1 拼音
luǎn pāo náng zhǒng
2 英文参考
follicular cyst
3 注解
4 疾病别名
毛囊囊肿,滤泡囊肿,孤立性卵泡囊肿,solitary follicle cyst
5 疾病代码
ICD:N83.2
6 疾病分类
妇产科
7 疾病概述
正常生理情况下，卵泡发育为成熟卵泡时，平均直径不超过1.5cm。若在生长发育过程中，卵泡发生闭锁或不破裂，致卵泡液积聚，形成卵泡扩张，直径在1.5～2.5cm，称囊状卵泡，大于2.5cm 称卵泡囊肿。 孤立性卵泡囊肿可发生在生育年龄妇女，尤多见于月经初潮不久或围绝经期妇女，也有见于胎儿或绝经后7 年的妇女。
卵泡囊肿一般无自觉症状，行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4～6 周后自然吸收、消退。个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血，在幼女可引起假性性早熟。
8 疾病描述
正常生理情况下，卵泡发育为成熟卵泡时，平均直径不超过1.5cm。若在生长发育过程中，卵泡发生闭锁或不破裂，致卵泡液积聚，形成卵泡扩张，直径在1.5～2.5cm，称囊状卵泡，大于2.5cm 称卵泡囊肿。卵泡囊肿与囊状卵泡相比，除大小差异外，前者常为单个囊肿，仅少数情况下可有数个囊肿，因此又称为孤立性卵泡囊肿(solitary follicle cyst)。
9 症状体征
卵泡囊肿一般无自觉症状，行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4～6 周后自然吸收、消退。个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血，在幼女可引起假性性早熟。Strickler(1984)报道1 例61 岁、绝经6 年的妇女，乳房增大、触痛，血中雌二醇增高，手术发现左侧卵巢卵泡囊肿、子宫内膜增生过长。
10 疾病病因
卵泡囊肿其发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和卵泡囊肿的发生为：①下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱；②卵巢白膜增厚，卵泡破裂受阻；③胎儿、新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。
11 病理生理
1.肉眼形态 卵巢表面光滑或囊肿处隆起，单发，偶可多发。位于皮质内或其下方。囊肿直径很少超过4cm，罕有达7～8cm。囊壁薄，腔面光滑，灰白色或暗紫色，囊液水样或呈血性。
2.组织形态 囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成，两者均可轻度黄素化，颗粒细胞可形成call-Exner 小体。随着囊液增多，囊壁受压细胞逐渐退化，最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞，组织学上常诊断为单纯性囊肿。
12 诊断检查
诊断：根据临床表现、体征及以上检查可以做出诊断。胎儿、新生儿囊状卵泡和卵泡囊肿的标准，前者定为卵泡直径0.5～1cm，后者大于1cm。
实验室检查：激素水平检测、肿瘤标志物检查。
其他辅助检查：组织病理学检查。
13 鉴别诊断
1.囊性颗粒细胞瘤 囊性颗粒细胞瘤由单一的颗粒细胞组成，细胞呈增生状态，核分裂象易见，与本症细胞呈退变性改变明显不同。
2.囊性妊娠黄体 颗粒细胞和卵泡膜细胞显着黄素化，边缘保存黄色花环状结构。且由妊娠引起，与卵泡囊肿黄素化不同。
14 治疗方案
临床无症状者不需治疗。症状明显者可行卵巢囊肿切除。如为儿童患者合并性早熟，系由中枢促性腺激素分泌过多引起，以药物治疗为宜。如囊肿破裂、扭转引起急腹症，可行一侧附件切除。
15 并发症
卵泡囊肿因囊肿壁薄，偶因破裂或扭转而引起急腹症。
16 预后及预防
预后：手术后性早熟易复发。
预防：早期发现、积极治疗儿童及急腹症患者。
17 流行病学
孤立性卵泡囊肿可发生在生育年龄妇女，尤多见于月经初潮不久或围绝经期妇女，也有见于胎儿或绝经后7 年的妇女。
18 特别提示
早期发现、积极治疗儿童及急腹症患者。