龙脑丸

目录

1 拼音

lóng nǎo wán

2 概述

龙脑丸为方剂名,其同名方剂约有二十七首。

3 《宣明论方》卷四方之龙脑丸

龙脑丸为方剂名,出自《宣明论方》卷四,即《丹溪心法》卷四方记载的当归龙荟丸的别名[1]

3.1 别名

当归、龙胆草、栀子、黄连、黄柏、黄芩各一两,大黄、芦荟各五钱,木香一钱五分,麝香五分(一方加柴胡、川芎各五钱)[2]

3.2 制法

上药为末,糊丸或蜜丸[2]

3.3 功能主治

《宣明论方》卷四方之龙脑丸功能清热泻肝,攻下行滞[2]。主治肝胆实火而致的眩晕,胁痛,惊悸,抽搐,谵语发狂,便秘溲赤;现代也用于慢性粒细胞型白血病[2]

3.4 附注

本方早见于《宣明论方》,但原方有青黛半两,名为龙脑丸[2]

4 《宣明论方》卷四方之龙脑丸

4.1 处方

龙脑、朱砂、硼砂、牛黄各等分。

4.2 制法

上为末,溶黄蜡为丸,如米粒大。

4.3 功能主治

大小人一切蕴结热毒气不散,及失瘖、瘾疹。

4.4 用法用量

每服3-5丸,炙甘草、人参汤送下,不拘时候。

4.5 摘录

《宣明论方》卷四

5 《宣明论方》卷四(千倾堂本)方之龙脑丸

5.1 别名

当归龙荟丸、龙荟丸

5.2 组成

当归(焙)1两,龙胆草1两,大栀子1两,黄连1两,黄柏1两,黄芩1两,大黄半两,芦荟半两,青黛半两,木香1分,麝香半钱。

5.3 制备方法

上为末,炼蜜为丸,如小豆大,小儿如麻子大。

5.4 功效主治

功在常服宣通血气,调顺阴阳;泻火通便。主治肝胆实火,头痛,目赤晕眩,胸胁疼痛,惊悸抽搐,甚则躁扰狂越,便秘尿赤,或肝火犯肺之咳嗽。现用于慢性粒细胞性白血病,及胆道蛔虫病;肾水阴虚,风热蕴积,时发惊悸,筋惕搐弱,神志不宁,荣卫壅滞,头目昏眩,肌肉瞤瘛,胸高痞塞,咽嗌不利,肠胃燥涩,小便溺闭,筋脉拘奇;肢体痿弱,暗风痫病;小儿急慢惊风;肝移热于肺,咳嗽而两肋痛,多怒脉弦者。

5.5 用法用量

每服20丸,生姜汤送下,兼服防风通圣散。

5.6 用药禁忌

忌发热诸物;非实火者不可轻投。

5.7 临床应用

1.慢性粒细胞型白血病:报告以本方治疗慢性粒细胞型白血病31例,其中20例既往未曾用过化疗,其余1l例为化疗后复发病例。治疗结果:缓解者17例,进步8例;无效6例,多数患者服药后至开始发挥疗效的时间约需1个月。17例缓解病例缓解期为1个月-1年以上,平均5.6月。作者认为本病当属实证,实则泻之,故用泻肝法。本方常见副作用力腹痛、腹泻、恶心,但无一例发生血小板下降及骨髓抑制。

2.癫狂:以本方改为汤剂,并用石菖蒲代替方中麝香,治疗狂症4例。其中男性2例,女性2例。结果均获治愈。作者指出:本方治实证之狂病有釜底抽薪之妙,见效甚捷,但方中均为峻猛寒药,非实热者不可妄用。临床当以脉象洪实、舌红、苔黄、大便秘结为应用指征。

3.胆道蛔虫病:以本方加牙皂2钱,改为汤剂煎服(其中麝香半分另调服)。治疗胆道蛔虫病15例,结果全部治愈。追踪观察3-8个月,无1例复发。作者认为本方具有清热燥湿,通关利窍,行气止痛,利胆杀虫,并具有促进虫体排出之作用。

5.8 各家论述

1.《医方考》:《经》曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳!用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之宫,气常有余,气有余便是火,故宣泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄、皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴,以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。

