1 拼音
lì wò shì shuǐ shì yàn
2 操作名称
立卧式水试验
3 适应证
立卧式水试验适用于:
特发性浮肿患者。
4 禁忌证
尿毒症和心力衰竭慎用。
5 准备
尿杯4个,量杯1个。
6 方法
夜间禁水12h,于次日清晨空腹排尿;于20min内饮水1000ml(或饮水量为15-20ml/kg);以后每小时排尿1次,共4次,记录每小时尿和4h总尿量;第一天取卧位(去枕),第二天在同样的时间内取直立(即活动或工作)重复试验1次。
7 结果判断
正常人,卧位4h的排尿总量往往超过饮水量;在立位时,4h的总排尿量较卧位时稍少,一般都在饮水量的80%以上,但卧立位尿排泄率无显著差异。特发性浮肿患者,卧位时排尿情况和正常人相仿,但浮肿严重者,排尿较正常人迟缓,4h的排尿量可略少于饮水量;而立位时尿量低于卧位时尿量的50%以上,两者有显著差异,此试验具有诊断性意义。如同时测尿钠,则特发性浮肿患者立位时有钠潴留,尿钠排量较卧位时明显减少。
8 注意事项
1.有空腹低血糖者,不宜作此试验。
2.心力衰竭、肝硬化、肾功不全及甲状腺功能减低者,此试验往往不正常。
3.夏天多汗,该试验可能不准确。