与“颅内压增高“相关的词条

。(2)亚急性颅内压增高：病情发展较快．但没有急性颅内压增高那么紧急，颅内压增高的反应较轻或不明里。亚急性颅内压增高多见于发展较快的颅内恶性肿瘤、转移瘤及各种颅内炎症等。(3)慢性颅内压增高：病情发展较慢，可长期无颅内压增高的症状和体征，

随渗透性利尿剂由肾排出。颅内压随脑细胞间隙水分减少而降低，改善脑血流，一般在用药后15～30min 内可改善症状和体征，2h左右作用最强，如不作其他治疗，4～6h 后颅内压不仅可再次增高，而且可出现“反跳”，颅内压比治疗前更高，因此应根据

分的代偿性缩减来适应。这是维持正常颅内压的基本原理，若超过了一定的限度破坏了这一机制就可导致颅内压增高。三种内容物中，脑组织体积最大，但对容积代偿所起的作用最小，主要靠压缩脑脊液和脑血流量来维持正常颅内压。一般颅腔内容物容积增加5%尚可获

颅内压增高。 8.先天性异常，如导水管的发育畸形、颅底凹陷和先天性小脑扁桃体下疝畸形等，可以造成脑脊液回流受阻，从而继发脑积水和颅内压增高；狭颅症，由于颅腔狭小，限制了脑的正常发育，也常发生颅内压增高。 病理生理 1.引起颅内压增高

程可反复使用基本检查。 疗效评价 1.治愈：颅内压增高症状消失，突眼、眼球活动好转，神经功能恢复。 2.好转：颅内压增高症状减轻，神经症状稳定。 3.未愈：颅内压增高及神经损害症状无改善。最后修订于 2010年3月24日

程可反复使用基本检查。 疗效评价 1.治愈：颅内压增高症状消失，突眼、眼球活动好转，神经功能恢复。 2.好转：颅内压增高症状减轻，神经症状稳定。 3.未愈：颅内压增高及神经损害症状无改善。最后修订于 2010年3月24日

程可反复使用基本检查。 疗效评价 1.治愈：颅内压增高症状消失，突眼、眼球活动好转，神经功能恢复。 2.好转：颅内压增高症状减轻，神经症状稳定。 3.未愈：颅内压增高及神经损害症状无改善。最后修订于 2010年3月24日

。这种以升高动脉压，并伴心率减慢，心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应，即为全身血管加压反应或Cushing反应。多见于急性颅内压增高病例，慢性则不明显。 最后修订于 2009年1月3日 星期六 14:58:07 (GMT+08:00)

速行脑室穿刺引流及立即手术。 6、腰池穿刺后，尤对颅内压增高者，术后12-24h应注意观察意识情况、呼吸、脉搏、血压、瞳孔和肢体运动等变化。 7、术后去枕平卧4-6h，严重颅内压增高者需卧床1-2d。 8、如行椎管内注药，应注意剂量

速行脑室穿刺引流及立即手术。 6、腰池穿刺后，尤对颅内压增高者，术后12-24h应注意观察意识情况、呼吸、脉搏、血压、瞳孔和肢体运动等变化。 7、术后去枕平卧4-6h，严重颅内压增高者需卧床1-2d。 8、如行椎管内注药，应注意剂量

理正常颅内压的范围，由腰椎穿刺测定应在7.84～11.8kPa(80～120mmH2O)之间。一般颅脑损伤后的颅内压，常有不同程度的升高，而表现为低颅压者较少，间或有些病人伤后早期曾经有过颅内压升高，嗣后又出现颅内低压。外伤后低颅内压综合征

。 2.神经检查无局部定位体征。 3.神经诊断性检查除脑脊液压力增高外，无其他异常(脑室系统无变形、移位或阻塞)。 4.患者神志清楚。 5.无其他可引起颅内压增高的病因存在。 6.若脑脊液检查异常则诊断不成立。 实验室检查：