2.《医方集解》:此足厥阴、手足少阳药也。肝木为生火之本,肝火盛则诸经之火相因而起,为病不止一端矣。故以龙胆、青黛直入本经而折之;而以大黄、芩、连、栀、柏通平上下三焦之火也。芦荟大苦大寒,气臊入肝,能引诸药同入厥阴,先平其甚者,而诸经之火无不渐平矣。诸药苦寒已甚,当归辛温,能入厥阴,和血而补阴,故以为君。少加木香、麝香者,取其行气通窍也。

5.9 附注

当归龙荟丸(《丹溪心法》卷四)、龙荟丸(《医方类聚》卷一九七引《新效方》)。本方方名,原书(四库本)作“当归龙胆丸”。

6 明·方贤着《奇效良方》之龙脑丸

6.1 处方

龙脑(细研.一钱)、麝香(细研.一分)、蝉壳(一分)、牛黄(研细.一分)。干蝎(炒)、南星(炮)、朱砂(研)、阿胶(炒)、香墨、白附子(炮裂)、防风(去芦)、羚羊角屑、肉桂(去皮)、羌活,各半两。乌蛇肉(酒浸.去皮骨.炙黄.三分)。

6.2 炮制

上为末,入别研药和匀,炼蜜和捣三五百杵,丸入绿豆大。

6.3 功能主治

明·方贤着《奇效良方》之龙脑丸主治中风,身如角弓反张,不语昏闷。

6.4 用法用量

每服十丸,用温酒下,不拘时服。

6.5 摘录

明·方贤着《奇效良方》

7 《续本事》卷二方之龙脑丸

7.1 处方

龙脑薄荷5两,真蒲黄1两,麦门冬2两,阿胶1两,甘草1两半,人参1两,川当归1两,黄耆1两半,木通1两,生干地黄3两,柴胡半两。

7.2 制法

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

7.3 功能主治

《续本事》卷二方之龙脑丸主治胸中郁热,肺热咳嗽,口臭喉腥,脾疸口甘,丈夫吐血,妇人血崩。

7.4 用法用量

方中生干地黄用量原缺,据《普济方》补。

7.5 摘录

《续本事》卷二

8 《普济方》卷一六七方之龙脑丸

8.1 处方

草龙脑4两,白矾(烧沸定)4两,天南星2两,半夏2两半(水浸,切作片,用浆水、雪水1钟半同煎3-5沸,焙干,各称2两)。

8.2 制法

上为细末,面糊为丸,如梧桐子大。

8.3 功能主治

《普济方》卷一六七方之龙脑丸功在解暴热,化痰凉膈,清头目。主热痰壅膈,头目眩重;岭南瘴气,意思昏闷;咽喉肿疼,口舌生疮。

8.4 用法用量

每服30丸,食后、临卧腊茶清送下。

8.5 摘录

《普济方》卷一六七

9 《太平圣惠方》卷二十方之龙脑丸

9.1 处方

白龙脑1分(细研),朱砂半两(细研),琥珀半两(细研),牛黄1分(细研),雄黄半两(细研),附子3分(炮裂,去皮脐),天麻1两,白僵蚕1两(微炒),麝香1分(细研),安息香1两(用酒半升煎成膏),玳瑁3分(细镑)。

9.2 制法

上为末,入研了药,都研令匀,用安息香膏为丸,如梧桐子大。

9.3 功能主治

《太平圣惠方》卷二十方之龙脑丸主治卒中风,心神烦闷,肢节拘急疼痛。

9.4 用法用量

每服7丸,不拘时候,以温酒送下。

9.5 摘录

《太平圣惠方》卷二十

10 《太平圣惠方》卷二十一方之龙脑丸

10.1 处方

龙脑1两(细研),麝香1分(细研),干蝎半两(微炒),天南星1两(炮裂),朱砂半两(细研),阿胶半两(捣碎,炒令黄燥),香墨半两,白附子半两(炮裂),蝉壳1分,防风半两(去芦头),羚羊角屑半两,肉桂半两(去皱皮),羌活半两,乌蛇肉3分(酒浸,炙令微黄),牛黄1分(研入)。

