麦角新碱

目录

1 拼音

mài jiǎo xīn jiǎn

2 英文参考

ergonovine

ergometrine

3 概述

麦角新碱常用其马来酸盐,直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,其作用的强弱与子宫的生理状态和用药剂量有关。主要用于治疗产后出血、子宫复旧不良、月经过多等。

4 药品说明书

4.1 别名

苹果酸麦角新碱;顺丁烯二酸麦角碱 ,马来酸麦角新碱,地施利尔

4.2 外文名

Ergometrine ,Ergitrate,Cormocentin

4.3 适应症

临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。

4.4 用量用法

1.静注或肌注:1次0.1~0.2mg。静注时可用25%葡萄糖注射液20ml稀释。极量1次0.5mg,1日1mg。

2.子宫壁注射:剖腹产时直接注射于子宫肌层0.2mg;产后或流产后为了止血可在子宫颈注射0.2mg,注射子宫颈左、右两侧。

3.口服:1次0.2~0.5mg,1日1~2次。

4.5 注意事项

1.部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应,不宜以静注作为常规使用,1次剂量不应超过0.5mg。

2.有妊娠中毒症、肝病、高血压病及其它心血管疾病病人禁用。

3.胎儿未娩出前禁用,以免发生子宫破裂及胎儿宫内窒息死亡。胎盘未娩出前慎用,以防胎盘嵌顿在宫腔内。

4.6 规格

注射液:每支0.2mg(1ml);0.5mg(1ml)。 片剂:每片0.2mg;0.5mg。

5 麦角新碱中毒

麦角新碱常用其马来酸盐,直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,其作用的强弱与子宫的生理状态和用药剂量有关。主要用于治疗产后出血、子宫复旧不良、月经过多等。静注、肌注或口服常用量为0.2~0.5mg/次,极量0.5mg/次,1mg/d。不宜以静注作为常规使用,一次剂量不宜超过0.5mg。[1]

5.1 临床表现

[2]

1.由于用药时间短,不良反应少见。部分患者用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等反应。

2.急性中毒

(1)消化道症状,胃部有烧灼性疼痛、呕吐、口渴、吞咽困难、腹泻等。

(2)面部及四肢水肿、皮肤发冷、有痒感,亦可皮肤坏死、肠道和子宫收缩。

(3)有肌肉强直性收缩、头痛、耳鸣、听觉障碍、瞳孔缩小、视物模糊、失语、不能走路、偏瘫、精神错乱、惊厥、昏迷等。

(4)血压升高或降低、心动过速或过缓、心绞痛、心肌梗死。

5.2 治疗

麦角新碱中毒的治疗要点我[2]

1.口服中毒者可先饮用20%药用炭混悬液100ml,再行催吐及硫酸镁导泻,后予牛奶保护消化道黏膜。

2.适当补液以促毒物排泄,保持水、电解质平衡。

3.改善和消除心血管系统症状,可予罂粟碱、妥拉唑林等。

4.采用适量低分子右旋糖酐、肝素,防止凝血。

5.如有坏死倾向,可用0.5%~1%利多卡因作脊柱旁封闭。

6.对症治疗。

6 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:206.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:207.

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