1 拼音
lú nǎo CTA
2 操作名称
颅脑CTA
3 适应证
颅脑CTA适用于:
1.脑血管疾病。
2.颅内肿瘤。
4 禁忌证
1.严重心、肝、肾功能衰竭。
2.含碘对比剂过敏。
5 准备
1.认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认。
2.做好解释工作,消除病人的紧张心理,取得病人合作。
3.检查前4h禁食。
4.去除头部的金属饰物等,避免伪影干扰。
5.对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。
6.对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,根据情况给予适当的镇静剂。
6 方法
1.做好检查前准备。
2.检查方法及扫描参数
(1)平扫:
①扫描体位:仰卧位。下颌内收,两外耳孔与台面等距。
②扫描方式:横断面连续扫描。
③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描定位基准线:听眦线。
⑤扫描范围:依据病变情况具体确定。一般从后床突下30mm开始,向上达后床突上50~60mm。
⑥扫描机架倾斜角度:与扫描床成0°,或根据需要适当倾斜角度。
⑦扫描野(FOV):头部范围。
⑧扫描层厚:1~2mm。
⑨进床速度:1~4mm。
⑩重建算法:软组织或标准算法。
?扫描参数:根据CT机型设定。螺距1∶1或2∶1。
(2)增强扫描:
①对比剂用量:成年人用量为100~140ml,离子或非离子型含碘对比剂,儿童按体重用量为2ml/kg。
②注射方式:压力注射器静脉内团注或快速手推团注,注射速率3.5~5ml/s。
③扫描开始时间:开始注射对比剂后12~25s做动脉期扫描,60~70s做实质期扫描。
④其他扫描程序、参数:与平扫相同。
3.摄片要求
(1)依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。
(2)窗位:L30~40HU,窗宽:W70~100HU。
(3)骨窗窗位:L300~500HU,窗宽:W1300~1800HU。
(4)工作站进行2D、3D血管图像重组并摄片。
7 注意事项
1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。
2.增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。
3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。