10.2 制法

上为末,入研了药令匀,炼蜜为丸,如绿豆大。

10.3 功能主治

《太平圣惠方》卷二十一方之龙脑丸主治中风,身如角弓反张,不语昏闷。

10.4 用法用量

每服10丸,不拘时候,以温酒送下。

10.5 摘录

《太平圣惠方》卷二十一

11 《太平圣惠方》卷二十三方之龙脑丸

11.1 处方

龙脑2分(细研),麝香1分(细研),雄黄1两(细研,水飞过),硫黄1两(细研,水飞过),朱砂1两(细研,水飞过),铅霜半两(细研),天麻2两,防风2两(去芦头),独活1两,桂心1两,白附子1两(炮裂),天南星1两(炮裂),阿胶1两(捣碎,炒令黄燥),木香1两,人参1两(去芦头),半夏半两(汤浸7遍去滑),香墨半两。

11.2 制法

上为末,都研令匀,用肥皂荚2斤,去黑皮,以水5升浸软,挼滤取汁,于银锅中慢火熬,稀稠得所,和前药末为丸,如绿豆大。

11.3 功能主治

《太平圣惠方》卷二十三方之龙脑丸主治急风,四肢拘急,口眼不正,言语謇涩。

11.4 用法用量

每服10丸,不拘时候,以温酒化下,服后别吃1盏热葱酒,令有汗出。至重者并3-5服愈。

11.5 摘录

《太平圣惠方》卷二十三

12 《太平圣惠方》卷二十五方之龙脑丸

12.1 处方

龙脑1分(细研),雄黄半两(细研),朱砂2分(细研),麝香1分(细研),阿胶1分(捣碎,炒令黄燥),丁香1分,天南星1分(炮裂),好墨半两,牛黄3分(细研),天竺黄1分(细研)。

12.2 制法

上为末,都研令匀,取3月3日,以木蜜和丸,如豇豆大。

12.3 功能主治

《太平圣惠方》卷二十五方之龙脑丸主治一切风。

12.4 用法用量

每服1丸,以热酒研服之。

12.5 摘录

《太平圣惠方》卷二十五

13 《太平圣惠方》卷三十五方之龙脑丸

13.1 处方

龙脑1分,白芍1两(捣罗为末)。

13.2 制法

上为末,炼蜜为丸,如鸡头子大。

13.3 功能主治

《太平圣惠方》卷三十五方之龙脑丸主治咽喉肿痛。

13.4 用法用量

常含1丸,咽津。

13.5 摘录

《太平圣惠方》卷三十五

14 《太平圣惠方》卷三十五方之龙脑丸

14.1 处方

龙脑1钱(细研),牛黄1钱(细研),朱砂半两(细研,水飞过),赤茯苓1两,羚羊角屑半两,犀角屑半两,麦门冬1两半(去心,焙)。

14.2 制法

上为末,入研了药令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。

14.3 功能主治

《太平圣惠方》卷三十五方之龙脑丸功在通津液,利咽喉。主治脾肺壅热,咽喉不利。

14.4 用法用量

《普济方》有人参一两。

14.5 摘录

《太平圣惠方》卷三十五

15 《太平圣惠方》卷三十五方之龙脑丸

15.1 处方

龙脑半两,朱砂半两,牛黄半两,硇砂半两,麝香1钱,马牙消1分。

15.2 制法

上为细末,用大羊胆1枚,取汁为丸,如梧桐子大,铺于纸上令干,收于瓷器中。

15.3 功能主治

《太平圣惠方》卷三十五方之龙脑丸主治咽喉风毒,及急喉闭肿痛,汤饮不得下。

15.4 用法用量

如患者,将1丸擘为2片,安在两边鼻内。良久,吐出恶物即愈。

15.5 摘录

《太平圣惠方》卷三十五

16 《太平圣惠方》卷八十五方之龙脑丸

16.1 处方

龙脑1分(细研)丁香1分(末),朱砂1分(细研),麝香1分(细研),蟾酥半分(研入),牛黄1分(细研),犀角末1分,雄黄1分(细研),天竺黄1分(细研)。

16.2 制法

上为末,用猪胆1枚,别入黄连末1分,入在猪胆内,系却,以浆水1碗,入铫子内煮尽取出,与药末和丸,如黍米大。

16.3 功能主治

《太平圣惠方》卷八十五方之龙脑丸主治小儿慢惊风及疳热。

16.4 用法用量

1-2岁儿每次1丸,以温水送下,欲吃,先用1丸研破,吹入鼻内。得嚏为效。

16.5 摘录

《太平圣惠方》卷八十五

17 《太平圣惠方》卷八十五方之龙脑丸

17.1 处方

龙脑(细研)1分,雄黄(细研)1分,芦荟(细研)1分,丁香1分,牛黄(细研)1分,木香1分,犀角屑1分,铅霜(细研)1分,天浆子1分,胡黄连1分,蝎尾(微炒)1分,白花蛇(酒浸,去皮骨,炙微黄)1分,蟾酥半分(研入)。

