1 拼音
lǜ měi sāi zuò
2 英文参考
Chlomethiazole
Clormethiazole[湘雅医学专业词典]
3 氯美噻唑说明书
3.1 药品名称
氯美噻唑
3.2 英文名称
Chlomethiazole
3.3 别名
噻唑乙二磺酸盐；Clorethiazol；Hemineurin
3.4 分类
神经系统药物 > 镇静及催眠药物 > 苯二氮卓类药物
3.5 剂型
1. 500mg；
2.糖浆剂：250mg（5ml）；
3.注射剂：8mg（1ml）。
3.6 氯美噻唑的药理作用
氯美噻唑为噻唑衍生物，具有镇静、催眠、抗惊厥作用，但不具备镇痛作用。氯美噻唑的具体作用机制尚不清楚，可能是加强了中枢神经系统γ-氨基丁酸（GABA）的传递。已知GABA通过增加神经元胞膜对氯离子的通透性而抑制中枢神经系统电兴奋。另外，氯美噻唑抑制GABA和甘氨酸介导的中枢神经系统电兴奋。这种甘氨酸介导的抑制是氯美噻唑独有的，其他抗惊厥药（巴比妥类、苯二氮卓类、苯妥英钠、丙戊酸）无此作用。
3.7 氯美噻唑的药代动力学
健康个体为4～6h，酒精戒断者为2.6～4.7h，老年人为6.3～8.5h，肝硬化患者为8.9h。
3.8 氯美噻唑的适应证
1.用于治疗酒精成瘾的急性戒断症状，即震颤性谵妄。
2.静脉注射作为癫痫持续状态和子痫前期毒血症的抗惊厥药。
3.选用于治疗睡眠障碍。
3.9 氯美噻唑的禁忌证
1.对氯美噻唑过敏者；
2.疑为睡眠呼吸暂停综合征者；
3.呼吸抑制者；
4.急性酒精中毒或其他中枢神经系统抑制药中毒者。
3.10 注意事项
1.（1）阻塞性呼吸系统疾病患者；（2）门腔静脉分流者。
2.药物对老人的影响：服用氯美噻唑须减量。
3.药物对妊娠的影响：氯美噻唑没有致畸作用。
4.药物对哺乳的影响：氯美噻唑可有少量分泌到乳汁中，哺乳期妇女服用时应谨慎。
3.11 氯美噻唑的不良反应
常见不良反应有鼻内刺麻感、喷嚏、结膜刺激和唾液过多。大剂量可引起呼吸抑制、血压下降。长期服药有依赖性。
3.12 氯美噻唑的用法用量
1.（1）催眠：每次500mg，睡前服。（2）镇静：每次250mg，每天3次。（3）治疗酒精戒断症状：每次750mg，6小时1次，共用2天；然后每次500mg，6小时1次，共3天；然后每次250mg，6小时1次，共4天。
2.静脉滴注：（1）子痫前期毒血症：开始滴注0.8%溶液30～50ml，滴速为每分钟60滴，直到患者嗜睡，然后滴速减至每分钟10～15滴。（2）癫痫持续状态：滴注0.8%溶液40～100ml（5～10min以上）直到惊厥控制。
3.13 药物相互作用
1.与西咪替丁合用，可使氯美噻唑半衰期延长，清除率降低，增强氯美噻唑毒性，产生过度镇静和呼吸抑制。
2.氯美噻唑与吩噻嗪类、丁酰苯类、巴比妥类有相互作用，不宜合用。
3.服药期间饮酒，可出现中枢神经系统反应，故服氯美噻唑期间应避免饮酒。
3.14 专家点评
氯美噻唑为噻唑衍生物，具有镇静、催眠、抗惊厥作用。口服吸收迅速而完全，有首过效应。适用于治疗精神焦虑性失眠或老年性失眠，亦可用于治疗酒精式药物成瘾的急性戒断症状。静脉注射用为癫痫状态和子痫前期毒血症的催眠剂和抗惊厥剂。