或脊髓造影检查。 2、治疗方面 ①腰麻； ②鞘内注射药物； ③颅内压过低患者椎管内注射生理盐水。 禁忌症 颅内压增高已发生脑疝者。颅后窝病变伴有严重颅内压增高者；穿刺部位近期有感染病灶；败血症或全身感染；休克、衰弱、病危者。

脑干肿瘤多发于儿童，以胶质瘤居多。临床上表现为颅内压增高、意识及精神障碍、局灶性损害等。颅内压增高一般多在晚期出现，但中脑肿瘤特别位于被盖部者，由于其对中脑导水管的压迫，在早期即可出现颅压增高。由于脑干网状结构的受损，病人产生嗜睡、淡漠、

ventride） 本病发展较慢，常经数年演进，仍未出现压迫症状。临床常因阻塞室间孔而引起阻塞性脑积水和颅内压增高症状。颅内压增高的症状具有早期呈发作性，后期呈持续性的特征。患者突然发生头痛、呕吐、甚至昏迷，持续时间一般不长，短则几分钟

人对症处理即可。 2.有精神障碍者给予抗精神病药物，有癫痫表现者给予抗癫痫药物。 3.颅内压增高的病人，给予脱水利尿药物降低颅内压。 4.婴幼儿病人注意给予止血药物，特别是维生素Ｋ。 5.病人术后给予适量抗生素预防感

扎后在敷料外仍需用胶布绕管两周固定，防止引流管脱出。 2．引流瓶应保持适当的高度，颅内压>3.92kPa(400mmH2O)者持续引流应保持颅内压在1.96-2.45kPa(200-250mmH2O)，以防止其突然下降过多。 3

人颅压增高，脑脊液蛋白含量增高。少数病例在颅骨X线平片上可见异常钙化影，脑室及气脑造影显示侧脑室充盈缺损肿瘤组织影，脑CT检查可以作出明确诊断。 （七）丘脑肿瘤 其临床表现主要为颅内压增高和局部损害症状两个方面。颅内压增高为肿瘤

肿液体作细菌培养和药物敏感试验，选择有效抗生素。头孢他啶对严重的颅内感染有较理想的效果。 3.颅内压增高者使用甘露醇、速尿等药物降低颅内压，但要注意血中电解质的变化。 4.给予神经营养性药物。 5.注意支持疗法，如输血、补充人血

接测出颅内压，或连接于传感器，利用脑脊液作为传感物质，输入压力监护仪，经示波器显示颅内压或经记录仪描记打印出颅内压。 硬脑膜下压监护 作颅骨钻孔并切开硬脑膜，将压力传感器置于硬脑膜下腔，经导线与压力监护仪装置相连接即可记录颅内压。

1年，个别的可达2～3年。平均3．5～4月。 症状表现主要包括颅内压增高及一般症状和局部症状两方面。 1．颅内压增高及一般症状：由于肿瘤生长迅速及周围脑水肿严重，颅内压增高症状出现较早而显著。90％左右病人有头痛，70％左右有恶心呕吐，

复杂严重，除了有原发性脑损伤、脑水肿及颅内其他血肿的临床表现外，脑室内血肿可堵塞脑脊液循环通路发生脑积水，引起急性颅内压增高，使意识障碍更加严重；脑室受血液刺激可引起高热等反应，一般缺乏局灶症状或体征。相关出处《内科学第五版》、《外科学第

脑脊液瘘、良性颅内压增高症、甲状腺功能亢进症、低蛋白血症等。化验取材脑脊液化验方法脑脊液检查化验类别一体液和排泄物检查化验类别二脑脊液检查参考资料《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》格林-巴利综合征良性颅内压增高症蛛网膜下腔出

概述颅内压降低系指一侧卧位腰椎穿刺测压低于0.70kPa，临床常有头痛、头昏、恶心、呕吐、疲倦乏力和精神障碍等表现。病因病理病机引起颅内压降低的原因分为两类:即原发性与症状性，原发性者病因不清，症状性者多见于颅脑外伤后，长期使用

像，显示病变的大小。用药1.使用结核药联合或单独治疗结核。 2.如颅内压增高者，使用降低颅内压药物（如呋喃苯胺酸、甘露醇）。 3.地塞米松原则不用，如颅内压增高严重可酌情使用。 4.手术治疗者，术前术后均抗结核治疗。 5.使