17.2 制法

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

17.3 功能主治

《太平圣惠方》卷八十五方之龙脑丸主治小儿急惊风,身热口噤,四肢挛搐。

17.4 用法用量

每服3丸,以桃仁汤研下。

17.5 摘录

《太平圣惠方》卷八十五

18 《太平圣惠方》卷八十六方之龙脑丸

18.1 处方

龙脑1钱(细研),麝香半分(细研),牛黄1钱(细研),雄黄1钱(细研),天竺黄1分(细研),胡黄连1分,芦荟1钱(细研),熊胆1钱(研入),青黛1钱(细研),腻粉半分(研入),蟾酥半分(研入),朱砂1分(细研),蜗牛3-7枚(微炒),雀儿饭瓮1分。

18.2 制法

上为末,同研令匀,以水浸蒸饼为丸,如绿豆大。

18.3 功能主治

《太平圣惠方》卷八十六方之龙脑丸主治小儿惊疳,心神烦躁,体热瘦瘁,眠卧不安。

18.4 用法用量

每服3丸,以薄荷汤送下,不拘时候。

18.5 摘录

《太平圣惠方》卷八十六

19 《太平圣惠方》卷八十七方之龙脑丸

19.1 组成

龙脑1钱,牛黄1分,麝香1钱,朱砂1分,熊胆1分,芦荟1分,干虾蟆灰1分,雄黄1分,胡黄连末1分。

19.2 主治

《太平圣惠方》卷八十七方之龙脑丸主治小儿脑疳,羸瘦烦热。

19.3 用法用量

每服3丸,用薄荷温汤送下,日3次。

19.4 制备方法

上为细末,以水化熊胆为丸,如麻子大。若硬,更入糯米饭同丸。

20 《圣济总录》卷十六方之龙脑丸

20.1 处方

龙脑(研)1分,丹砂(研)1分,马牙消(研)1分,麝香(研)半钱。

20.2 制法

上药再同研令匀细,于碟内盛,用羊胆滴汁入药中,旋和成丸,如黑豆大,以净合盛。

20.3 功能主治

《圣济总录》卷十六方之龙脑丸主治头痛头眩眼花,及喉痹缠喉风等。

20.4 用法用量

每用1粒,以芦管吹入鼻中,以手小指送近上,两鼻皆如此。去枕仰卧少时,候药溶入脑,涎唾从喉内出,其病立愈。

20.5 摘录

《圣济总录》卷十六

21 《圣济总录》卷六十四方之龙脑丸

21.1 处方

龙脑(研)3钱,丹砂(研)1两,白矾(熬令汁枯)半两,半夏(汤洗7遍去滑,阴干为末)3两。

21.2 制法

上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如豌豆大。

21.3 功能主治

《圣济总录》卷六十四方之龙脑丸主治膈痰结实,咽喉不利。

21.4 用法用量

每服15丸,食后、临卧温水送下。

21.5 摘录

《圣济总录》卷六十四

22 《圣济总录》卷六十六方之龙脑丸

22.1 处方

龙脑(细研)1钱,诃黎勒皮半两,皂荚(炙令黄色,去皮子)1挺。

22.2 制法

上药先捣诃黎勒皮、皂荚为细末,次入龙脑同研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。

22.3 功能主治

《圣济总录》卷六十六方之龙脑丸主治多年上气咳嗽。

22.4 用法用量

每次7丸,空腹煎贝母汤送下,日2夜1。

22.5 摘录

《圣济总录》卷六十六

23 《圣济总录》卷一○一方之龙脑丸

23.1 组成

白龙脑2两(用鼎盛水5升,入龙脑并糯米50粒,以石灰泥固济鼎口,文火煮半日,候冷取出,研如粉),真珠2两(先用大纸2张,以皂荚津渍过,为贴盛之,又用帛裹定,入粟糠5斗,安甑中蒸1昼夜后,取捻得破,即研如粉,晒干),雄黄1两(研如粉),丹砂2两(形如芙蓉者,研如粉,并雄黄粉同入银锅中,用醋3升,以文火煮1复时出之,却以温水淘去醋味,晒干),琥珀2两(拾得芥子者,捣研如粉)。

