1 拼音
liú gǎn gǎn jun1 de pí fū gǎn rǎn
2 疾病分类
皮肤性病科
3 疾病概述
流感杆菌是人类上呼吸道的正常菌群，以往一直被误认为是流行性感冒的病原菌，但实际致病范围极广，除引起呼吸道病变外，尚可引起脑膜炎、败血症、结膜炎、女性生殖道感染、蜂窝织炎等。不仅是婴幼儿感染的常见致病菌，亦是成人感染的病原菌之一。 人是流感杆菌的唯一宿主，不同地区、不同时期，带菌率可有很大差异，儿童往往高于成人，主要寄居在上呼吸道(鼻咽部)。90%的学龄前儿童曾带有无荚膜菌株，带菌率和患病率随年龄增长而减少。无症状b型菌株的带菌则主要见于成人，儿童中不到5%。该菌通过飞沫传播，有呼吸道流感杆菌感染病例的家庭接触者，带菌率常较高，并可导致家庭内传播。新生儿有来自母体的被动免疫，故发病率较低，但出生后几周至2～3岁时抗体水平下降至最低，此阶段对该菌易感，至5岁左右时，抗体效价逐步增高，发病率渐减。
4 症状体征
3岁以下的婴儿感冒或发热几日后，在面部或上肢发生单一的境界不甚清楚的紫红色蜂窝织炎，损害中心发硬，四周水肿。一般不侵犯附近淋巴结。
患儿有高热、嗜睡、败血症性关节炎等中毒症状，同时伴有上呼吸道感染或副鼻窦炎。
白细胞总数升高，常为20×109／L至30×109/L之间。血培养阳性。
5 疾病病因
流感杆菌属嗜血菌属。流感杆菌主要引起人类两种类型的感染，一为外源性急性化脓性感染，多由具B型荚膜的强毒菌株所引起，如急性鼻咽炎、败血症、化脓性关节炎等；另一为内源性继发感染，常发生在流感、麻疹、百日咳等呼吸道感染之后，多由正常寄生于呼吸道的无荚膜型菌株所引起。本症多见于小儿，成人因多数已具有此类菌株的特异性抗体，故较少发生此种感染。
6 诊断检查
婴儿的面部或上肢发生紫红色的蜂窝织炎，同时有高热及上呼吸道感染的症状，应考虑本症。若从病灶处抽取脓液作培养或涂片查到病原菌，即可确诊。
7 治疗方案
使用大剂量抗生素，开始给氨苄西林静脉注射，如对青霉素过敏，则可用头孢噻吩钠、四环素或氯霉素。治疗应持续至体温正常后7—10d。