脑水肿和颅内压增高者，应用脱水利尿药物。2.手术疗法(1)视交叉粘连分离术：适用于视交叉部有纤维带和假性囊肿并有视野缺损或视力下降者。在手术显微镜下操作损伤小，可提高疗效。(2)颞肌下减压术：适用于大脑半球蛛网膜炎，伴有颅内压增高。视力逐

裂不重，血肿较小，不足30ml，临床症状轻，神志清楚，病情稳定，或颅内压测定不超过3.33kPa（25mmHg）者，亦可采用非手术治疗。对少数慢性脑内血肿，已有囊变者，颅内压正常，则无需特殊处理，除非有难治性癫痫外，一般不考虑手术治疗。

状，常在乳突手术中发现。脓肿增大，出现低热，患侧头痛，局部可有叩痛，X线乳突摄片乳突有骨质破坏。如脓肿较大，可出现颅内压增高症状。 治疗 在乳突根治术中发现鼓窦天盖或乙状窦骨板骨质破坏、脓液溢出，应除去骨板至暴露正常脑膜，以利

分２、３次服。注意事项1.仅有一过性消化道不适、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等。但反应都很轻，一般无需停药。 2.脑水肿及颅内压增高病人、孕妇及哺乳期妇女慎用。 3.尽可能避免与其他钙拮抗剂或βˉ阻断剂合用，如必须合用、需严格观察血压等。规格 片

分２、３次服。注意事项1.仅有一过性消化道不适、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等。但反应都很轻，一般无需停药。 2.脑水肿及颅内压增高病人、孕妇及哺乳期妇女慎用。 3.尽可能避免与其他钙拮抗剂或βˉ阻断剂合用，如必须合用、需严格观察血压等。规格 片

分２、３次服。注意事项1.仅有一过性消化道不适、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等。但反应都很轻，一般无需停药。 2.脑水肿及颅内压增高病人、孕妇及哺乳期妇女慎用。 3.尽可能避免与其他钙拮抗剂或βˉ阻断剂合用，如必须合用、需严格观察血压等。规格 片

操作名称 过度换气诱发试验 禁忌症 颅脑外伤急性期、颅内压增高、冠心病、急性脑血管病、呼吸困难、重症高血压等患者属禁忌。 方法及内容 嘱受检者连续深呼吸3min，频率一般为20-50次/min，换气量要达到正常的5-6倍。记录可

醉前了解颅内压情况，颅内压高者要采取适当的降低颅内压措施。对大量用脱水药者注意可能出现低血容量和电解质紊乱。 方法及内容 1. 一般行气管内全麻或局麻加强化，麻醉药的选用及各种处置均以不增加颅内压为原则。有些药虽可轻度增加颅内压，但配合

片 第三脑室肿瘤颅骨平片只显示颅内压增高的征象。 2.腰椎穿刺及脑脊液检查 病人颅内压力增高，脑脊液的蛋白含量及钠含量增高。 3.脑电图检查 一般脑电图检查无特殊异常变化，只显示颅压增高之表现，中线结构的受损有时可出现

液循环通路受阻，则进一步加重了颅内压增高，形成恶性循环，使病情迅速恶化。诊断检查根据病情诊断。治疗方案处理 脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在作出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注离渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。当

主要临床表现有颅内压增高，额顶上部皮质受损及头皮静脉怒张，乙状窦血栓形成。疾病描述多为非感染性，鉴于产后1－3周产妇、妊娠期、婴幼儿或老年人严重脱水及恶液质等；感染性少见。症状体征急性或亚急性起病，常见全身衰弱状态，颅内压增高为首发症状，可

力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。脑退行性变，脑发育障碍

晚期出现颅内压增高表现：头痛、呕吐、双侧视乳头水肿。 诊断依据 1.有颈短、后发际低、头颈歪偏、面颊耳廓不对称。 2.继发神经损害表现出枕颈疼痛或声音嘶哑或四肢无力、尿潴留，共济失调和发作性眩晕。 3.有颅内压增高，表现为