23.2 功效主治

《圣济总录》卷一○一方之龙脑丸功在长发令黑。主治诸风白屑。

23.3 用法用量

每日空心取2丸含化咽津,后饮温酒3-5合。

23.4 运用

若年40以上,更加白龙骨1两,研如粉,以水飞过,晒干,帛裹蒸1饭久,次入桑螵蛸1两,煨熟捣末,并前药末,同以炼蜜为丸。

23.5 制备方法

上5味,共9两,和匀,内留3两,每夜临卧漱口了,揩齿咽津。余6两再用白面4两作饼子,纸2张裹,煨熟,取出研细,与前药6两炼蜜为丸,如梧桐子大。

24 《圣济总录》卷一二二方之龙脑丸

24.1 处方

龙脑(研)1分,升麻1分,甘草1分,马牙消(研)1分,玄明粉(研)3分,麝香(研)1分,石膏(碎)1分,大黄(锉)1分,黄耆(锉)1分,生地黄2两(绞取汁)。

24.2 制法

上药除地黄汁外,捣罗为末,以地黄汁和,如干,更入炼蜜少许,为丸如小弹子大。

24.3 功能主治

《圣济总录》卷一二二方之龙脑丸主治咽喉连颊颔肿,日数深远,咽津液热,发渴疼痛。

24.4 用法用量

用绵裹,含化咽津,日4-5次,不拘时候。

24.5 摘录

《圣济总录》卷一二二

25 《圣济总录》卷一二四方之龙脑丸

25.1 组成

龙脑1分,丹砂1钱,芒消半两,麝香半钱。

25.2 主治

《圣济总录》卷一二四方之龙脑丸主治缠喉风。

25.3 用法用量

鼻两孔各纳1丸。良久,牙关开,涎出愈。

25.4 制备方法

上为细末,用鲤鱼胆汁为丸,如绿豆大。

26 《圣济总录》卷一七○方之龙脑丸

26.1 组成

龙脑半钱,麝香半钱,芦荟半钱,熊胆半钱,腻粉半钱(研),胡黄连1钱,使君子1钱,青黛(研)1钱,香墨半两(研)。

26.2 主治

《圣济总录》卷一七○方之龙脑丸主治小儿慢惊风,潮发。

26.3 用法用量

每服2丸,煎金银薄荷汤磨下。经宿取恶物便安。

26.4 制备方法

上药捣罗胡黄连、使君子为末,余研极细,滴水为丸,如梧桐子大。

27 《圣济总录》卷一七二方之龙脑丸

27.1 组成

龙脑(研)1分,麝香(研)1分,丹砂(研)1分,牛黄(研)1分,胡黄连1分,熊胆(研)1分,芦荟(研)1分,丁香1分,木香1分,黄连(去须)大黄(锉)1分,麒麟竭1分,蟾酥(研)1钱。

27.2 主治

《圣济总录》卷一七二方之龙脑丸主治小儿疳渴黄瘦,日夜饮水不足。

27.3 用法用量

每服3-4丸,薄荷汤送下。

27.4 制备方法

上为细末,再研匀,饭为丸,如绿豆大。

28 《圣济总录》卷一八一方之龙脑丸

28.1 组成

龙脑(研)半钱,白矾(铫子内炼沸泣尽汁为度,研),玄明粉1钱,蝉壳30枚(去足,炒,研末),牛黄(研)半字,蛇蜕皮1条(长2尺,铁器上熔焦,研为末)。

28.2 主治

《圣济总录》卷一八一方之龙脑丸主治小儿风热,咽喉肿塞生疮,摇头烦闷及虫咬心痛。

28.3 用法用量

冷水化破1丸服之。

28.4 制备方法

上药再一处研细,加沙糖少许为丸,如梧桐子大。

29 《魏氏家藏方》卷十方之龙脑丸

29.1 组成

铅白霜1钱,绛矾1钱半(生),朱砂(别研)半钱,天南星(姜汁浸3日)各半钱。

29.2 功效主治

《魏氏家藏方》卷十方之龙脑丸功在坠痰。主治小儿惊风。

29.3 用法用量

每服1丸,薄荷汤送下。1月小儿服半丸。

29.4 制备方法

上为细末,水浸蒸饼为丸,如梧桐子大。

30 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:447.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:601.

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