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:207.