对有明显颅内压增高而CT 或MRI 有占位效应者，应该手术治疗，必要时连同病变脑叶一并切除。术中应注意周围脑组织的保护，以免肿瘤细胞扩散转移。应尽量避免切入脑室，以防脑室系统种植转移。对CT 或MRI 占位效应不明显，但颅内压增高症状严重

脓肿液体作细菌培养和药物敏感试验，选择有效抗生素。头孢他啶对严重的颅内感染有较理想的效果。 3.颅内压增高者使用甘露醇、速尿等药物降低颅内压，但要注意血中电解质的变化。 4.给予神经营养性药物。 5.注意支持疗法，如输血、补充人血白蛋

而致病情突然恶化，病程多较短。临床表现临床表现在成人常先有癫痫，逐渐出现瘫痪、失语、精神改变，而后出现颅内压增高。儿童多先表现为颅内压增高。检查颅骨Ｘ线平片：主要为颅缝分离及指压迹增加。肿瘤位于小脑半球表面者可见患侧枕骨鳞部变薄及侵蚀等，本

述四个方面的病理生理过程是颅内肿瘤导致颅骨内压增高并逐渐加重的原因：肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力；肿瘤周围反应性脑水肿；脑脊液循环通路梗阻；静脉回流受阻。头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的"三主症"，也是颅内肿瘤的主要临床症状。

－刀）：无颅内压增高，肿瘤直径〈３ｃｍ者可考虑，肿瘤较大者亦可先部分切除和／或脑室分流术缓解颅高压后再行γ－刀、X－刀治疗。 3.预防感染、营养神经治疗及并发症处理。 （1）药物对肿瘤本身无特效。（2）纠正脑水肿，降低颅内压以２０％甘

毛发枯干、肝脾肿大、腹痛、肌痛、出血、肾脏病变，及再生低下性贫血伴白细胞减少等。血碱性磷酸酶多有增高。国外曾报道长期肝脾大可致肝硬变，门脉压增高，甚至死亡。 预防北京市应用维生素AD强化牛奶喂养婴儿，有效地预防维生素A不足，同时未

为窦性心动过缓（Sinus brady-cardia）。常见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，其它原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温、以及应用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、呱乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，

周为１疗程。眼科亦可作眼结膜下注射，每次５单位。 2.口服：每次１片（含１０单位），空腹时服。注意事项1.凡肿瘤、颅内压增高、心力衰竭病人忌用。 2.有些病人应用后可出现疼痛反应。 3.本品对热、酸、碱、氧化剂均不稳定。规格 注射用血管舒

周为１疗程。眼科亦可作眼结膜下注射，每次５单位。 2.口服：每次１片（含１０单位），空腹时服。注意事项1.凡肿瘤、颅内压增高、心力衰竭病人忌用。 2.有些病人应用后可出现疼痛反应。 3.本品对热、酸、碱、氧化剂均不稳定。规格 注射用血管舒

周为１疗程。眼科亦可作眼结膜下注射，每次５单位。 2.口服：每次１片（含１０单位），空腹时服。注意事项1.凡肿瘤、颅内压增高、心力衰竭病人忌用。 2.有些病人应用后可出现疼痛反应。 3.本品对热、酸、碱、氧化剂均不稳定。规格 注射用血管舒

周为１疗程。眼科亦可作眼结膜下注射，每次５单位。 2.口服：每次１片（含１０单位），空腹时服。注意事项1.凡肿瘤、颅内压增高、心力衰竭病人忌用。 2.有些病人应用后可出现疼痛反应。 3.本品对热、酸、碱、氧化剂均不稳定。规格 注射用血管舒

-10ug/kg体重／分，静滴或10-30ug/kg体重／分，静脉注射。禁忌 颅内出血尚未完全止血者，脑中风急性期颅内压增高者。不良反应 偶见面部潮红、心悸、肝肾功能损害、头痛、耳鸣、体温升高、消化系统反应。注意事项 应逐渐减量停药。肝肾